寇热肺炎

　　ว่าโรคไข้หวัดหลอดเลือดความร้อนสูงนี้เกิดขึ้นจากอะไร? ซึ่งนำไปสู่การอธิบายดังนี้:

　　1สาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

　　เชื้อบีเนอร์ลิกซ์ที่อาศัยอยู่ในโครงเซลล์ของปริมาณเซลล์ ส่วนใหญ่มีทรงทรายหรือทรงลูกเต็มตัว มีความต้านทานต่อปัจจัยฟิสิกส์และเคมีที่แข็งแกร่ง50℃至少存活30min，经60ถึง70℃15～30min才能灭活，在-70℃及冷冻干燥后可长期保存，在污染的土壤中能存活数月至1年，所以吸入污染土壤形成的气溶胶很易使人致病。贝纳立克次体具有相的变异，动物或蜱体内新分离的病原体属第1相。经鸡胚传代后成为第2相，也只有第2相能与恢复期和早期血清标本发生补体结合反应。贝纳立克次体对豚鼠、田鼠和鸡胚均有致病性，其中豚鼠为最常用的实验动物。

　　2、发病机制

　　贝纳立克次体侵入机体后，先在局部单核细胞内生长繁殖，继而进入血液循环形成立克次体血症，并累及小血管和向心、肝、肺、肾、脑等脏器播散形成炎症。个别病例由于病情严重死亡。经尸检证实，肺部病变为弥漫性以大叶分布的炎症浸润，与肺炎球菌肺炎的大叶性肺实变相似，只是肺泡渗出液内富含单核细胞、淋巴细胞、纤维蛋白素，仅含少量中性粒细胞和红细胞，可区别于以中性粒细胞为主的细菌性肺炎。肺泡渗出液内还含有肺泡巨噬细胞(alveolarmacrophage)。在肺泡巨噬细胞内可见到贝纳立克次体。组织切片显示，立克次体主要存在于侵害细胞的空泡及细胞质内，若用荧光素标记抗体，经免疫组化方法则更利于清楚观察。由于巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞的浸润，可见肺泡壁增厚、充血水肿，及肺泡间隔坏死等改变。细支气管黏膜也可出现坏死及炎性浸润。

　　寇热肺炎可合并胸膜炎。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可伴有恶寒、发热。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

　　寇热肺炎潜伏期为12～39วัน18วัน โดยเฉลี่ยเป็น

　　1วัน การฉีดเจ็บเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว บางครั้งเร็วมาก สัญญาณและอาการทั่วไปเช่นดังนี้ไข้2～4วัน ในช่วงต้นมีอาการคล้ายกับความรู้สึกเย็นตามลม ความเจ็บปวดศีรษะ ความเจ็บปวดกล้ามเนื้อ และอาการอ่อนและหายนะ อาการไข้สูงเกิดขึ้น39～40 องศาเซลเซียส และมีลักษณะไข้โล่ง มีไข้ต่อเนื่องเป็นระยะเวลา2～14วัน บางผู้ป่วยมีอาการท้องงอก

　　2ความเจ็บปวดศีรษะหนักความเจ็บปวดศีรษะเป็นลักษณะเด่นของโรคนี้ มักเกิดที่หน้าผาก หลังตาและหลังศีรษะ ยังมีอาการเจ็บปวดกล้ามเนื้อเช่นเดียวกัน โดยเฉพาะกล้ามเนื้อหลังหลังท้องและกล้ามเนื้อขาหลัง ยังอาจมีอาการเจ็บปวดกระดูกอีกด้วย

　　3โรคปากกาหายใจประมาณ30ถึง8ไม่มีผู้ป่วยที่มีอาการเกี่ยวกับทางปากกาหายใจ5～6เริ่มที่เห็นการไหว้เสียงกหงัก และเจ็บเอื้อน บางคนมีเสียงหวานหรือเสียงเลือด อาการทางกายภาพไม่ชัดเจน บางครั้งสามารถได้ยินเสียงหวานแบบขนาดเล็ก การตรวจเอกภาพ X-ray มักพบเห็นเส้นเลือดใต้ท้องอกมีลักษณะเงาที่ไม่ชัดเจนตามเส้นบวมหรือเส้นบางใหญ่ ปากกาหายใจหรือเส้นรอบปากกาหายใจอาจแสดงลักษณะรังสีหนาและเป็นรูปแบบที่เหมือนกับโรคปากกาหายใจประจำตำแหน่ง10～14病日左右最显著，2～4周消失。偶可并发胸膜炎、胸腔积液。

