φυσαλίδα κοπράνων

　　粪瘘多是由是由于会阴三度裂伤缝合手术失败，或者行会阴切开术缝合时缝线透过肠粘膜所致。小肠、结肠阴道瘘虽较少见，但多由手术损伤或术后粘连所致。

　　粪瘘可并发阴道炎，偶有与尿瘘合并存在。需与肛瘘鉴别。粪瘘发生的原因基本与尿瘘相同。此外，不少是由于会阴三度裂伤缝合手术失败，或者行会阴切开术缝合时缝线透过肠粘膜所致，小肠，结肠阴道瘘虽较少见，但多由手术损伤或术后粘连所致。

　　若瘘孔较大而接近阴道口者，成形或半成形大便皆可经阴道排出，并有不能控制的排气症状，大便稀时上述症状更为严重。若瘘孔小，粪便也较干燥，则可无粪便自阴道排出，只是在便稀时方经阴道溢粪，但排气则不能控制。若粪瘘与尿瘘同时并存，则漏尿中常夹杂粪便或同时排气。阴道及外阴因常受粪便及带有粪便的分泌物刺激而发生慢性外阴皮炎。

　　预防粪瘘，主要是在女性生产时正确助产，避免发生重度会阴裂伤;会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊，发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术，盆底剥离面大，不得不借乙状结肠掩覆者，与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠壁。在缝合盆底腹膜时，注意勿暴露粗糙面，以免肠粘连、感染、坏死，形成阴道阴瘘。

　　粪瘘的症状比较单纯，故诊断较尿瘘容易。大的瘘孔可在阴道窥器暴露下看到或在指诊时触及;瘘孔较小者不易发见，或于阴道后壁仅见到一处鲜红的小肉芽组织，从此处用子宫探子探查，同时另一手手指伸入肛门，手指与深针相遇则可明确诊断。若疑为小肠或结肠阴道瘘，除结合手术史分析外，可考虑钡灌肛或钡餐透视。

　　饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。下列介绍两个食疗方。

　　1、lizirenrou, huaiyushan, zhudadongchou, dunsfu, ri1ημέρα

　　2、huangqi30g, dangshan20g, dangui6g, zoes, lykouria1Κόκκινες ρίζες, αφαιρέστε τα εσωτερικά σκουπίδια, βράστε, πιείτε το ζωμό, φάτε το κρέας, ημέρα1ημέρα

　　Η συμβατική θεραπεία της κοιλοστομίας στη δυτική ιατρική

　　Η θεραπεία της κοιλοστομίας είναι η χειρουργική επέμβαση της επαφής. Η αποτελεσματικότητα της επαφής είναι καλύτερη από την ουροστομία. Η ευκαιρία της αυτοεπούλωσης μετά τη βλάβη είναι επίσης μεγαλύτερη από την ουροστομία. Η νέα βλάβη (όπως η χειρουργική επέμβαση ή η τραυματισμός) πρέπει να επανορθωθεί αμέσως. Η παλιά κοιλοστομία, αν είναι τοποθετημένη υψηλά, πρέπει να ακολουθήσει τον ίδιο τρόπο και τις απαιτήσεις της χειρουργικής επέμβασης της ουροστομίας, να διαιρέσει την περιφέρεια της επαφής, να διαιρέσει τη μεμβράνη της κόρης και του εντέρου, να επαρμόσει πρώτα το εντέρο (μη διαφανές μεμβράνη), και μετά να επαρμόσει τη κόρη.4Αν υπάρχει κοιλοστομία και ουροστομία ταυτόχρονα, πρέπει να διορθωθούν ταυτόχρονα. Αν η κοιλοστομία είναι μεγάλη ή η ίωση του ουλού είναι πολύ υψηλή, και η χειρουργική επέμβαση είναι δύσκολη, μπορεί να γίνει η χειρουργική επέμβαση της κοιλοστομίας και της ουροστομίας, και μετά την επούλωση της ουροστομίας, να διακοπεί για

　　Εβδομάδες, μετά την επαφή της κοιλοστομίας, να επαναληφθεί η επαφή της κοιλοστομίας, και μετά την επιτυχία της επαφής, να επαναφέρει το κόλον της κοιλοστομίας. Αυτό το σενάριο είναι πολύ σπάνιο, πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά με βάση την συγκεκριμένη κατάσταση.

　　Η κοιλοστομία της κόρης είναι μεγάλη, η ίωση του ουλού είναι πολύ υψηλή (συνήθως προκαλείται από την ουλική καθιστική θεραπεία), η κοιλοστομία έχει αποτύχει πολλές φορές, και μετά από συζήτηση, η επαφή της επαφής δεν έχει ελπίδα επιτυχίας, μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση της μόνιμης τεχνητής κόρης.

　　Η προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση και η επεξεργασία μετά τη χειρουργική επέμβαση της κοιλοστομίας, έχει σημαντική σχέση με την επούλωση της κοιλοστομίας. Επομένως, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η διάγνωση του μικροσκοπίου ή του κόλωνα της κόρης πρέπει να επιλυθεί με χειρουργική επέμβαση ή να γίνει αποτομή του εντέρου και της επαφής.3～5ημέρα να ξεκινήσετε να τρώτε ημιδιαλυματικό γεύμα χωρίς σφαγές, και να δώσετε την μεθοδολογία της μεθοδολογίας 0.2g, καθημερινά3～4ημέρα; συνολικά να πίνετε3～4ημέρα, με8χιλιάδες U, ενδομυϊκή ένεση,1ημέρα2ημέρα, με3～4ημέρα, ή να πίνετε νέομικρίνη την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση1g, ή να πίνετε στρεπτοマイκρίνη καθημερινά1g3～4ημέρα, για να μειώσει την ευκαιρία της λοίμωξης του εντέρου.15g (αφού διαλύσει), ή να καθαρίσει τον αγκώνα την νύχτα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, και να πλύνει τη κόρη. Μετά την χειρουργική επέμβαση, συνεχίστε να δίνετε ημιδιαλυματικό γεύμα χωρίς σφαγές και να ελέγξετε την εκκένωση των κόπρανα3～5ημέρα, μπορεί να δοθεί5％ Opium Tincture5ml, καθημερινά3ημέρα; να συνεχιστεί η πρόληψη της λοίμωξης με μεθοδολογία και να προωθηθεί η επούλωση των τραυμάτων από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.4Ημέρα, να πίνετε υγρά λάδια το βράδυ30～40ml, ή να πίνετε φυτικό σαπουνάκι καθημερινά15g, κάνει τα κόπρανα λεπτά ή μαλακά για να είναι εύκολο να εκκενωθούν (αν η συχνότητα των κόπρανα είναι πολύ υψηλή, μπορεί να σταματήσει τη λήψη). Επιπλέον, μετά την χειρουργική επέμβαση, πρέπει να διατηρείται η καθαριότητα του εξωτερικού γεννητικού οργάνου.