โรคมะเร็งนโวกาคัน

　　1. สาเหตุที่เป็นต้นตอ

　　1นโวกาคันไวรัสมีรูปทรงกลม มีเส้นกว่าง27นาโนเมตร ไม่มีเคลือบละออง เป็นนิวคลีอิกตัวเดียว ลงทะเบียนลงในโครงสร้างเนื้อเยื่อของเซลล์ที่เป็นเจ้าของเชื้อเพลิง โมเลกุลยีนของมันรวมถึง3ช่องเปิดอ่านรหัส (ORF), ORF1โปรตีนที่มีคุณสมบัติของโปรตีนรวมตัวอักษรนิวคลีอิกตัวสอง2โปรตีนมีมวลโมเลกุลประมาณ57กิโลดาลทอน ซึ่งมีของความเห็นผิดและสามารถสร้างแอนตี้บอดีได้ ORF3โปรตีนชุดเชื่อมโยงมีมวลโมเลกุลประมาณ22.5กิโลดาลทอนของโปรตีน ซึ่งความหมายของมันยังไม่เป็นที่ทราบ

　　2นโวกาคันไวรัสและนโวกาคันไวรัสลักษณะเดียวกันไม่มีการจัดทำประเภทและการตั้งชื่อ นโวกาคันไวรัสเป็นไวรัสที่เป็นตัวแทนที่ดีที่สุดของกลุ่ม ในตอนแรกได้แบ่งให้เป็นไวรัสโครงสร้างกลมเล็ก (small round structured viruses, SRSVs) เพราะขนาดตัวแก้วเป็น 0 กิโลดาลทอน30 นาโนเมตร และไม่สามารถแยกจากกันด้วยรูปร่าง ซึ่งมีอาการทางคลีนิกที่คล้ายกัน แต่การศึกษาของนักวิทยาศาสตร์หลายคนชี้ว่าไวรัสนี้มีความคล้ายคลึงด้วยส่วนของยีนโมเลกุล โปรตีนที่เข้ารหัสและรูปร่างของไวรัสเท่ากับไวรัสกล่อง ดังนั้นจึงมีการจัดทำประเภทไวรัสในวงศ์ไวรัสกล่อง (Caliciviridae)

　　3จากความคล้ายคลึงของตำแหน่งนิวคลีอิกและตำแหน่งอัมโมนิกของโรงงานไฮโปโซมาติกหรือตำแหน่งของกอดอมินที่เข้ารหัสโปรตีน นโวกาคันไวรัสแบ่งเป็นนโวกาคันไวรัสชนิดต่าง ๆ อย่างน้อย3ชุมชนยีนโมเลกุลหนึ่ง โดยมีตัวแทนตามชุมชนเช่น NV, SMA และชุมชน Sapporo รวมทั้ง SMA ยีนโมเลกุลสามารถแบ่งย่อยเป็นสองกลุ่ม คือ SMA และ HWA ว่ากลุ่มหนึ่ง และกลุ่มอื่นรวมทั้ง MXV, Minireovirus และ Oth-25和Bristolvirus。3个基因组中的Sapporo组在形态上更似杯状病毒，在核苷酸序列上也更接近于动物杯状病毒，而与其他两组病毒相似性低。诺瓦克样病毒的分型还有待于进一步研究。

　　4、该病毒耐酸、耐乙醚，对热稳定，60℃30min不能完全灭活，在pH2.7的环境中可存活3h，在氮化铯中的浮力密度为1.36～1.41g/cm3。

　　二、发病机制

　　诺瓦克病毒感染部位主要在小肠近端黏膜，在细胞核中复制。由于病毒的感染侵袭。使上皮细胞酶活性发生改变，引起糖类及脂类吸收障碍，导致肠腔内渗透压增高，体液进入肠道，从而出现腹泻和呕吐症状。病理组织检查，可见肠黏膜上皮细胞的绒毛变粗变短，细胞内线粒体肿胀变形，未见细胞坏死，肠壁固有层有单核细胞浸润，但未发现病毒颗粒。胃和大肠不发生病变。

