อาการอักเสบของอาลงค์เล็ก

　　อาการอักเสบของอาลงค์เล็กเป็นโรคที่เกิดขึ้นต่อๆ กันมากและเป็นโรคที่เอื้อประโยชน์ต่อสุขภาพมนุษย์ ยกเว้นบางเด็กในวัยอ่อน โดยทั่วไปไม่สามารถหายเองได้ สองวิธีที่ใช้บำบัดอาการอักเสบของอาลงค์เล็กที่เป็นที่สำคัญที่สุดคือการผ่าตัดและการบำบัดอย่างไม่ผ่าตัด (บำบัดทางเทคนิค) และการผ่าตัดบำบัดอาการอักเสบของอาลงค์เล็กเป็นวิธีการบำบัดปกติและเป็นหนึ่งในวิธีการบำบัดที่เป็นที่สำคัญที่สุด ถึงแม้ว่ามีข้อดีบางประการ โดยเฉพาะเมื่อเกิดอาการบางอย่างเช่นการติดตั้งหรือการหยุดหยาก วิธีอื่นไม่สามารถทดแทนได้ แต่การผ่าตัดบำบัดอาการอักเสบของอาลงค์เล็กมีความเสี่ยงบางประการและมีข้อจำกัดในเรื่องของการเหมาะสม และยัง4%-10อัตราการกลับมาของอาการอักเสบของอาลงค์เล็ก วิธีการบำบัดทางทางไม่ผ่าตัดได้รับความสนใจมากขึ้นในช่วงปีที่ผ่านมา และวิธีการนี้ก็ได้รับการพัฒนาและมีผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

　　สาเหตุที่เกิดอาการอักเสบของอาลงค์เล็กมีมากมาย บางคนอาการปรากฏขึ้นเร็วๆ หลังจากเกิดในไม่กี่วัน บางคนก็อาจจะปรากฏอาการหลังจากหลายปีที่ผ่านมา ต่อไปจะชี้แจงจากทั้งด้านสาเหตุแบบประจำตัวและสาเหตุแบบหลังจากเกิดมา

　　先天性

　　腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位等。

　　后天性

　　a）手术切口或引流口愈合不良；

　　b）外伤、炎症、感染等腹内压力增高；

　　c）慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、晚期妊娠、腹水、举重、婴儿经常啼哭及腹内肿瘤等。

　　小肠疝气若不及时治疗，就有可能会导致一系列的并发症。疝气的并发症主要有以下几种：

　　1.小肠疝气可引起绞窄性疝：嵌顿性疝如不能及时解除，致使被嵌顿的疝内容物发生血液循环障碍甚至坏死时，称之为绞窄性疝。

　　2.小肠疝气可引起难复性疝：指疝内容物不能完全还纳入腹腔，但又不引起严重的临床症状。

　　3.小肠疝气可引起嵌顿性疝：当疝环较小而腹压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊，随后因囊颈的回缩将疝内容物卡紧，使其不能回纳。

　　4.小肠疝气可引起易复性疝：指疝内容物能很容易地完全回纳腹腔。一时性腹内压骤然升高时疝出，平卧自然或用手轻推即可还纳入腹腔。

　　小肠疝气的临床类型有以下几种：

　　易复性疝：指疝内容物能很容易地完全回纳腹腔。一时性腹内压骤然升高时疝出，平卧自然或用手轻推即可还纳入腹腔。

　　难复性疝：指疝内容物不能完全还纳入腹腔，但又不引起严重的临床症状。

　　嵌顿性疝：当疝环较小而腹压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊，随后因囊颈的回缩将疝内容物卡紧，使其不能回纳。

　　绞窄性疝：嵌顿性疝如不能及时解除，致使被嵌顿的疝内容物发生血液循环障碍甚至坏死时，称之为绞窄性疝。

　　临床症状如下：

　　⒈腹股沟区可复性的肿块，有时可坠入阴囊。

　　⒉偶有局部胀痛和牵涉痛，一般无特殊不适。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，影响起居。滑动性疝多见于右侧，左右发病比约1:6。发生嵌顿性时，出现疝块突然增大，伴明显疼痛，有明显触痛，疝内容物无法回纳。若同时伴有血供障碍会出现绞窄性疝临床症状，如得不到及时处理可肠坏死、肠瘘等并发症，甚至危及生命。

