妊娠合并肾病综合征

　　增殖性或膜性增殖性肾小球肾炎、脂性肾病、狼疮肾炎、家族性肾炎、糖尿病性肾病、梅毒、淀粉样变性、肾静脉血栓、重金属或药物中毒以及过敏等均可引起该综合征，发生于妊娠晚期的肾病综合征的最常见的原因是重度妊娠期高血压疾病。

　　妊娠合并肾病综合征如没有得到及时的治疗，很可能会导致下面的并发症：

　　1、感染

　　在发现抗生素之前，本综合征病人主要死于感染。常见感染部位有呼吸道、泌尿道、皮肤和原发性腹膜炎等。

　　2、血栓

　　栓塞性并发症与血液浓缩、高黏状态、抗凝因子缺乏和纤溶机制障碍有关，发病率10％～50％ ส่วนใหญ่เป็นเนื้อเยื่อหลอดเลือดที่มีขาดแคลน ตามมาด้วยเนื้อเยื่อหลอดเลือดที่มีขาดแคลนในขาต่ำ และแม้แต่เนื้อเยื่อหลอดเลือดที่มีขาดแคลนในหลอดเลือดหัวใจ อาจมีภาวะตัวเลือดที่มีขาดแคลนที่มีชีวิตอยู่

　　3、การขาดสารอาหาร

　　นอกจากการปรากฏอาการที่มีสาเหตุมาจากการขาดโปรตีนในการทำงานทางอาหารที่นำไปสู่การลดลงของเนื้อเยื่อและการขัดขวางการเติบโตของเด็กแล้ว ยังมีอาการที่มีสาเหตุมาจากการขาดวิตามินดี การขัดขวางการหลั่งออกคาลเซียมและฟอสฟอรัส การเกิดภาวะการเพิ่มปริมาณของตับประสาทที่เป็นเหตุทางทางเชื้อชาติ โรคเลือดขาวขนาดเล็ก (ขาดนิวเทรนไดน์) การขาดซินทรอนที่นำไปสู่อาการอ่อนแรง การซ่อมแซมแผลช้าและการขาดทองที่นำไปสู่อาการขาดน้ำตาลด้วย

　　4、ความเสียหายในฟังค์ชันตับ

　　ผู้ป่วยอาจมีการลดกระแสเลือดไปยังเนื้อเยื่อเรียกว่าระบบหลอดเลือดในตับเนื่องจากไม่มีปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอมาก ทำให้เกิดซึมเจนชั่วคราวก่อนตับ เกิดซึมเจนเน้นหน่วยเลือดอาศัยเจาะจง หลังจากการรักษาด้วยการขยายปริมาณเลือดและการกำจัดน้ำจะกลับมาทันที

　   妊娠合并肾病综合征的水肿初多见于踝部，呈凹陷性，继则延及到全身，清晨起床时面部水肿明显，水肿时常伴乏力、头晕、食欲不振、恶心、呕吐等。

　　为减少妊娠合并肾病综合征的发生，应保持居室空气新鲜，不到人群密集的场所，保持皮肤清洁，预防皮肤损伤，预防感染，有感染及时诊治。进易消化、清淡饮食。注意身心劳逸结合，增强机体免疫力，注意锻炼身体。定期复查尿常规、肾功能。

　　การตรวจสอบทางห้องแล็บที่ควรทำสำหรับโรคคอนเซ็ปท์ซิสโมโนมิเลียร์ร่วมกับโรคไต

　　1ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ในรายละเอียดเพื่อให้ทราบสาเหตุของโรค และทรวจสอบด้วยการตรวจดังนี้เพื่อเป็นการยืนยันโรค:

　　ในการตรวจปัสสาวะ24การตรวจปริมาณเปลือกเลือดในปัสสาวะเกิน3g/d ผู้ป่วยที่มีอัตราสูงสุด5g/d หรือสูงกว่า ร่วมกับโรคไตอื่น ๆ น้ำในเลือดจะปรากฏที่เนื้อเยื่อที่มีสีแดง ขาวและ(หรือ)เซลล์และรูปแบบท่อทำนาฬิกา และยังอาจปรากฏที่บวมทั่วร่างกาย

　　2、การตรวจสอบเชื้อเบียร์

　　การตรวจสอบเชื้อเบียร์300mg％ขึ้น ระดับไขลิปิดที่สูง ระดับโปรตีนเลือดขาวลดลง อัตราโปรตีนเลือดขาวและโปรตีนเหลืองความผันคำผัน ระดับอุดมิเนียมและไขลินในเลือดที่เพิ่มขึ้นในระดับที่ต่างกัน

　　3อื่นๆ

　　การตรวจสอบห้องแล็บสำหรับโรคที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ จะพบระดับน้ำตาลในเลือดที่สูง ปฏิกิริยาต่อเชื้อเซปติกัมสีเลอร์ ซับและแอนตี้โบดี้หรือแอนตี้โนวา และแอนตี้นิวโคลี แอนตี้บอดี้

　　ผู้ป่วยที่มีโรคคอนเซ็ปท์ซิสโมโนมิเลียร์ร่วมกับโรคไตควรปรับปรุงอาหารดังนี้ หลีกเลี่ยงอาหารระลอก หรืออาหารที่กระตุ้นเสมหะ และปรับปรุงอาหารที่สมดุลย์ ตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อมีความจำเป็น

　　ผู้ป่วยที่มีโรคคอนเซ็ปท์ซิสโมโนมิเลียร์อันเนื่องมาจากความล้มเหลวฟังก์ชันไตไม่เหมาะสมไม่ควรตั้งครรภ์ หากมีการตั้งครรภ์ ควรทำตามวิธีการรักษาดังนี้:

　　1บำบัดทั่วไป

　　คนไข้ควรปรับปรุงอาหาร แก้ไขโรคขาดโปรตีนเลือด และใช้ยาบำบัดน้ำเหลืองอย่างเหมาะสม เพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปของคนไข้

　　2ตรวจสอบเปลือกเลือด

　　ตรวจสอบเปลือกเลือด โปรตีนในเลือด โคลเอสเตอรอล และฟังก์ชันไต หากมีอาการเลวร้ายต้องใช้ความระมัดระวังที่จะหยุดตั้งครรภ์

　　3、ตั้งครรภ์32หลังจากสัปดาห์

　　ตั้งครรภ์32หลังจากสัปดาห์ควรตรวจสอบฟังก์ชันทางต้านตัวมารดาของตับและแพ้งซีลล์ตั้งตารองป้องกันภาวะโรคเรื้อรังของมารดาต่อร่างกาย หากได้รับการรักษา การตั้งครรภ์ขึ้นสู่...36หลังจากสัปดาห์ต้องใช้ความระมัดระวังที่จะหยุดตั้งครรภ์