　　บางคนที่ป่วยรุนแรงอาจมีอาการขาดน้ำและอาการหมดเลือด บางคนอาจมีอาการขาดน้ำหลอดอาหาร การเลือดออกจากฟาร์ม์ โรคหลอดเลือดเลือดเลือดเนื้อเยื่อ โรคสมอง และโรค Reye ซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากท้องเสียและระเบิด อาการขาดน้ำที่เกิดจากท้องเสียและระเบิดเป็นอาการที่รุนแรงของโรคอาหารเสีย เด็กที่ยังเล็กมีแนวโน้มที่จะมีอาการขาดน้ำมาก อาการที่เกิดจากโรคอื่นๆ เช่น การขาดสารเคลล์ การขาดน้ำหลอดอาหาร และเชื้อเลือดในเลือด และอื่นๆ

　　ระยะทางการป่วย24～48h มีอาการป่วยอย่างรวดเร็ว อาการหลักคือท้องเสียและระเบิด มักมีอาการท้องหนักชัดเจน ท้องเสียแต่ละวันหลายครั้งหรือมากกว่า10หลายครั้ง ปัสสาวะน้ำหรือปัสสาวะทองขาว ท้องเสียไม่มีเลือด อาจมีอาการเจ็บท้อง บางครั้งอาการเจ็บท้องมีความรุนแรงเป็นอาการเจ็บท้องหนัก พร้อมด้วยการลดความของอาหาร อาการอ่อนแรงทั่วไป หัววาย อาการไข้เล็กน้อย และอื่นๆ ผู้ป่วยเด็กมีอาการที่ปรากฏขึ้นก่อนหน้านี้คือการระเบิดน้ำ ตามด้วยการท้องเสีย ระยะทางการป่วยปกติ3วัน มีความเป็นไปได้ที่จะหยุดเอง ผู้ป่วยสูงอายุจะมีระยะทางการป่วยยาวขึ้น

　　ให้ใส่ใจในการจัดการสุขภาพอาหารและน้ำดื่ม รักษาสุขภาพส่วนบุคคลและสมบูรณ์ในวิธีการประกอบวัตถุประสงค์ ให้ใส่ใจในการฟื้นฟูสุขภาพของเบลล์และสินค้าน้ำทะเล หลีกเลี่ยงการกินเบลล์และสินค้าน้ำทะเลที่ยังไม่ถูกฟื้นฟู ขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโนวัคค์ ต้องตรวจสอบและแยกประชาชนที่ติดเชื้อเร็วที่สุด; ต้องทำการฟื้นฟูของเจาะของผู้ป่วย ทำการฟื้นฟูของที่ดื่มเจาะ; ห้องเด็กเล็กควรมีมาตรการฟื้นฟูและแยกประชาชนที่เข้มงวด; ควรสนับสนุนการแพ้งาวสายนมเพื่อเด็ก; ต่อ6--24เด็กที่อายุต่ำที่รับประทานวัคซีนหลักสูตรที่มีไวรัสโรตาทั้งหมด สามารถกระตุ้นการผลิตแอนตี้บอดี IgA ที่ท้องถิ่นได้ ซึ่งเป็นมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพที่สุดในปัจจุบัน

　　1、เซลล์เลือดของเลือดเลือดปริมาณส่วนใหญ่ปกติหรือเล็กน้อยสูงกว่าปกติ มีเซลล์เลือดน้อยบางคนมีปริมาณเล็กน้อย

　　2、การตรวจเจาะซึ่งมีปัญหาเจาะจงน้อย การเต้าขยายไม่มีเชื้อที่ก่อโรคเจริญเติบโต

　　3、ไมโครสโคปทางการฝึกฝนหลังจากติดเชื้อ24สารเสียของหมาช้างสามารถตรวจสอบได้ด้วยไมโครสโคปทางการฝึกฝนซึ่งมีไวรัส ซึ่งมักจะยากที่จะพบเพราะปริมาณไวรัสน้อย

