胎儿宫内发育迟缓是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育不良。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
胎儿宫内发育迟缓
- 目录
-
1.胎儿宫内发育迟缓的发病原因有哪些
2.胎儿宫内发育迟缓容易导致什么并发症
3.胎儿宫内发育迟缓有哪些典型症状
4.胎儿宫内发育迟缓应该如何预防
5.胎儿宫内发育迟缓需要做哪些化验检查
6.胎儿宫内发育迟缓病人的饮食宜忌
7.西医治疗胎儿宫内发育迟缓的常规方法
1. 胎儿宫内发育迟缓的发病原因有哪些
胎儿宫内发育迟缓发生的原因有孕妇因素、胎儿因素及胎盘和脐带因素。
1、孕妇因素
胎儿体重差异40%来自双亲的遗传因素,且以孕妇的遗传因素影响较大,与孕妇孕前体重、妊娠时年龄以及胎产次相关。如孕前体重低于54kg,妊娠时体重过小或过大,发生胎儿宫内发育迟缓机会均增高。孕妇营养不良,特别是蛋白质和能量供应不足,长期低氧血症或氧转运能力低下,妊娠合并肾脏疾病,严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征、慢性高血压等各种慢性血管疾病,影响子宫及胎盘血流及功能,导致胎儿营养不良、免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病时均可影响胎儿生长发育。此外,孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状态、经济条件较差时,胎儿宫内发育迟缓的发生机会也增多。.
2、胎儿因素
胎儿患有遗传性疾病或染色体病史,胎儿宫内发育迟缓出现时间较早,如染色体数目和结构异常,以21、18、或13三体综合征,Turner综合征等较为常见。细菌或病毒等病原微生物感染时,如胎儿风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可导致胎儿宫内发育迟缓。双胎妊娠也可导致胎儿宫内发育迟缓。
3、胎盘和脐带因素
胎盘梗塞、炎症、功能不全,脐带过长、过细、打结、扭曲等不利于胎儿获得营养,亦可导致胎儿宫内发育迟缓。
2. การเจริญเติบโตช่วงกำเนิดของเด็กที่ยังไม่เติบโตในสมองสามารถนำไปสู่อาการเกิดแบบภาพปัญหาใด
การเจริญเติบโตช่วงกำเนิดของเด็กที่ยังไม่เติบโตในสมองสามารถทำให้หน่วยเซลล์ของเด็กลดลงหรือขนาดเซลล์ผิดปกติ ซึ่งนำไปสู่เด็กที่เล็กหรือใหญ่เกินไป โดยมีผลรุนแรงที่สามารถส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตของระบบประสาทของเด็ก เช่น การเจริญเติบโตของสมองล่าช้า และความล้าหลังทางสมอง
3. การเจริญเติบโตช่วงกำเนิดของเด็กที่ยังไม่เติบโตในสมองมีอาการแท้จริงใด
孕妇出现胎儿宫内发育迟缓时,在中孕期可有营养不良,合并有妊高征、多胎、羊水过多、孕期出血、肾病、心肺疾病、糖尿病或感染等;过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。孕妇在孕28สัปดาห์หลังจากนั้น ตรวจสอบความสูงของท้องต่อเนื่อง2ครั้งที่เล็กกว่าปกติ10百分位数,或孕妇体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。
4. 胎儿宫内发育迟缓应该如何预防
เพื่อป้องกันการเจริญเติบโตลูกอ่อนในสมองของแม่ แม่มดลูกควรเพิ่มประโยชน์ด้านอาหาร มีรูปแบบการกินที่เท่าสมดุล มีชีวิตประจำวันที่เป็นระบบ และรักษาความสงบใจ ในช่วงที่มีอากาศเย็น ควรเพิ่มเสื้อผ้าเพื่อป้องกันไข้หวัด ผู้ที่มีโรคที่มีอาการแบบและแบบครั้งยาว ควรรอจนกว่าจะหายดีก่อนที่จะตั้งครรภ์
1และเพิ่มประโยชน์ด้านอาหาร หากต้องการเพิ่มน้ำหนักเพียงพอในระหว่างการตั้งครรภ์ อาจจะต้องเปลี่ยนรูปแบบการกินและเปลี่ยนร่างกาย
2และหยุดสูบบุหรี่ก่อนการตั้งครรภ์ และหลีกเลี่ยงการเข้าสู่บุหรี่สีสว่าง บุหรี่สามารถทำร้ายมดลูกและมดลูกแท้ง ซึ่งเป็นช่องทางเดียวของลูกอ่อนที่ได้รับ 'อาหาร' ในระหว่างการตั้งครรภ์ การหยุดสูบบุหรี่ไม่มีเวลาที่คุณจะหวังเร็วเท่าไหร่
3และหยุดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทันที แม้แต่วันเดียวเดียวที่ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการตั้งครรภ์ก็อาจทำให้ลูกอ่อนเจริญเติบโตช้า แอลกอฮอล์ยังสามารถทำร้ายสมองของลูกอ่อน จึงควรป้องกันความเสี่ยงของแอลกอฮอล์ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์
4และหยุดยาเสพติดทันที พวกยาเสพติดเกือบทุกชนิดจะทำให้มีการเจริญเติบโตลูกอ่อนในสมองของแม่ ถ้ามีอาการหยุดยา ให้ปรึกษาแพทย์
5และทันทีที่พบว่าตั้งครรภ์แล้ว ต้องทำการตรวจสอบก่อนครรภ์ และตรวจสอบในระหว่างการตั้งครรภ์อย่างปกติ
6และปฏิบัติตามคำแนะนำและความเห็นของแพทย์ในระหว่างการตั้งครรภ์
7และปรับปรุงการรักษาโรคความดันโลหิตและโรคไต้ขาวในระหว่างการตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันไม่ให้มีผลกระทบต่อการสร้างเลือดของมดลูกและตับ
8และหากต้องการรับการบำบัดช่วยตั้งครรภ์ ต้องทราบข้อมูลเกี่ยวกับข้อยิ่งของการบำบัดช่วยตั้งครรภ์และความเสี่ยง มีโอกาสที่จะมีบุตรโดยมาก (บุตรโดยมากมักจะเกิดก่อนกำเนิด)
9และปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจสอบการติดเชื้อทางเพศในช่วงต้นของการตั้งครรภ์
10และหลังจากการคลอดบุตรหรือการแพ้การคลอด18เดือนหลังจากนั้น ก่อนที่จะคิดที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง
5. การเจริญเติบโตลูกอ่อนในสมองของแม่ต้องทำการตรวจสอบแบบและทดสอบอะไร
การตรวจสอบก่อนครรภ์ในระหว่างการตั้งครรภ์28สัปดาห์หลังจากนั้น ตรวจสอบความสูงของท้องต่อเนื่อง2ครั้งที่เล็กกว่าปกติ10ค่าเปอร์เซนต์ที่หนึ่ง หรือน้ำหนักของแม่มดลูกไม่เพิ่มขึ้นต่อเนื่องเป็นประมาณสามครั้ง ควรสงสัยว่ามีการเจริญเติบโตลูกอ่อนในสมองของแม่
1และการสแกนด้วยเสียงเชิงไฟฟ้า (B-ultrasound) ตรวจความกว้างของหัวของทารก ความกว้างของอก ความกว้างของท้อง และความยาวของกระดูกหน้าของทารก
2และ NST (การตรวจสอบหัวใจทารกที่ไม่มีการกระตุ้น. )และการตรวจสอบ OCT (การทดสอบการกระตุ้นการบุตรด้วยโอกาส. ) อาจมีอาการหัวใจทารกผิดปกติ อย่างเช่นการลดลงของหัวใจทารกในช่วงสุดท้ายและการลดลงของหัวใจทารกที่มีความหลากหลาย ซึ่งชี้ว่ามีการเจริญเติบโตลูกอ่อนในสมองของแม่
3และตรวจความเร็วการไหลของการเลือดของหลอดเลือดนอกของเอ็นต้าน ด้วยการสแกนด้วยเสียงเชิงไฟฟ้า (Doppler) ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ S/D ค่าอัตราส่วน >3เป็นอาการผิดปกติ
4และตรวจความหนาแน่นของอีสโทรสเตอรอน (E3หรือ E/C ค่าอัตราส่วนและการวัดฮอร์โมนการสร้างนมตาแม่ (hPL)
