宫颈癌

　　Рак шейки матки - это常见的一种妇科恶性肿瘤, в начале не имеет заметных симптомов, а в более поздних стадиях может出现 вагинальное кровотечение и т.д., что严重威胁患者的生命安全。Основные причины рака шейки матки включают следующие аспекты:

　　1Половая жизнь, брак:Обширные данные за пределами Китая证实, что у женщин, которые рано вышли замуж, рано родили, много рожали и имели беспорядочную половую жизнь, уровень заболеваемости выше.18женщины, которые начали половую жизнь до18женщины, начавшие половую жизнь в возрасте4кратности, у женщин, вступающих в брак несколько раз, риск рака шейки матки выше.

　　2Связанные с партнером:Если у партнера есть过长 или фимоз, риск рака шейки матки у его жены выше. Если у мужа есть рак полового члена или рак простаты или его бывшая жена страдает от рака шейки матки, или у партнера есть несколько половых партнеров, шансов на рак шейки матки у жены больше.

　　3Инфекции вирусов или грибков:Вирус простого герпеса II типа, вирус папилломы человека, вирус большой клетки человека и инфекции грибков могут быть связаны с развитием рака шейки матки.

　　4Эрозия шейки матки, раны и эктропия:Из-за физиологических и анатомических причин шейки матки легко страдать от различных физических, химических и биологических факторов, включая травмы, гормоны и вирусы и т.д.

　　5Долгое бездействие:Долгое сидение на одном месте или долгое бездействие приводит к накоплению毒素, например: игра в麻将, офисная работа и т.д., это также одна из причин возникновения заболевания.

　　6Оральные контрацептивы:Сравнительно с женщинами, которые никогда не принимали оральные контрацептивы, риск рака шейки матки у женщин, принимающих оральные контрацептивы, значительно увеличивается.

　　7Генетические факторы:Рак шейки матки связан с наследственностью, у женщин репродуктивного возраста, если они в повседневной жизни долгое время страдают от некоторых физических или химических факторов, гаметы могут изменяться. Их дети рождаются часто страдают от рака.

　　8Повторные беремености:Частота рака шейки матки увеличивается с увеличением次数 беременности.

　　Частые осложнения после операции по удалению рака шейки матки включают:

　　1Кровотечение: кровотечение после операции по удалению рака шейки матки часто возникает в течение первой недели после операции, обычно из-за недостаточного остановки кровотечения во время операции и вторичного инфицирования.14дней и выше все еще не могут мочиться самостоятельно или хотя и могут, но количество оставшейся мочи>100 мл.

　　2Кровотечение: кровотечение после операции по удалению рака шейки матки часто возникает в течение первой недели после операции, обычно из-за недостаточного остановки кровотечения во время операции и вторичного инфицирования.

　　3лимфатические кисты: Лимфатические кисты часто возникают после радикальной гистерэктомии и清扫ки лимфатических узлов малого таза, и это связано с不畅的淋巴атозом. Пациенты с лимфатическими кистами часто жалуются на дискомфорт в нижней части живота, также могут наблюдаться припухлость и боль в нижних конечностях и пояснице.

　　4эмболия вен: Эмболия вен после операции рака шейки матки наиболее часто встречается в нижних конечностях, и это напрямую связано с продолжительностью операции, долгим блокированием вен нижних конечностей, травмой вен в процессе операции и ускорением свертывающей системы.

　　5фистула мочевыводящих путей и вагинально-мочевыводящих путей: Фистула мочевыводящих путей и вагинально-мочевыводящих путей часто возникает после операции7-14дней, инъекция синей жидкости в мочевой пузырь может помочь дифференцировать.

　　6инфекции брюшной полости и мочеполовой системы.

　　Рак шейки матки на ранних этапах не имеет симптомов, по мере прогрессирования заболевания пациенты могут наблюдать аномальное кровотечение из влагалища, тяжесть симптомов зависит от стадии заболевания, наиболее распространенные симптомы в более поздних стадиях включают следующие几点:

　　1у пациентов с метастатическим раком шейки матки, лихорадка может развиться из-за метаболизма опухолевых тканей, абсорбции некротических веществ или сочетанной инфекции, температура обычно составляет

　　2у пациентов с метастатическим раком шейки матки, лихорадка может развиться из-за метаболизма опухолевых тканей, абсорбции некротических веществ или сочетанной инфекции, температура обычно составляет38℃左右, некоторые могут достигать39℃ и выше. Из-за кровотечения, истощения может развиться анемия, потеря веса, а в некоторых случаях может развиться恶病质。

　　3инфекции. В тяжелых случаях может образоваться-фистула влагалища. Распространение опухоли может инвазировать прямую кишку, вызывая такие симптомы, как тяжесть, трудности с дефекацией, ощущение紧迫性和出血 из прямой кишки, и может прогрессировать до развития вагинально-ректальной фистулы. В более поздних стадиях могут возникать метастазы в удаленные органы. В зависимости от места метастазирования, симптомы также могут варьироваться, наиболее распространенными являются метастазы в подмышечные лимфатические узлы, где могут образовываться узлы или опухоли. Распространение опухоли может происходить через кровеносную или лимфатическую систему к удаленным органам, вызывая метастазы и соответствующие симптомы.