　　4、放射免疫（RIA）方法检测粪便中的病毒抗原，敏感性比免疫电镜高，但诺瓦克病毒抗原与抗血清较难获得。

　　5วิธีชีววิทยาวิทยาศาสตร์ด้วยวิธีการหยั่งเย็บที่มีต้นแบบของ RNA หรือ RT-วิธี PCR การเพิ่ม RNA ของไวรัสในตัวอย่าง มีความละเอียดและความเฉพาะดี การทดสอบแสดงว่าความละเอียดที่สูงที่สุดของ RT-วิธี PCR ใช้ในการตรวจสอบโรคติดเชื้อโนวากค์ไวรัสในงานปฏิบัติการของตรวจสอบทางพฤติกรรมไม่ได้รับอัตราการเจอพบสูงเท่าที่การตรวจสอบไวรัสอื่น อาจเป็นเพราะมีความแตกต่างในระบบพันธุกรรมระหว่างสายพันธุ์ต่างๆ การใช้สายปรากฏจากหลายๆโครงข่ายและหรือใช้สายปรากฏที่เป็นเอกลักษณ์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงของชุมกลุ่มของไวรัสอาจเพิ่มอัตราการเจอพบของวิธี PCR แต่นี้ยังต้องการการวิจัยเพิ่มเติม

　　ไม่มีอาการผิดปกติพิเศษ

　　จุดสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อโนวากค์ไวรัสคือการดำเนินการป้องกัน. บังคับบัญญัติที่ไม่ให้โรคเข้าทางปากเป็นสิ่งสำคัญ ไม่กินอาหารหนักเย็นและอาหารที่ยังไม่ถูกปรุงร้อน โดยเฉพาะที่ห้ามกินสัตว์ป่าทะเลและสินค้าทางทะเล; ไม่ไปที่ร้านขายอาหารที่ไม่มีใบอนุญาตและร้านรับประทาน. ล้างผลไม้ก่อนกินและเอาหนังออก

　　ให้ความสำคัญกับสุขภาพส่วนบุคคลและสุขภาพสิ่งแวดล้อม ต้องล้างมือก่อนหน้าและหลังจากใช้ที่สุก พัฒนาประสงค์สุขภาพที่ดี เมื่อพบโรคโนร์โวโวไวรัส เคยควรแยกและรักษาผู้ป่วย ผู้ป่วยที่คาดว่าติดเชื้อและผู้ป่วยที่มีไวรัส; รักษาผู้ป่วย ผู้ป่วยที่คาดว่าติดเชื้อและสิ่งที่ติดเชื้อและห้องน้ำเป็นต้น ต้องระบาดและรักษา

　　1、การรักษา

　　ในขณะนี้ โรคนี้ยังไม่มีวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพ การรักษาส่วนใหญ่ใช้วิธีที่เอนเองและรักษาสนับสนุน ให้ความสำคัญในการกำจัดขาดน้ำ โรคเบสิกและอาการเจ็บปวดเภสัชภาพ ขาดน้ำเล็กน้อยสามารถแก้ไขด้โดยการใช้น้ำขาวที่เข้มข้น แต่ขาดน้ำระดับกลางและระดับสูงต้องใช้การให้น้ำทางเลือดด้วยยายางเชื่อมต่อ. สาลีนิโตน(ซิมิดา)เป็นยาปกป้องเนื้อเยื่อทางเม็ดขรรค์ทางเลือด สามารถคลุมเนื้อเยื่อทางเม็ดขรรค์ทางเลือดได้ มีส่วนรับตัวแบ่งแยกของแบคทีเรีย ไวรัสและโทญญาณ สามารถลดระยะเวลาของท้องอ่อน ลดจำนวนการทางต่อ และเห็นว่ายานี้ไม่ส่งผลกระทบต่อการรักษาด้วยน้ำขาวที่เข้มข้นและการกินอาหารทั่วไป และไม่มีผลข้างเคียง. หลังจากที่ทดสอบได้รับผลลัพธ์ที่ดี

　　NLV และโรคท้องอ่อนในเด็กและเด็กทารกเนื่องจากฟังก์ชันของลำไส้เล็กเสียหาย นั้นควรที่จะกินอาหารที่เล็กน้อยและเรียบง่ายตามหลัก

　　2、การรักษา

　　ระยะเวลาของโรคส่วนใหญ่นั้น1～3วัน มีนาทีที่จะหยุดเองโดยตัวเอง โดยที่การรักษามีความสามารถดี