5และตรวจความหนาแน่นของกาลาและเลือดของแม่มดลูก ในกรณีที่จำเป็น ทำการทดสอบความทนทานต่อความหนาแน่นของกาลา
6และตรวจความหนาแน่นของน้ำดินระบาด ตั้งแต่ตัวเซลล์ไขมัน ออลิกอลิพิด/เลสกอลิพิด (L/S) ค่าอัตราส่วนและทดสอบความหนาแน่นของกลุ่มฝุ่น รวมถึงการปรึกษาทางด้านทางสืบสวนทางพันธุกรรม ในกรณีที่จำเป็น ทำการเพาะเลือดออมน้ำและวิเคราะห์ชาติทางพันธุกรรม
6. รายงานเรื่องการกินและห้ามของคนที่มีอาการเจริญเติบโตลูกอ่อนในสมองของแม่
为预防胎儿宫内发育迟缓,孕妇应加强饮食营养,保证热量的摄入,必要时应入院进行高营养治疗,即静脉给予孕妇葡萄糖、能量合剂、维生素等以改善母体及胎儿的营养状况,纠正胎儿营养障碍。在胎儿宫内发育迟缓监测中除需观察胎儿生长发育状况外,还应注意有无胎儿缺氧现象,必要时应予以胎心监护。孕妇除应摄入足够碳水化合物、蛋白质食品外,还可适当增加脂肪性食物,特别需要补充钙、铁、锌、磷等微量元素,如食物动物肝、海鲜、骨头汤等。
7. วิธีการรักษาทางแพทย์ทั่วไปของแพทย์แพทย์ที่รักษาการเจริญเติบโตช้าในท้องมดลูก
หากพบว่าทารกมีการเจริญเติบโตช้าในท้องมดลูก ควรนอนที่ด้านซ้ายและพักที่นั่ง ระหว่างที่เป็นการหายใจแบบชั่วคราว ในทุกครั้ง1h2~3/d
สายทางการรักษายา
1、สุนัขสาย2.4มิลลิกรัม รับประทาน3/d7d หรือ 1 รายการ
2、โรงเรียนเลือดและโลหิตที่มีขนาดเล็ก500 มิลลิลิตร และยาแทนซานีน8~16มิลลิลิตร5%ของน้ำตาลทรานสพลิก250 มิลลิลิตร ฝังทางเลือด1ครั้ง/d7d หรือ 1 รายการ เพื่อขยายระบบประเทศเลือดและปรับปรุงฟรังกาห์
3、ยาแก๊นซีน100 มิลลิลิตร ฝังทางเลือด1/d7d หรือ 1 รายการ
สายทางการตรวจสอบเพิ่มเติม
1、การสังเกตการณ์การเคลื่อนไหวของทารก3/d
2、การตรวจสอบทารก NST ควรมีอย่างน้อยทุกสัปดาห์1ครั้ง หาก NST ไม่มีการตอบสนอง ควรทำการ OCT และหาก OCT มีส่วนบวก ควรหยุดการตั้งครรภ์ตามสถานการณ์
3、การตรวจด้วยเสียงสัมผัสและภาพเสียง ดัชนีน้ำเกลืองายหรือความลึกของน้ำเกลืองายสูงสุดในแต่ละสัปดาห์1ครั้ง
4、การตรวจน้ำเหลือง E3หรือ E/การตรวจค่า C ในแต่ละสัปดาห์1ครั้ง
สายทางการรักษาแพทย์
1、หากหลังจากการรักษาสภาพของทารกและฟรังกาห์มีสภาพดี และสามารถทำการตั้งครรภ์ต่อไปได้ แต่ไม่ควรเกินวันคลอด
2、หากหลังจากการรักษาไม่มีผล และมีอาการผิดปกติในการตรวจสอบฟรังกาห์และสมองออกโดยตรงของทารก ในช่วงก่อนการคลอด1~2d ให้ปอร์นิซอนหรือเดเซมีซอน หลังจากที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตของปอร์งหลัง ควรหยุดการตั้งครรภ์เร็วที่สุดที่เป็นไปได้
3、หากมีสถานการณ์ต่อไปนี้ ควรทำการแยกท้องทันทีเพื่อจบการลุกลาม
(1)NST ไม่มีการตอบสนอง และ CST มีส่วนบวก
(2)การตรวจว่าน้ำเกลืองายน้อยและมีสารก๊าซในน้ำเกลืองายมากกว่าระดับ 2
(3)แม่ที่มีบุตรเกิดก่อนที่จะเติบโตและมีปัญหาความเสี่ยงอื่นๆ หรือสถานการณ์ทางผู้ตั้งครรภ์ที่ผิดปกติ
แนะนำ: 过期妊娠 , การทิ้งท้องที่มดลูกในคอมะเธอร์ , ฝายตาลางกล้ามเนื้อ , นับแบบสาหร่ายที่มีสีขาว , 巨大胎儿 , การฉีดเมล็ดครีร์