Καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού

　　Οι αιτίες της καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού περιλαμβάνουν τους παράγοντες της μελλοντικής μητέρας, τους παράγοντες του εμβρύου και τους παράγοντες του πλακούντα και της κορδύλου.

　　1Και οι παράγοντες της μελλοντικής μητέρας

　　Διαφορά βάρους του εμβρύου40％ από τους γονείς της κληρονομικής παράγοντες, και η επίδραση των κληρονομικών παραγόντων της μελλοντικής μητέρας είναι μεγαλύτερη, σχετίζεται με το βάρος της μελλοντικής μητέρας πριν από την κύηση, την ηλικία της κατά τη διάρκεια της κύησης και τον αριθμό των γένεων.54kg, η υπερβολική ή χαμηλή βάρος κατά τη διάρκεια της κύησης αυξάνει τις πιθανότητες ανάπτυξης της καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού. Η ανεπαρκής διατροφή της μελλοντικής μητέρας, ειδικά η ανεπαρκής παροχή πρωτεΐνης και ενέργειας, η μακροχρόνια υποοξαιμία ή κακή μεταφορά οξυγόνου, η συνοδική νόσος των νεφρών, η σοβαρή αναιμία, η σοβαρή καρδιακή νόσος, η συμπλέγματα της πreeclampsia, η χρόνια υπέρταση κ.λπ. όλες οι χρόνιες αγγειακές νόσους επηρεάζουν τη ροή του αίματος και τη λειτουργία του ωμού και του πλακούντα, προκαλώντας την ανεπαρκή θρεπτική παροχή του εμβρύου, τη νόσο του ανοσοποιητικού συστήματος, τη νόσο του ενδοκρινικού συστήματος, τη νόσο της λοίμωξης κ.λπ., μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου.Επιπλέον, η καπνός, η βίαιη χρήση αλκοόλ, η εξάρτηση από τα ναρκωτικά και άλλες κακές συνήθειες των μελλοντικών μητέρων, καθώς και η κακή κοινωνική κατάσταση και οι κακές οικονομικές συνθήκες, αυξάνουν τις πιθανότητες ανάπτυξης της καθυστέρησης της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού..

　　2Και οι παράγοντες του εμβρύου

　　Αν ο εμβρύος έχει κληρονομική ασθένεια ή ιστορικό χρωμοσωμικής διαταραχής, η καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού εμφανίζεται较早, όπως ανωμαλία του αριθμού και της δομής των χρωμοσωμάτων21Και18Και13Τρεις ομοιόμορφες χρωμοσωμικές συνθήκες, το σύνδρομο Turner κ.λπ. είναι πιο συχνές. Η λοίμωξη από παθογόνα μικροοργανισμούς όπως βακτήρια ή ιούς, όπως ο ιός του ροδίας, ο ιός των γιγαντικών κυττάρων, ο ιός του απλού έρπητα, ο παρασιτικός οργανισμός Toxoplasma gondii, ο σπείρα του σπείρα κ.λπ. μπορεί να προκαλέσει την καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού. Η δίδυμη κύηση μπορεί επίσης να προκαλέσει την καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού.

　　3Και οι παράγοντες του πλακούντα και της κορδύλου

　　Η πλήρης αποφράξη του πλακούντα, η φλεγμονή, η δυσλειτουργία, η υπερβολική ή μικρή μήκος της κορδύλου, η πλεξούδα, η στροφή κ.λπ. δεν ευνοούν την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από το έμβρυο, και μπορεί επίσης να προκαλέσουν την καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού.

　　Η καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού μπορεί να προκαλέσει μείωση του αριθμού των κυττάρων του εμβρύου ή ανωμαλία του μεγέθους των κυττάρων, οδηγώντας σε μικροπρόσωπο ή γιγαντιαίο παιδί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του παιδιού, όπως την καθυστέρηση της ανάπτυξης του εγκεφάλου, τη χαμηλή νοημοσύνη κ.λπ.

　　Όταν η έγκυος εμφανίζει καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού, κατά τη διάρκεια της μεσαίας εγκυμοσύνης μπορεί να υπάρχει υποθλιψία, με συνοδό υπέρταση της εγκυμοσύνης, πολυκυκλικούς αδελφούς, υπερβολική ποσότητα αμνίου, αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, νόσημα των νεφρών, καρδιαγγειακή νόσος, σακχαρώδης διαβήτης ή λοίμωξη κ.λπ.; έχουν ιστορικό γενετικής δυσμορφίας ή ιστορικό τοκετών με καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού. Η έγκυος πρέπει να παρακολουθείται από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.28εβδομάδες μετά την μέτρηση της κοιλιακής ύψους, συνεχώς2ημέρα μικρότερη από τη φυσιολογική10percentile, ή η σωματική μάζα της έγκυας δεν αυξάνεται συνεχώς για τρεις φορές, πρέπει να υποψιαστούμε τη καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού.

