输入袢综合征

　　อุดตันของเส้นเลือดเข้ามาทั่วไปจะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด24ภายในชั่วโมงเกิดขึ้น แต่ก็อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหลายวัน หรือแม้แต่หลายปี อุดตันอาจเป็นอุดตันบางส่วนหรืออุดตันทั้งหมด ชั่วคราวหรือไม่เปลี่ยนแปลง หลังการผ่าตัด Billroth Ⅱ ประมาณ1％患者在输入袢接近胃空肠部位发生梗阻，其中结肠前吻合较结肠后吻合多见。结肠前吻合时，由于输入袢留得过长，在穿过空肠输出袢系膜与横结肠系膜之间空隙时嵌在输出的后方而发生绞窄性梗阻；若胃空肠吻合口或十二指肠空肠曲部位成交叉位置，输入袢在后，输出袢在前，如后者系膜入袢肠管，造成输入袢空肠的闭合性梗阻。结肠后吻合者，输入袢可因退缩到横结肠系膜孔，而出现梗阻。

　　由于输入袢内胰液及胆汁外流被阻断，导致胰液和胆汁积聚，引起输入袢急性扩张而产生剧烈的上腹部疼痛，并向户胛间区放射，频繁呕吐但量不多，呕吐物不含胆汁，呕吐后症状不能缓解。上腹部有明显压痛，有时可触及扩张的输入袢。因输入袢内积液过多，导致肠液反流入胰管，极易发生急性胰腺炎，血清淀粉酶急聚升高。完全梗阻时，扩张的输入袢可发生坏死、穿孔，引起腹膜炎，出现休克。

　　โรคที่มีของเหลวสูงของสายออกที่มีอาการเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดหลายสัปดาห์ แต่มีผู้ป่วยบางรายที่มีอาการเกิดขึ้นหลังจากปีหลังการผ่าตัดหรือยาวนานขึ้น โดยมากที่สุดเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดแบบ Billroth Ⅱ ที่มีการเลื่อนและมีมุมตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการต่อเชื่อมกับหลอดอาหารที่อยู่ด้านหน้า ซึ่งเป็นสาเหตุจากการที่สายเข้าของเลือดที่มีอยู่ในช่องว่างที่อยู่หลังจากการต่อเชื่อมท้องอาหารและหลอดอาหารยาว นอกจากนี้ยังมีบางรายที่มีการเชื่อมตัวและหลอดอาหารยาว-การหุบหลอดอาหารยาว ซึ่งเกิดขึ้นด้วยการหุบหลอดของอาหารยาว ขณะที่สารหลังเนื้อเม็ดและน้ำมันที่มีอยู่ในสายเข้าของเลือดจะสะสมขึ้นและขยายตัว ซึ่งส่งผลให้เกิดการกระตุ้นการเคลื่อนที่ของหลอดอาหาร ทำให้สารหลังเนื้อเม็ดและน้ำมันที่มีอยู่ในสายเข้าของเลือดถูกขับออกไปยังท้องอาหาร ทำให้เกิดการระคายเคืองที่มีน้ำมันที่มีอยู่ในสารหลังเนื้อเม็ด

　　1、อายุที่มีของเหลวสูงตับหมาก(acute pancreatitis, AP)เป็นอาการป่วยที่มีอาการแพร่หลายที่สุด โดยอัตราการเกิดของมันเป็นอาการป่วยที่มีอาการแพร่หลาย3ถึง5ตำแหน่ง80%ของผู้ป่วยมีอาการที่เบากว่า หรืออายุที่มีของเหลวสูงที่เกิดขึ้นด้วยการบวมตับหมาก ซึ่งสามารถรักษาด้วยวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัด โดยมากที่สุดเป็นโรคทางแพทย์ภายใน10ประมาณ%ของผู้ป่วยเป็นโรคอายุที่มีของเหลวสูงรุนแรง หรืออายุที่มีของเหลวสูงที่เกิดขึ้นด้วยการหลั่งเลือดและการตายของตับหมาก โดยการอายุที่มีของเหลวสูงนี้ไม่ใช่ที่สามารถกลับคืนได้หรือที่จะหยุดเองได้ มักจะต้องรับการผ่าตัดเพื่อรักษา และควรถือว่าเป็นโรคทางแพทย์ฝาย

　　2、อายุที่มีของเหลวสูงเป็นการอักเสบของเยื่อหุ้มหลอดที่อยู่ด้านนอกของกระดูกศีรษะและเยื่อหุ้มหลอดที่อยู่ด้านในของกระดูกศีรษะ สามารถเกิดขึ้นด้วยการทำลายทางเชื้อเพศ ทางเคมี ทางฟิสิกส์ และอื่น ๆ โดยแบ่งตามกลไกการเกิดโรคสามารถแบ่งเป็นโรคอายุที่มีของเหลวสูงตามทางกลางและโรคอายุที่มีของเหลวสูงที่เกิดขึ้นหลังจากโรคอื่น ๆ อายุที่มีของเหลวสูงที่เกิดขึ้นด้วยการเปลืองเนื้อเยื่อทั้งหมดของกระเพาะท้องเรียกว่าอายุที่มีของเหลวสูงที่แพร่หลาย

