รอยรัดสายเลือดปัสสาวะ

　　粪瘘多是由是由于会阴三度裂伤缝合手术失败，或者行会阴切开术缝合时缝线透过肠粘膜所致。小肠、结肠阴道瘘虽较少见，但多由手术损伤或术后粘连所致。

　　เปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาวสามารถมีภาวะภายในหลังคาเม็ดหรือมีการปรากฏร่วมกันบางครั้ง ต้องขอบเขตกับภาวะภายในหลังคาฝีน สาเหตุของเปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาวเกือบเหมือนกับทางฝีน นอกจากนี้ หลายครั้งเกิดจากการล้มเหลวการขวางทางหลังคาของหลังคาสตรีสายสามรอย หรือการขวางหลังคาของหลังคาสตรีที่มีสายฝากผ่านหลังคาของตราบุรุษ ทางเส้นใยท้องและทางเส้นใยท้องที่เล็กน้อย ถึงแม้จะมีน้อย แต่ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บทางการผ่าตัดหรือการติดเชื้อหลังผ่าตัด

　　หากความเปิดใหญ่และใกล้ทางปากของเม็ดหลัง ในขณะที่กำลังสร้างหรือกำลังสร้างขึ้นเฉพาะเจาะจง ในขณะที่มีอาการปล่อยกำลังแบบไม่ถูกควบคุม การปล่อยกำลังแบบนี้เล็กน้อยเมื่อเม็ดหลังเป็นแบบที่แห้งแล้ว หากความเปิดเล็กและขยายแบบแห้ง ไม่มีขยายของเม็ดหลังที่ออกมาทางเม็ดหลัง แต่มีขยายของเม็ดหลังที่ออกมาทางเม็ดหลังเมื่อเม็ดหลังเป็นแบบที่ขยาย และไม่สามารถควบคุมการปล่อยกำลังได้ ถ้ามีเปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาวและเปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาวพร้อมกัน การปล่อยน้ำปัสสาวะจะมีเม็ดหลังหรือการปล่อยกำลังพร้อมกัน หลังคาเม็ดหลังและหลังคาหน้าที่ตามมาก็มีการติดเชื้อเนื่องจากการสัมผัสกับเม็ดหลังและสารที่มีเม็ดหลัง

　　การป้องกันเปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาว หลักแล้วคือการช่วยเหลือการผลิตทางสติหลอดในการผลิตทางสติหลอดของผู้หญิง และหลีกเลี่ยงการเกิดรอยแตกทางหลังคาของหลังคาสตรี; ในระหว่างการตัดและขวางหลังคาของหลังคาสตรี ควรระวังไม่ให้สายฝากผ่านหลังคาของตราบุรุษ ควรตรวจสอบเปิดทางหลังคาของตราบุรุษทั้งหมดหลังจากการขวางหลังคาของตราบุรุษ หากมีการผ่าตัดทางท้อง พื้นที่ของท้องที่ถูกลบออกมาใหญ่ และต้องใช้มาตราของเส้นใยท้องเพื่อกัน ในระหว่างการขวางหลังคาของท้องที่ถูกขวางกับหลังคาท้องที่ ควรระวังไม่ให้สายฝากผ่านหลังคาของเส้นใย ในระหว่างการขวางหลังคาของท้องที่เปิด ควรระวังไม่ให้เปิดพื้นที่หน้าที่ไม่เรียบเรียบ เพื่อป้องกันการติดเส้นใย การติดเชื้อ และการเสียชีวิต ที่ก่อให้เกิดเปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาว

　　อายุของป่วยเนื่องจากเปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาวมีลักษณะง่ายขึ้น ดังนั้น การวินิจฉัยก็ง่ายขึ้นด้วย ความเปิดที่ใหญ่สามารถเห็นได้ในระหว่างการใช้เครื่องหยอดปากและเครื่องตรวจเส้นใยหรือในระหว่างการตรวจสอบด้วยนิ้ว หากความเปิดเล็กไม่ง่ายต่อการจับตาดู หรือเห็นเพียงแค่ตัวเศษเนื้อแดงเล็กบนผนังหลังคาเม็ด ใช้ตะโกนเพื่อตรวจสอบจากที่นี้ ขณะที่ใช้นิ้วอีกนิ้วใส่ในปากของท้อง นิ้วนั้นเจอตะโกน จะสามารถวินิจฉัยได้แน่นอน ถ้ามีสงสัยว่าเป็นทางเส้นใยท้องเนื่องจากมีเปิดอายุทางกางเนื้อเส้นยาว นอกจากการผสมผสานในประวัติการผ่าตัดแล้ว ยังควรจะนับถือการทำปากของท้องด้วยสายฝากหรือฝากอาหาร

