气管先天性疾病

　　ทางเดินอากาศหลอดลูกหมากและทางเดินอากาศท่อสายเล็กในขั้นตอนการเกิดของต้นกำเนิดมีต้นกำเนิดมาจากอายอากาศท่อสายเล็กของต้นกำเนิด ทางเดินอากาศหลอดลูกหมากต้นกำเนิดตั้งอยู่ทางด้านหลังของหลอดเลือดหายใจ อายอากาศท่อสายเล็กแบ่งออกเป็นสามส่วนคือ อายอากาศท่อสายเล็กหน้า อายอากาศท่อสายเล็กกลาง และอายอากาศท่อสายเล็กหลัง ในช่วงต้น ทางด้านหัวและทางด้านหลังของอายอากาศท่อสายเล็กทั้งหมดเป็นการปิดตัว3สุดสัปดาห์ หลอดเลือดที่มีท่อเลือดหลังจะแตกหลุด ทำให้อายอากาศท่อสายเล็กสามารถเชื่อมต่อกับที่เปิดของปาก กับการย้ายตัวของหัวใจไปทางลง ยาวของทางเดินอากาศหลอดลูกหมากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในช่วงการเกิดของทางเดินอากาศหลอดลูกหมาก ทางเดินอากาศหลอดลูกหมากและทางเดินอากาศท่อสายเล็กทั้งหมดมีต้นกำเนิดมาจากอายอากาศท่อสายเล็กของต้นกำเนิด ทางเดินอากาศหลอดลูกหมากต้นกำเนิดตั้งอยู่ทางด้านหลังของหลอดเลือดหายใจ อายอากาศท่อสายเล็กแบ่งออกเป็นสามส่วนคือ อายอากาศท่อสายเล็กหน้า อายอากาศท่อสายเล็กกลาง และอายอากาศท่อสายเล็กหลัง ในช่วงต้น ทางด้านหัวและทางด้านหลังของอายอากาศท่อสายเล็กทั้งหมดเป็นการปิดตัว21～26วันนี้，ทางด้านข้างของอายอากาศท่อสายเล็กแสดงร่องรอยของทางเดินอากาศหลอดลูกหมากเชิงสูงขึ้นแล้วก่อตัวเป็นทางเดินอากาศหลอดลูกหมากแยกตัวออกจากทางเดินอากาศหลอดลูกหมาก ถ้าทางเดินอากาศหลอดลูกหมากไม่แยกตัวออกจากกันทั้งหมด ทางเดินอากาศหลอดลูกหมากของทั้งสองมีช่องว่างที่เชื่อมต่อกันกัน จะก่อตัวเป็นทางเดินอากาศหลอดลูกหมากท่อสายเล็ก ถ้าทางเดินอากาศหลอดลูกหมากแยกตัวออกจากกันที่ทางด้านหลังหรือเยื่อเซลล์อายอากาศท่อสายเล็กขยายเข้าไปยังช่องว่างของทางเดินอากาศหลอดลูกหมากเกินไป จะก่อตัวเป็นทางเดินอากาศหลอดลูกหมากท่อสายเล็กที่บังคับบังคับ นอกจากนี้ ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาทางเดินอากาศหลอดลูกหมาก บางเซลล์ของอายอากาศท่อสายเล็กแยกตัวออกจากทางเดินอากาศหลอดลูกหมากและก่อตัวเป็นต่อ จะก่อตัวเป็นทางเดินอากาศหลอดลูกหมากท่อสายเล็กที่มีความผิดปกติ ส่วนใหญ่แสดงให้เห็นในรูปแบบของกระดาษที่อยู่ใกล้กับผนังทางเดินอากาศหลอดลูกหมาก บางกระดาษมีการเชื่อมต่อกับช่องว่างของทางเดินอากาศหลอดลูกหมาก

　　关于本病的并发症少有报导，主要是一些术后并发症，现就需要进行气管切开手术的术后并发症作一简要的介绍：

　　1、皮下气肿

　　皮下气肿是术后最常见的并发症，与气管前软组织分离过多、气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙，沿皮下组织蔓延，气肿可达头面、胸腹，但一般多限于颈部。大多数于数日后可自行吸收，不需作特殊处理。

　　2、อากาศหลอดลม

　　ในขณะที่เปิดหลอดลม การแยกแบ่งลงไปมากเกินไปและลึกเกินไป ทำลายหลอดหลังเมื่อไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดอาการที่มีอากาศหลอดลมในร่างกาย