　　3、โชคคือเป็นการผสมกันของโรคภาวะที่มีปริมาณการสูบเลือดในเนื้อเยื่อที่ไม่เพียงพอที่เกิดขึ้น ซึ่งเป็นการเกิดภาวะที่เกิดขึ้นเป็นทางกลางของโรคระบบหลังไตและโรคระบบหลังไตอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ลักษณะเด่นของโชคคือปริมาณการวงแหวนประหลาดที่ไม่เพียงพอ การสูบเลือดในเนื้อเยื่อและเซลล์ที่เกิดขึ้นด้วยการแก้ไขตัวยังคงมีการจำกัดอย่างมาก ทำให้เกิดการสูบเลือดที่ไม่ดีของเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งร่างกาย ทำให้เกิดการขาดอากาศของเนื้อเยื่อ การหยุดเลือดในระบบย่อยเลือด การทำงานที่ผิดปกติของอวัยวะและการทำงานที่ผิดปกติของเซลล์ และระบบทางพฤติกรรมทางปฏิกิริยาหลายรูปแบบ

　　ผู้ป่วยทั่วไปมีลักษณะเป็นการขวางของเลือดที่อยู่ต่ำของอายุที่หลอดอาหารยาวที่มีของเหลวสูง โดยมักเกิดขึ้นหลังจากกิน1ประมาณชั่วโมง อาการปะทุออกน้ำมันสารหลังท้องที่เป็นหลัง ก่อนปะทุมักมีอาการท้องอืด อาการเจ็บท้องบวมและแพร่กระจายไปทางหลัง หลังจากปะทุอาการแย่ลงเร็ว อาการเข้าออกแบบแบบฉับพลันของซิสเทมทางเดินอาหารควรหายใจดีทันที ผู้ป่วยที่มีซิสเทมทางเดินอาหารปกติมีอาการหุ้มตัวหรือบอกดินลำไส้สูงที่ติดตั้งและปกติมีอาการหุ้มตัวหรือบอกดินหลังจากกินอาหาร

　　การป้องกันโรคนี้บางนักวิทยาศาสตร์สังเกตว่า การผสมเคลือบที่ออกทางบนทางด้านในมีจำนวนมากกว่าทางด้านนอก ดังนั้นสามารถใช้บนทางด้านนอก มีความเกี่ยวข้องกับมุมที่ตรงกันข้ามกับปากเคลือบ ในการผสมเคลือบของหลอดอาหารทางเดินอาหาร ปากเคลือบกับจุดกลางของท้อง และแนวเท้าแข็ง มุมเท้าแข็งเท่ากับเส้นตรงที่ข้างเคียง45° ต่ำกว่าองศานี้เอาจะเกิดการทำลายทางเข้า ในขณะที่ปิดหลอดมดินรักษาท้องมดินในตอนปิดทางเข้าของหลอดมดิน การปรับความยาวทางเข้าความเชื่อมเนื่องจากบางคนเชื่อว่า ยาวขนาดสั้นดี ยาวขนาดสั้นง่ายทำลายทางเข้า ลำไส้ก่อนหลังไม่ต่ำ15cm ไม่เกิน12cm ความยาวของลำไส้อ่อนที่ต่อเนื่องหลังจากการผสมเคลือบเพื่อที่จะทำลายความดันของท้องเป็นความยาวที่แน่นอน

　　ในการวินิจฉัยซิสเทมทางเดินอาหาร นอกจากการพิจารณาอาการแล้ว ยังต้องใช้การตรวจสอบทางเวชศาสตร์เช่น รังสีภาพของท้อง สารเยื่อทางเดินอาหาร ซีที และเอชดีทีเอส

　　1และควรรับประทานอาหารที่เรียบง่ายและมีประโยชน์ อย่างเช่น น้ำข้าว น้ำผัก หมวกทิม น้ำตุ๊กตา และเส้นเล็บ

　　2อาหารที่ง่ายต่อการทำงานและช่วยให้ปัสสาวะเร็ว อย่างเช่น ผัก ทะเบียน ลมดิน และผลไม้ อย่างเช่น แก้ว มะนาว มะนาวที่ไม่แข็ง และอื่นๆ รับประทานอาหารที่มีหลังเส้นเลือดทั้งหลาย อย่างเช่น ผัก ผลไม้ ข้าวหลาก ข้าวหลากทั้งหมด และถั่วเขียว ช่วยให้ปัสสาวะเร็ว ป้องกันปัสสาวะแข็ง รักษาน้ำตาลในเลือดอย่างเสถียร และลดลิโปโปรตีนในเลือด

　　3และควรกินอาหารที่มีโปรตีนและเหล็กสูง อย่างเช่น หมูแดง ปลาปลาหมอก ลมดิน ตับหมู ตับหมู ตับไข่ ผลิตภัณฑ์กลุ่มเต้า และที่อาหารเช่นกล้วยแข็ง ลมดิน และเมนส์ซีซ์ และอื่นๆ

　　และควรจำได้ว่า ระหว่างการปะทุอาการแบบฉับพลันนั้น ควรห้ามกินและใช้น้ำ

　　ผู้ป่วยที่มีซิสเทมทางเดินอาหารปกติมีอาการหุ้มตัวหรือบอกดินลำไส้สูงที่ติดตั้งและปกติมีอาการหุ้มตัวหรือบอกดินหลังจากกินอาหาร1ประมาณชั่วโมง อาการปะทุออกน้ำมันสารหลังท้องที่เป็นหลัง ก่อนปะทุมักมีอาการท้องอืด อาการเจ็บท้องบวมและแพร่กระจายไปทางหลัง หลังจากปะทุอาการแย่ลงเร็ว อาการเข้าออกแบบแบบฉับพลันของซิสเทมทางเดินอาหารควรหายใจดีทันที ผู้ป่วยที่เป็นซิสเทมทางเดินอาหารครอนิกหากยาไม่ประสบความสำเร็จ ควรรับการผ่าตัด