　　อาการแรกของการหลุดหลอดอาหารท้องตับเริ่มทีน้อยมาก หลายคนจึงคิดว่าไม่จำเป็นที่จะใส่ใจ ระหว่างที่เสียงแรงงานอาการหลุดหลอดจะปรากฏขึ้น แต่หยุดงานก็จะหายไป โดยไม่จำเป็นที่จะใส่ใจมาก แต่อาการของหลุดหลอดท้องตับจะมีการเพิ่มขึ้น ไม่จะเหลืออยู่เป็นอาการแรกตลอดไป นี่เป็นข้อผิดพลาดหนึ่งในการป้องกันหลุดหลอดท้องตับ ในการป้องกันการหลุดหลอด ผู้ป่วยควรทำการฝึกซ้อมและเพิ่มระดับสุขภาพด้วยการกินอาหารดีขึ้น และเป็นประโยชน์ในการป้องกันหลุดหลอดท้องตับด้วย

　　小孩发育不完全，成年人运动损伤、手术损伤，老年腹壁萎缩，都会导致腹壁过薄，而导致腹压过高和一些慢性疾病、剧烈运动、重体力劳动、小儿哭闹都有很大得关系，避免这些情况，才能预防小肠疝气，避免疝气发作。

　　预防的手段主要是增强腹肌锻炼。可在每日起床前和每晚卧床后，不用手扶床边，多次练习平卧起床动作；养成良好的生活习惯，不吸烟；避免腹压增加的因素出现，如咳嗽、便秘和小便困难。如有上述情况，要及时治疗，这样对预防疝的发生会有帮助。

　　การตรวจสอบซึมออกหลังไขมันที่พบบ่อยคือ

　　หนึ่ง. สำหรับการตรวจสอบอาการซึมออกหลังไขมัน ควรไปที่แผนกทันตแพทย์และทำการตรวจสอบB-ultrasoundเพื่อดูว่ามีอาการอวัยวะที่เปลี่ยนที่ตำแหน่งหรือไม่

　　สอง. สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการที่เกิดร่วมกัน ของผู้ป่วยซึมออกหลังไขมัน ควรตรวจสอบหลักฐานเช่นการตรวจสอบฟังก์ชันตัวอ่อน และการตรวจสอบฟังก์ชันตัวอ่อน และสังเกตสถานะของอาการซึมออกหลังไขมัน

　　สาม. สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดแผลในปอดและท้องในบางอาการ เช่น ตรวจสอบฟังก์ชันตัวอ่อน การตรวจสอบอากาศหลังเมื่อหาม ตรวจสอบปริมาณอุดมภาพและฟังก์ชันหัวใจ ปริมาณแอมโมเนีย และฟังก์ชันตัวอ่อน การตรวจสอบอากาศหลังเมื่อหาม และการตรวจสอบอากาศหลังเมื่อหามของเนื้อหนังเนื้อ

　　ผู้ป่วยซึมออกหลังไขมันควรปรารถนาที่จะมีการกินดื่มที่เหมาะสม กินผลไม้สดมากขึ้น เช่น ออเตอร์กัล มามี่ แอปเปิ้ล วิน และอื่นๆ รวมถึงผักเม็ด เช่น กะหลวง กะทิย์ ทองโพธิ์ และผักสดที่ง่ายกินและมีประโยชน์ เมื่อแกงผักนี้ควรใช้วิธีแกงที่เล็งๆเป็นที่ยอมรับที่สุด