　　4、肝炎。肝脏受累较为常见。患者有纳差、恶心、呕吐、右上腹痛等症状。肝脏肿大，但程度不一，少数可达肋缘下10cm，压痛不显著。部分病人有脾大。肝功检查胆红素及转氨酶常增高。

　　5、心内膜炎。慢性寇热约2％患者有心内膜炎，表现长期不规则发热、疲乏、贫血、杵状指、心脏杂音、呼吸困难等。继发的瓣膜病变多见于主动脉瓣，二尖瓣也可发生，与原有风湿病相关。慢性寇热指急性寇热后，病程持续数月或一年以上者，是一种多系统疾病，可出现心包炎、心肌炎、心肺梗塞、脑膜脑炎、脊髓炎、间质肾炎等。

　　寇热肺炎如何预防？简述如下：

　　饮用牛奶必须经煮沸或巴斯德消毒。对患者应严格隔离，对其痰液、排泄物消毒。对流行区接触家畜及屠宰场、生奶加工、实验室操作人员进行疫苗接种，必要时予以预防性药物治疗。尽管寇热在人与人之间的传播不占主要，但对污染的患者血、尿、痰、衣物、尸检标本等，操作时应戴手套、口罩，而不用手直接接触。

　　寇热肺炎应该做哪些检查？简述如下：

　　1、血液化验。血常规检查的诊断价值不大，急性期外周血白细胞多正常，或轻度增高伴轻度核左移，血清转氨酶、碱性磷酸酶可增高。

　　2และการตรวจวิทยาศาสตร์ของน้ำลายเสมอใจน้ำลายเสมอใจที่เป็นสีแกรน์และหลังจากนั้นจะแสดงเห็นมากของเซลล์มองโน้ม มีเซลล์ของหลอดเลือด และเซลล์ของเซลล์ขาวเล็ก น้ำลายเสมอใจที่เพาะเลือดแยกเบนาอาร์คิโทบาคเตอร์

　　3และการตรวจวิทยาศาสตร์ของสัตว์พึ่งที่จะเพาะเลือด ปัสสาวะ น้ำลาย น้ำเสมอใจ และน้ำปอดของผู้ป่วย และเพาะเลือดบางตัว และเพาะเลือดบางตัว4～6จึงมีการปรากฏแอนตี้บอดี้ที่มีความเฉพาะเจาะจงในเลือดทั้งหมด นอกจากนี้ มีความเสี่ยงที่จะทำให้ผู้ทำงานติดเชื้อตลอดจนในกระบวนการแยก ดังนั้นจึงไม่ใช้วิธีทั่วไป และในกรณีที่จำเป็น ต้องป้องกันผู้ทำงานอย่างดี

　　4และการตรวจวิทยาศาสตร์ของเลือดวิธีการตรวจวิทยาศาสตร์ของเลือดของเจ้าหญิงเป็นวิธีที่ง่ายและปลอดภัย ผลลัพธ์ที่มีความน่าเชื่อถือ และมักถูกใช้ในทางการแพทย์

　　5และการตรวจวิทยาศาสตร์ของมิตรภาพธรรมชาติ。ในขณะนี้ สามารถตรวจวัชระทายเนื้อเยื่อของเบนาอาร์คิโทบาคเตอร์ด้วยวิธีเครื่องตรวจดีเอ็นเอและเทคนิคพีษเอาดีเอ็นเอ มีความเฉพาะเจาะจงสูง มีความปลอดภัยสูง และสามารถแยกเบนาอาร์คิโทบาคเตอร์ที่มีการติดเชื้อแบบแพ้และแพ้ยาวนานได้