　　3、การเลือดออก

　　การเลือดออกเล็กน้อยในระหว่างการผ่าตัด สามารถหยุดเลือดด้วยการกดหรือใช้เกล็ดโกลาเพื่อหยุดเลือด ถ้ามีการเลือดออกมากเกินไป อาจมีการเสียหายต่อหลอดเลือด ควรตรวจสอบรอยแผลและขว้างตัวรอยแผลที่เลือดออก

　　โรคทางหลอดลมที่เกิดก่อนเกิดจะแสดงอาการป่วยด้วยความจำเป็นที่ไม่สามารถหายใจได้เรียบร้อยขนาดที่ต่างกัน หรือระดับของการหายใจเสียงหวีดหวีงเมื่อหายใจเข้า การกินอาหารยาก และการเติบโตที่ลดลง เมื่อความหนวกของการแข็งงอกเพิ่มขึ้น จะมีการลดลงในอากาศหลอดลมบนของเขาและเยื่อเนื้อฝีมือของหลอดลมที่แขนขาวและเยื่อเนื้อฝีมือของหลอดลมที่แขนขาว และเมื่อมีการติดเชื้อของหลอดเหล่านี้ อาการดังกล่าวจะเพิ่มขึ้น หลอดลมบกพร่อง หลอดลมบกพร่องและหลอดอาหาร-หลอดลม มักเกิดขึ้น ปัจจุบันเราจะเรียกแนะนำดังนี้:

　　หนึ่ง หลอดลมบกพร่อง

　　เด็กที่มีหลอดลมบกพร่องมีสีผิวมืดเร็วๆทันทีหลังจากเกิด มักจะต้องใช้ท่อลมและเจาะลมบริเวณห้องแรกที่เกิดเพื่อช่วยเหลืออย่างฉุกเฉิน เพราะเหตุในการปิดหลอดลม หลอดลมภายในมักเดินทางผ่านรอยแยกของลิ้งไปยังหลอดอาหาร และจากที่เชื่อมต่อของหลอดอาหารและหลอดลมที่อยู่ห่างไกล มาถึงปอด ถึงแม้ว่าผู้ป่วยจะหายใจได้ดี แต่เมื่อทำภาพซ่อมด้วยเซนเซอร์เอกซ์เรย์และพบว่าท่อลมภายในถูกแขนงลงในหลอดอาหาร และหลังจากที่เจาะลมมากกว่าหนึ่งครั้งยังคงเหมือนเดิม ก็ควรสงสัยว่ามีโรคนี้

　　สอง หลอดลม-การรั่วไหลของอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร

　　ประเภทนี้สามารถแบ่งออกเป็นหลอดลม-การรั่วไหลของอาหารเข้าไปในหลอดอาหารและหลอดเลือดอาหาร-การรั่วไหลของอาหารเข้าไปในหลอดอาหาร ถึงแม้ว่าอาการผิดปกติทางหลอดอาหารจะมักถูกพบในระหว่างกลุ่มทารก แต่อาการแรกนี้อาจถูกวินิจฉัยเมื่ออายุเยาวชนหรือแม้กระทั่งวัยผู้ใหญ่ ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยมีประวัติการหยักเจาะหรือการชักเหวี่ยงและการกะหนุนตลอดเวลา มักชักเหวี่ยงเมนูส์ออกมาเป็นกระจุกอาหาร และบางครั้งมีการรั่วไหลเข้าไปในหลอดเลือดอาหาร

　　สาม หลอดลมบกพร่อง

　　เด็กที่มีหลอดลมบกพร่องเกิดหลอดลมบกพร่องไม่เป็นไปตามที่หนักนัก อาจแสดงอาการทางคลินิกเมื่ออายุเยาวชน รวมถึง:

　　1、มีอาการหายใจละลายและหายใจยาก อาการดังกล่าวอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีกิจกรรมทางกายภาพหรือการขับเหลืองเสมหะของหลอดลมเพิ่มขึ้น

　　2、เมื่อความหนวกของการแข็งงอกเพิ่มขึ้น จะมีอาการป่วยด้วยความจำเป็นที่ไม่สามารถหายใจได้เรียบร้อยและเกิดเสียงหวีดหวีงเมื่อหายใจเข้า

　　3、มีการที่ลำตัวอ่อนลงในอากาศหลอดลมบนของเขาหน้าของเขาและเยื่อเนื้อฝีมือของหลอดลมที่แขนขาวและอากาศหลอดลมบนของเขาและเยื่อเนื้อฝีมือของหลอดลมที่แขนขาว (สัญญาณสามตัวที่ลดลง)

