妊娠期肝血肿及破裂

　　妊娠期高血压疾病是肝脏血肿和破裂的主要原因，包括先兆子痫、子痫、HELLP综合征等。另外肝脏肿瘤、肝脏脓肿、急性脂肪肝、外伤等亦可引起肝脏血肿及破裂。

　　妊娠期肝血肿及破裂的主要并发症有肝肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征、胸腔积液、膈下感染以及手术后再出血等。症状危重，病人有突发右上腹部剧痛，伴腹胀、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、脉快，终至休克。腹部检查有明显压痛、腹膜刺激征及移动性浊音等，病情往往发展迅速，不及时抢救，可危及生命。

　　妊娠期肝血肿及破裂的病人有右上腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛等症状，随着病情进展，由于肝被膜的过度伸展、肝韧带的牵引、被膜破裂和出血的刺激，患者腹痛加剧，并伴有右肩部放射性痛及腹腔内出血，有急性失血症状和体征。

　　有些病人有合并肝癌病史，病人可突发右上腹部剧痛，伴腹胀、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、脉快，终至休克，腹部检查有明显压痛、腹膜刺激征及移动性浊音等，病情往往发展迅速，不及时抢救，可危及生命。

　　โรคนี้ไม่มีวิธีป้องกันที่เฉพาะเจาะจง วิธีป้องกันหลักคือป้องกันโรคประจำตัว และทำให้การตรวจสอบและรักษาเร็วทันที เพื่อลดการเกิดภาวะเสี่ยง โรคนี้มีการดูแลที่ดี ในช่วงที่ผ่านมาเมื่อมีการพัฒนาในการตรวจสอบและรักษา มารดาและเด็กทุกคนสามารถรอดชีวิตได้เกือบทั้งหมด

　　ผู้ป่วยมะเร็งตับหลอดเลือดในระหว่างการตั้งครรภ์ทั่วไปจะต้องทำการตรวจสอบทางภาพรังสี การตรวจสอบบูลไซคอนเพื่อตรวจสอบว่ามีโรคเกิดขึ้นในพื้นที่ตับหรือมีเลือดจับตัวใต้เยื่อหุ้มตับหรือเขตมื้อเงา และในกรณีที่จำเป็น การสแกนเซ็นเซอร์ที่เห็นได้ดีของตับหรือเขตมื้อเงาที่มีความหนาแน่นต่ำที่มีขอบเขตเสมอสมมาตรหรือทรงกระบอก ในกรณีที่มีการแตกและเลือดรักษา การแตะตัวในท้องหลังจะสามารถถอดเลือดที่ไม่เลือดออกมาได้

　　ผู้ป่วยมะเร็งตับหลอดเลือดในระหว่างการตั้งครรภ์ ไม่มีความต้องการในด้านอาหารที่เฉพาะเจาะจง ทั่วไปแล้ว อาหารทั่วไปก็เพียงพอ ต้องการจะให้อาหารมีความหลากหลาย และมีสารอาหารที่สมดุลเดียวกัน ประกันความต้องการของมนุษย์ในการทำงานทางเคลืองและการหากิน อาหารที่มีปริมาณสารอาหารที่เพียงพอ โดยเฉพาะผักและผลไม้ ในด้านการดูแลสุขภาพ ต้องการจะปล่อยตัว สร้างความมั่นใจ รักษาจิตใจที่ดี และให้ความร่วมมือกับแพทย์ในการรักษา

　　หลักการรักษาฉุกเฉินของการแตกและรักษาเลือดจากตับหลอดเลือด คือการแก้ไขการเลือด แก้ไขโรคชั่วคราว หยุดเลือดด้วยการผ่าตัด หรือการหลอดเลือดเข้าไปยังตับ และขอให้ทุกคนรู้จักเอกลักษณ์การรักษาของโรคนี้

　　1、การแก้ไขโรคชั่วคราวและความผิดปกติการเลือด

　　ในตอนแรก ให้ปริมาณน้ำเกลืองเลือดเพิ่ม ให้เลือดสด ปลายเลือดสด โปรตีนเกลืองเลือดหลายชนิด ใช้ฮีโมรร์รีนเล็กน้อยเพื่อแก้ไขความเป็นอัตวินิบาตรของการเลือด หลังจากที่สถานการณ์สงบหรือแพ้งความดันเลือดที่สมบูรณ์ จึงทำการผ่าตัดฉุกเฉิน ถ้าหากหลังจากการให้ปริมาณน้ำเกลืองเลือดและเลือด การรักษายังไม่สำเร็จหรือสถานการณ์แย่ลง ต้องทำการผ่าตัดฉุกเฉินทันที

　　2、การหยุดเลือดด้วยการผ่าตัด

　　ตามสถานการณ์ที่เป็นจริง ใช้มาตรการหยุดเลือดที่เหมาะสมเพื่อหยุดเลือด

　　3、การรักษาหลังผ่าตัด

　　หลังจากผ่าตัดและหลังจากคลอด ควรจะติดตามการตรวจสอบและการรักษาอย่างเคร่งครัด และเข้าถึงมาตรการที่เป็นประโยชน์เพื่อป้องกันการเกิดภาวะเสี่ยงที่เกิดขึ้น และจัดการกับโรคประจำตัวอื่นๆ ตามความเหมาะสม