　　ในด้านการรับประทาน ควรปรารถนาความเป็นนิยม ใช้อาหารที่ง่ายต่อการย่อยและทำนา้ง อย่างเช่น ข้าวหยอดเส้นใย นoodle หรือเมนูสープ และอาหารที่ง่ายต่อการย่อยและทำนา้งอื่น ๆ ดังนี้ นับเป็นแนวทางรักษาทางอาหารสองแนวทาง

　　1、เนื้อมะพระหวาน ข้นหวายตะโกน หัวหมูหลัง ผสมระหว่างกันเส้นไหลไปยังท้อง รับประทานแบบร้อนเท่านั้น วันละ1ตัว

　　2、ข้นหวายตะโกน30g ข้นพรรภรรย์20g ข้นไทย6g ปลาย่อง1หอบหลัง กำจัดสารเสีย ผ่องต้ม ดื่มน้ำตา กินเนื้อ วัน1ตัว

　　หากฝีปากน้ำเหล็กใหญ่หรือมีเนื้อเยื่อแผลงามมาก คาดว่าการผ่าตัดยาก อาจดำเนินการสร้างฝีปากลำไส้ในผนังอกและซ่อมฝีปากน้ำอุดมก่อน หลังจากที่ฝีปากน้ำอุดมรักษาหายแล้ว หยุดระยะเวลา

　　หากมีฝีปากน้ำเหล็กและฝีปากน้ำอุดมทั้งสอง ควรดำเนินการซ่อมพร้อมกัน4สัปดาห์ แล้วดำเนินการซ่อมฝีปากน้ำเหล็ก หลังจากที่ประสบความสำเร็จจะดำเนินการกลับคืนทางลำไส้ใหญ่ที่ถูกสร้างขึ้น

　　ฝีปากหลังหญิงยอดของลำไส้ใหญ่ มีขนาดต่อขนาดใหญ่ และมีเนื้อเยื่อแผลงามมาก (ส่วนใหญ่มาจากยาสมุนไพรที่เป็นกระเจาะในช่องกล้ามเนื้อหญิงยอด) ฝีปากนี้เคยถูกซ่อมแล้วหลายครั้งแต่ไม่ประสบความสำเร็จ หากหารือแล้วไม่มีความหวังที่จะประสบความสำเร็จในการซ่อม อาจคิดถึงการดำเนินการซ่อมหลังหลอดลำไส้อย่างถาวร

　　ที่เป็นฝีปากของลำไส้บวมหรือลำไส้ใหญ่ที่ยืนยันโดยการตรวจ ควรรักษาด้วยการซ่อมหลังท้องหรือดำเนินการลอยหลังหลอดลำไส้

　　การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดและการรักษาหลังการผ่าตัดของฝีปากน้ำเหล็ก มีความสำคัญต่อการรักษาฝีปากน้ำเหล็ก3～5วันเริ่มรับประทานอาหารไม่มีสารเสียและอาหารเปลือก และให้ยาตัวแทนของหลิวดินิล 0.2g ต่อวัน3～4ครั้ง; รวมรับประทาน3～4วัน ฉีดยาเจ้าหญิง ทางกล้ามเนื้อ8วันหนึ่ง ฉีดยาเจ้าหญิง ทางกล้ามเนื้อ1วัน2ครั้ง ด้วย3～4วัน หรือรับประทานยานิโครมีนในวันก่อนการผ่าตัด1g หรือรับประทานยาสแทนมิโคซินทุกวัน1g3～4วัน เพื่อลดโอกาสติดเชื้อทางเมื่องาย15g (ขวดน้ำเชื่อม) หรือในคืนก่อนการผ่าตัดทำการสะอาดแขนหลัง และล้างต่อมหญิงยอด หลังการผ่าตัดต่อมา ให้กับอาหารไม่มีสารเสียและอาหารเปลือกและควบคุมการปัสสาวะ3～5วัน สามารถให้5％สเปรย์แอ๊คโพเนียม5ml ต่อวัน3ครั้ง; ต่อมาให้ยาต่อต้านการติดเชื้อ เช่น ยาตัวแทนของหลิวดินิล ต่อมาช่วยการรักษาแผล4วัน ต่อมาในคืนรับประทานน้ำมันประดิษฐ์30～40ml หรือรับประทานใบแคมเมลิ่งทุกวัน15g ทำให้ปัสสาวะละลายหรืออ่อนง่ายต่อการเสริมออกมา (เมื่อมีการปัสสาวะหลายครั้ง อาจหยุดรับประทาน) นอกจากนี้ หลังการผ่าตัด ควรรักษาภายนอกตัวอ่อนสะอาด