　　โรคทางหลอดลมที่เกิดก่อนเกิดเป็นกลุ่มโรคทางหลอดลมที่เกิดก่อนเกิด ดังนั้นไม่มีมาตราการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ ในขณะที่ทำการผ่าตัดควรดูแลละระมัดระวังอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กเล็กได้รับความเสียหายที่ไม่จำเป็น ถ้าหากเด็กเล็กมีหลอดลมเล็กและมีการบวมของเยื่อเนื้อเยื่อหลังผ่าตัด อาจเกิดการบรรจุหลอดลม อัตราการเสียชีวิตที่เสียชีวิตหลังการผ่าตัดสูงมาก และหลังจากที่เติบโตเต็มที่ จุดต่อเชื่อมยังเล็กกว่าส่วนปกติ ดังนั้นควรลองยืดเวลาไปจนถึงวัยเติบโตที่จะทำการผ่าตัดรักษา

　　มีชนิดท่อเลือดลมของกำเนิดหลายชนิด ตามชนิดที่ต่างกัน ลักษณะการแสดงที่พบเห็นที่สามารถเห็นได้ดังนี้

　　1การตรวจซ้ำด้วยภาพรังสีท่อเลือดลมสามารถพบท่อเลือดลมแคบ

　　2การตรวจด้วยเครื่องเล็กน้อยสามารถพบสถานที่ที่เป็นปัญหา

　　3การตรวจซ้ำด้วยเยื่อทางเลือดลมทองทองสามารถช่วยในการวินิจฉัยท่อเลือดลมแคบและความยาวของการแคบ

　　4การตรวจซ้ำด้วยเครื่องเครื่องทางซีทีและการตรวจด้วยสารเบาหลังนมสาชาสามารถใช้ตรวจท่อเลือดลม-ท่อเลือดลมทางเส้นเลือด

　　ความสามารถในการกัดของเด็กที่มีโรคท่อเลือดลมของกำเนิดทั้งหมดแย่ และง่ายต่อการหายใจล้มเหลว และง่ายต่อการเกิดอาการระเบิดหรือท้อง ดังนั้น ควรใช้วิธีการให้น้ำนมดังนี้

　　1ใช้น้ำนมแม่เพื่อให้น้ำนมที่ดีที่สุด และใช้วิธีการกินน้อยมากหลายครั้ง ให้ให้น้ำนมตามความต้องการ

　　2การทำงานทางการกิน ต้องไม่ให้กินมากเกินไป ให้ช่วงหยุดและปล่อยอากาศหลายครั้ง

　　3น้ำนมให้น้ำนมด้วยการเอามือเก็บ

　　ตามความแตกต่างของโรคของกำเนิด วิธีการรักษาก็ต่างกัน นี่คือรายละเอียดที่เราจะนำเสนอต่อไปนี้

　　1และการแคบท่อเลือดลม

　　ในบางกรณีที่มีความแคบเล็ก การขยายท่อเลือดลมจะช่วยช่วยยังไร้สังเกตหรือผ่านทางการทำการผ่าตัดเปิดท่อเลือดลม สามารถทำการตัดท่อเลือดลมส่วนต่างๆ และผนวกด้านข้างได้ ท่อเลือดลมของเด็กเล็กเล็กน้อย หลังการผ่าตัดมีการขายหนังเยื่อเนื้อเยื่ออ่อนที่อาจทำให้ท่อเลือดลมบรรจบ การเสียชีวิตหลังการผ่าตัดสูงมาก และหลังจากนั้นด้านตัดยังคงแคบกว่าที่ปกติ

　　2และการผ่าตัดฟื้นฟูท่อเลือดลมจมูก-การผ่าตัดฟื้นฟูท่อเลือดลมจมูก

　　การทำการผ่าตัดต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งและประเภทของท่อเลือดทางเส้นเลือด โดยทั่วไป การทำการผ่าตัดจะเลือกที่ท้องอกขวา โดยทั่วไปเด็กมีสภาพสุขภาพแย่ เรียกว่าการทำการผ่าตัดต้องทำในขั้นตอนต่างๆ

　　3และหลอดลมปิดหรือขาดหาย

　　เด็กที่เป็นโรคต้องทำการผ่าตัดเพื่อถอนออกโครงเยื่อแผลงที่แคบหรือเสียหาย และต้องทำการปลดล็อคหลอดลมจมูกและหลอดลมคอเพื่อทำการผนวกด้านข้างได้ ต้องระวังว่าเด็กเล็กมีสภาพสุขภาพแย่ การผ่าตัดต้องทำในขั้นตอนต่างๆ ให้เรียบร้อย