　　Για να αποφύγουμε τη καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού, η έγκυος πρέπει να ενισχύσει τη διατροφή της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να έχει μια ισορροπημένη διατροφή, να έχει μια ρουτίνα ζωής, να διατηρεί την καλή διάθεση. Στις κρύες καιρός πρέπει να προσθέσουμε τα ρούχα για να αποφύγουμε την ινφλεξία, οι ασθενείς με χρόνιες και οξεία ασθένειες πρέπει να περιμένουν μέχρι να θεραπευτούν πριν από την εγκυμοσύνη.

　　1、υπερφορτώστε τη διατροφή, αυξήστε αρκετά το βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι πρέπει να αλλάξετε τα κακώς χρεωμένα γεύματα, την αλλαγή της μορφής.

　　2、πριν από την εγκυμοσύνη να σταματήσει το κάπνισμα, και να αποφύγει τον κάπνισμα των τσιγάρων. Το κάπνισμα μπορεί να βλάψει τον πλακούντα, και ο πλακούντας είναι η μοναδική οδός που το μωρό αποκτά το "πίτα" του. Το κάπνισμα είναι ποτέ αργά. Η μισή σωματική μάζα του εμβρύου αποκτάται πριν από τους τρεις τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.

　　3、αμεσως να σταματήσει το αλκοόλ. Ε甚至是怀孕期间有一天喝酒都会造成宝贝发育迟缓。酒精还会伤害宝贝的大脑。在怀孕期间的任何时期都要防范酒精的危害。

　　4、αμεσως να σταματήσει τα ουσίες εξάρτησης. Όλες οι ουσίες εξάρτησης μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού. Αν εμφανιστούν συμπτώματα απότομης απομάκρυνσης, ζητήστε συμβουλές από τον γιατρό.

　　5、να κάνει την εξέταση πριν την εγκυμοσύνη, να κάνει τακτικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

　　6、να ακολουθεί τις συμβουλές και τις απόψεις του γιατρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

　　7、να προφυλαχτεί από την υπέρταση της εγκυμοσύνης, τη νόσο των νεφρών και άλλες ασθένειες, για να αποφύγουμε την επίδραση στην αίμα της μητέρας και του πλακούντα.

　　8、αν θέλει να λάβει τεχνητή υποστήριξη της γονιμοποίησης, πρέπει να μάθει τα πλεονεκτήματα και τους κινδύνους της τεχνητής υποστήριξης της γονιμοποίησης, υπάρχει η πιθανότητα να αποκτήσει πολυκυκλικούς αδελφούς (οι πολυκυκλικοί αδελφοί συχνά νωρίς στον τοκετό).

　　9、να συμβουλευτεί τον γιατρό για τις δοκιμές αναγνώρισης της ελαφράς λοίμωξης του αναπαραγωγικού οργάνου κατά των αρχών της εγκυμοσύνης.

　　10、στην πρώτη γέννηση ή μετά τον αποβολισμό18μήνες μετά να εξετάσουμε για το επόμενο έμβρυο.

　　πριν από τον τοκετό στην εγκυμοσύνη28εβδομάδες μετά την μέτρηση της κοιλιακής ύψους, συνεχώς2ημέρα μικρότερη από τη φυσιολογική10percentile, ή η σωματική μάζα της έγκυας δεν αυξάνεται συνεχώς για τρεις φορές, πρέπει να υποψιαστούμε τη καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού. Ο ασθενής μπορεί επίσης να κάνει τις εξής εξετάσεις:

　　1、B υπερηχογράφημα για την μέτρηση των δυο κεφαλών, του στήθους, της κοιλιάς, της μήκους του μηρού του εμβρύου και άλλων σημείων.

　　2、NST (χωρίς προεγερτική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου. ） και OCT έλεγχος (Δοκιμασία διέγερσης του οξυtocίνης. ） μπορεί να εμφανιστεί η ασυνήθιστη ταχύτητα της καρδιάς του εμβρύου, όπως η καθυστέρηση και η μεταβολή της ταχύτητας, υποδεικνύοντας καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου εντός του ωμού.

　　3、μέτρηση της ταχύτητας του αίματος της κοιλιακής αρθρίας του εμβρύου με τη χρήση υπερηχογράφου, στην τελική φάση της εγκυμοσύνης S/D αναλογία>3είναι μη φυσιολογική.

　　4、έλεγχος της οιστρογόνου της ούρας (E3ή E/C αναλογία και μέτρηση της πλακούντα ορμόνης λεκτορίνης (hPL).

　　5、έλεγχος της γλυκόζης του αίματος της έγκυας, σε περίπτωση ανάγκης η δοκιμασία αντοχής στη γλυκόζη.

　　6、έλεγχος της肌酐 του αμνίου, αριθμός των λιπικών κυττάρων, φωσφολπιδίνη/Σφαιροειδής φωσφολipedίνη (L/S) ο λόγος της αναλογίας και το δοκιμαστικό σφαιρίσματος των φυσακίων σε συνδυασμό με τη γενετική συμβουλευτική, σε περίπτωση ανάγκης η καλλιέργεια των χρωμοσωμάτων των κύριων κυττάρων του αμνίου και η ανάλυση του τύπου τους.