　　6และการเปลี่ยนแปลงสัตว์และแยกวัชระทาย。เลือกเลือดของผู้ป่วยที่มีอาการไข้2～3เปิดบริเวณท้องหลังเส้นด้านล่างของหนูเจ้าของ และสังหารหลังจากที่สัตว์มีอาการไข้ ตามด้วยการตรวจสอบที่ผิวหนังของตับด้วยวิธีการทับแบบ ซึ่งจะเห็นวัชระทายที่ตั้งอยู่ในเซลล์ นอกจากนี้ ยังสามารถแยกวัชระทายด้วยวิธีการทับตัวเอมบริโอหูไก่หรือวิธีการเพาะเลือด ซึ่งต้องทำในห้องทดลองที่มีเงื่อนไขเพื่อป้องกันการแพร่ระบาด。

　　7、X线检查。肺部散在的片状模糊阴影，呈段性和亚段性分布，有时呈大叶性实变征象，多数发生在一侧或双侧肺部下叶。

　　寇热肺炎的食疗方法简述如下：

　　食疗方法一

　　组成：生姜5克、白米适量。

　　用法：煮粥食用。

　　主治：风寒闭肺型肺炎喘嗽。

　　食疗方法二

　　组成：生姜5克、连须葱白2根、糯米适量。

　　用法：将生姜捣烂，连须葱白切碎，与糯米一起煮粥，熟时加入米醋，趁热服之。

　　เจ้าของอาการ: โรคปวดบวมที่มีอาการหวัดไข้และไม่มีอาการอดน้ำ ปวดตัวและไม่มีอาการอดน้ำ น้ำเหลืองและแบบ ภายในภายนอก ลิ้งเล็กน้อย หรือหลาย ซึ่งมีอาการและอาการที่เกี่ยวข้อง หลังท้องและเลือดที่มีอาการและอาการที่เกี่ยวข้อง มีอาการที่มีอาการและอาการที่เกี่ยวข้อง

　　วิธีกินอาหารแพทย์ที่ 3

　　ตัวยา: หมี่60กรัม ขาวหัว7เม็ด ข้นเท้า7แผ่น กาแฟคอร์น2ตัว

　　วิธีใช้: หักยาดังกล่าวและหักผสมเป็นแผ่นที่ร้อน นำมาติดที่ช่องหน้าหลังและช่องหลังที่มีอาการ

　　เจ้าของอาการ: อาการไข้หนักและหายใจอ่อนในโรคปวดบวมของเด็ก

　　วิธีกินอาหารแพทย์ที่ 4

　　ตัวยา: ขาวหัว6กรัม ใบเห็มผลหญ้า6กรัม

　　วิธีใช้: หักผสมเป็นแผ่นและติดที่หน้าท้อง

　　เจ้าของอาการ: อาการไข้หนักในโรคปวดบวมของเด็ก มีประสิทธิภาพในการลดอาการไข้

　　วิธีกินอาหารแพทย์ที่ 5

　　ตัวยา: หมี่

　　วิธีใช้: หักผสมเป็นแผ่นและติดที่ดินไข้ของเท้า

　　เจ้าของอาการ: อาการหายใจลำบากในโรคลมหยุดหายใจของเด็ก

　　ทรานซิคลิน คลอรามฟีน และโดกซิซาลินมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคนี้ ทรานซิคลิน2g/d แบ่ง4ครั้ง ฉันท์200mg/d ระยะเวลา10วัน ใช้ยาจนกระทั่งอาการไข้หลังจากนั้น1สัปดาห์ สำหรับโรคมะเร็งเนื้อเยื่อชาติเนื้อเยื่อเนื้อหนังสือคล้ายโรคมะเร็งเนื้อเยื่อชาติเนื้อเยื่อเนื้อหนังสือ สามารถใช้ทรานซิคลินหรือโดกซิซาลินร่วมกับเซฟาโลทีโอสีน/เมโทโทรแบมิด (คอมโพสิตท์เซฟาโลทีโอสีน)2แผ่น/ครั้ง2ครั้ง/d) หรือริโฟบามิก450mg/d) การรักษา ระยะเวลาจากหลายวันถึงหลายเดือน การรักษาอื่นๆ คล้ายกับโรคริกเก็ตซิสติส