　　ด้านอาหารหลัก ควรเลือกอาหารที่เป็นอาหารเรียบร้อยมากขึ้น ซึ่งเป็นอาหารที่ช่วยในการทำนอง ควรจะใส่ความสำคัญต่อสุขภาพ และกินอาหารที่มีประโยชน์เช่นไข่ หมูห่อย ปลา หงส์ ไก่ และอื่นๆ นอกจากนี้ ด้วยเหตุผลที่เป็นอาการหนึ่งในการก่อให้เกิดอาการซึมออกหลังไขมันคือการเปลี่ยนแปลงแรงเสียดสีในลำไส้ ดังนั้นควรปฏิเสธการดื่มเครื่องดื่มแก๊ซเพราะเครื่องดื่มแก๊ซสามารถทำให้เกิดอาการหอบหวาย และอาการเสียหายแผลหลังไขมัน

　　สุขภาพของการกินดื่มดีคือตัวช่วยที่ช่วยป้องกันที่บริเวณอวัยวะที่เจ็บเพื่อรักษาความเสียหายของอาการซึมออกหลังไขมัน หากต้องการรักษาอาการซึมออกหลังไขมันได้เร็วขึ้น จะต้องการให้ผู้ป่วยทำตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเพื่อดูแลอาการซึมออกหลังไขมัน และเพื่อรักษาอาการซึมออกหลังไขมันได้เรียบร้อย ดังนั้นนี้คือการนำเสนอเกี่ยวกับการกินดื่มหลังการผ่าตัดซึมออกหลังไขมัน

　　（1）ไขมัน: ขาดไขมันอาจทำให้แผลกำลังรักษาตัวไม่ค่อยดี ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้กินน้ำมันปลาเพราะน้ำมันปลามีไขมันกรดที่มีผลต้านอาการอักเสบ และช่วยในการรักษาแผล

　　（2）กาลค์: ความสูงของเชื้อเจือตามที่มีความจำเป็นเพื่อการรักษาแผล ดังนั้น ในช่วงการรักษาแผล ผู้ป่วยควรกินผลไม้มากขึ้น เพื่อเพิ่มเชื้อเจือและเพิ่มวิตามินมากขึ้น

　　（3）โปรตีน: โปรตีนสามารถช่วยรักษาแผลที่กำลังรักษาตัว และลดโอกาสที่แผลจะติดเชื้อเชื้อเหล่านั้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ป่วยกินอาหารที่มีโปรตีนสูง เช่น หมูห่อย นม ไข่ และอื่นๆ

　　（4）维生素A：能够促进伤口愈合。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。

　　（5）维生素C：可以促使伤口愈合。各种蔬菜、水果中，大枣、辣椒是含有维生素C最多的食物之一。

　　患小肠疝气后可根据年龄、病程长短、病情轻重、有无其它疾病等按如下程序选择治疗方案：

　　⒈婴幼儿1岁之内可观察，选用疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约90％可获得治愈，避免手术。儿童疝气可采用单纯的中药疝气袋疗脐疝袋法治疗即可治愈各种腹股沟疝气和脐疝。

　　⒉大多数病人则应考虑手术疗法。

　　⒊年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者，白天可以在回纳疝内容物后，用医用疝带阻止疝块突出。但是长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变的肥厚坚韧而增高疝嵌顿的发病率，并促使疝囊与疝内容物发生粘连，对手术治疗造成困难。

　　⒋如有疝气嵌顿，应急诊治疗。

　　建议：一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。

　　⒌中药疗法：中药橘核丸能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等；或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等，适用于中老年。

　　⒍中药疝气袋脐疝袋疗法：能迅速起到温阳散寒，理气生肌之功效，促进血液循环，改善局部肌肉（筋膜）新陈代谢，促进疝环口周围肌肉与筋膜增长，加速内环口的闭合，以达到治愈目的

　　⒎手术疗法：手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类（适用于中青年患者）。

　　疝修补术：通过将缺损周围组织缝合修补疝环口；

　　疝补片修补术：用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口；

　　การแก้ข้อบกพร่องทางร่องทางลำไส้: คือการแก้ข้อบกพร่องด้วยเลนส์แบบต่อเนื่องของหลอดอาหาร;