　　Για την πρόληψη της καθυστερημένης ανάπτυξης του εμβρύου εντός του μητρικού οργανισμού, οι μητέρες πρέπει να ενισχύσουν τη διατροφή τους, να διασφαλίσουν την πρόσληψη θερμίδων, και σε ανάγκη να εισαχθούν στο νοσοκομείο για υψηλή διατροφή, δηλαδή να δώσουν ενδοφλέβια γλυκόζη, ενεργειακή σύνθεση, βιταμίνες κ.λπ. για τη βελτίωση της διατροφικής κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου, και να διορθώσουν τη διατροφική ανεπαρκία του εμβρύου. Κατά τη παρακολούθηση της καθυστερημένης ανάπτυξης του εμβρύου εντός του μητρικού οργανισμού, εκτός από την παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου, πρέπει επίσης να ελέγχεται αν υπάρχει φαινόμενο υποξίας του εμβρύου, και σε ανάγκη να παρακολουθείται η καρδιακή ρυθμίδα του εμβρύου. Οι μητέρες πρέπει να λάβουν αρκετά υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και τρόφιμα, και να αυξήσουν适当地 τα λίπη, ειδικά να συμπληρώσουν μικροστοιχεία όπως ο κάλιο, ο μαγνήσιος, ο ψευδάργυρος, ο φωσφόρος κ.λπ., όπως τα τρόφιμα animalis liver, θαλάσσια ψάρια, κόκκινες κουκουνάρες κ.λπ.

　　Αν εντοπιστεί καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου εντός του μητρικού οργανισμού, ο ασθενής πρέπει να είναι στην πλευρά του, να αναπαύεται με διακοπές σε οξυγόνο, κάθε φορά1h2～3/Παρακολουθήστε τις κινήσεις του εμβρύου

　　Πρώτο, θεραπεία φαρμάκων

　　1Συμφορητική αναπνοή2.4mg ορθοτρόπως3/Παρακολουθήστε τις κινήσεις του εμβρύου70ml ενδοφλέβιας ένεσης

　　2Αποτελεσματική δεξαθριτόλη500ml και το παράγωγο της salvia miltiorrhiza8～16ml προστίθεται5％ γλυκόζης250ml ενδοφλέβιας ένεσης1επιτόπου/επιτόπου7d,

　　3d είναι μια θεραπεία.10Συμπληρωματική λύση αμινοξέων1/Παρακολουθήστε τις κινήσεις του εμβρύου70ml ενδοφλέβιας ένεσης

　　d είναι μια θεραπεία.

　　1Δεύτερο, ενισχύστε την παρακολούθηση3/Παρακολουθήστε τις κινήσεις του εμβρύου

　　2d.1Όταν παρακολουθείται ο εμβρύος, οNST πρέπει να παρακολουθείται τουλάχιστον κάθε εβδομάδα

　　3επιτόπου, οNST χωρίς αντίδραση πρέπει να κάνει OCT. Ο OCT είναι θετικός και η κύηση πρέπει να διακοπεί ανάλογα.1επιτόπου.

　　4Όταν ο οργανισμός E είναι αρνητικός, η υπερηχογράφηση παρακολουθείται, η μέγιστη βάθος του αμνίου ή του αμνίου κάθε εβδομάδα3ή E/C αξιολόγηση του λόγου, κάθε εβδομάδα1επιτόπου.

　　Τρίτος, επεξεργασία της γυναικολογίας

　　1Όταν η κατάσταση της ανάπτυξης του εμβρύου και η λειτουργία του πλακούντα είναι καλή μετά τη θεραπεία, μπορεί να συνεχιστεί η κύηση, αλλά δεν μπορεί να υπερβεί την ημερομηνία γέννησης.

　　2Όταν η θεραπεία είναι άσχετη και η λειτουργία του εμβρύου και του πλακούντα έχει ανωμαλίες, τότε πριν από τη γέννηση1～2d δώστε prednisone ή dexamethasone, προωθήστε την ωριμότητα του πνευμονικού ιστού του εμβρύου, και πρέπει να ολοκληρωθεί η κύηση το συντομότερο δυνατό.

　　3Όταν πρέπει να ολοκληρωθεί η γέννηση με τομή στο μωρό:

　　（1）NST χωρίς αντίδραση, CST θετικό.

　　（2）Μέτρηση του υπερηχογράφου για λιγότερο αμνίωχο, και με ρύση του βρεφικού κόκκινου λιποκυττάρου 2ου βαθμού ή πάνω.

　　（3Για γυναίκες με καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου και άλλους υψηλού κινδύνου παράγοντες, και σοβαρές ασθένειες ή συνδυασμό παθολογικών συνθηκών της γυναικολογίας.