　　4у пациентов с метастатическим раком шейки матки, метаболизм опухолевых тканей, абсорбция некротических веществ и инфекции приводят к лихорадке, которая обычно проявляется в виде субфебрильной лихорадки, но в некоторых случаях может превышать39℃，出血和肿瘤消耗影响代谢，产生恶液质。

　　Рак шейки матки, хотя и ужасен, но это единственный вид рака, который можно предотвратить и излечить. Достаточноregularных гинекологических обследований, своевременного выявления и лечения предраковых изменений, чтобы предотвратить развитие рака шейки матки и избежать риска.

　　1особенно важно для женщин с семейным анамнезом рака шейки матки.3женщины старше 0 лет должны регулярно посещать больницу для проведения цитологического исследования шейки матки. В большинстве случаев необходимо проходить обследование1Раз в два года, молодые женщины должны проходить1женщины. Если вы можете продолжать регулярные осмотры, вы можете обнаружить и лечить болезнь на ранней стадии.

　　2Поздняя свадьба и поздние роды, меньше детей, больше детей. Отложить начало половой жизни, уменьшить количество родов можно снизить вероятность развития рака шейки матки.

　　3Активно предотвращать и лечить эрозию шейки матки и хронический цервицит и другие заболевания. Во время родов следует избегать разрывов шейки матки, если есть разрывы, их следует своевременно ремонтировать.

　　4Следует уделять внимание сексуальной гигиене и гигиене менструального цикла. Следует适量节制性生活, избегать половых контактов в менструальном и послеродовом периодах, уделять внимание гигиене половых органов обоих партнеров, лучше всего использовать презервативы во время полового акта, чтобы уменьшить и杜绝 несколько половых партнеров.

　　5Мужчины с фимозом или过长ным препуцием должны уделять внимание местной гигиене, лучше всего сделать операцию по удалению препуция. Это не только может уменьшить риск развития рака шейки матки у жены, но и предотвратить развитие рака полового члена.

　　6Следует поддерживать良好的心态, так как долгосрочное беспокойство или депрессия могут扰乱人体的神经内分泌系统，从而导致体内激素失衡和免疫力下降，不少癌症的发生与经常情绪不好有关。

　　Рак шейки матки является одним из самых常见恶性肿瘤之一，который серьезно угрожает здоровью и жизни женщин, раннее обнаружение, ранняя диагностика и раннее лечение являются критически важными, для диагностики рака шейки матки необходимо провести следующие виды исследований.

　　1Цитологическое исследование шейки матки：Это основной метод для筛选和 раннего обнаружения рака шейки матки, метод прост и удобен, точность可以达到95％, и обязательно следует провести соскоб в области трансформации шейки матки.

　　2Визуализация влагалища：Визуализация влагалища не может напрямую определить, имеет ли пациент рак, но может помочь в биопсии для исследования шейки матки. По статистике, при помощи визуализации влагалища при биопсии, уровень диагностики раннего рака шейки матки достигает98％左右的阴道镜检查，对于细胞学检查可疑或阳性而肉眼未见明显癌灶者，阴道镜可以将病变放大6～40 кратное, наблюдение за изменениями в микроструктуре эпителия и сосудов шейки матки под сильным светом.

　　3Конусная резекция шейки матки:Это наиболее надежный и незаменимый метод для диагностики предраковых изменений и рака шейки матки. Обычно следует проводить多点活检 под руководством колposкопа в области эпителия, не окрашенного уксусом и йодом, или в疑似癌变部位， для отправки на гистологическое исследование. Когда цитологическое исследование шейки матки подозрительно или положительно, а биопсия отрицательна, следует провести соскоб шейки матки для исследования.

　　4Конусная резекция шейки матки：Если не можно определить наличие инфильтративного рака при биопсии тканей, можно провести конусную резекцию шейки матки.

　　В питании пациентов с раком шейки матки应注意以下几点：

　　1Ранние пациенты с раком шейки матки должны как можно больше обеспечивать поступление питательных веществ, таких как белки, углеводы, жиры, витамины и т.д., которые можно употреблять в разумных количествах, чтобы укрепить способность пациентов сопротивляться болезням, повысить иммунную функцию; когда у пациентов много кровотечений из влагалища, следует как можно больше есть продуктов, которые补血、止血、抗癌，如薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。

　　2В послеоперационном питании пациентов с раком шейки матки следует补充气血，多吃桂圆、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。

　　3В процессе лучевой и химиотерапии рака шейки матки, питание должно быть направлено на питание крови и увлажнение сухости, укрепление селезенки и補肾， можно适量多吃一些牛肉、猪肝、木耳、菠菜、芹菜、胎盘、阿胶、甲鱼、香蕉等。

　　4Пациенты с поздними стадиями рака шейки матки должны есть больше продуктов, богатых белком и калориями, таких как говядина, черепаха, красная фасоль, мung bean, молоко, яйца, свежий корень конопли, шпинат и т.д.

　　Первый. Принципы лечения

　　1Инвазивный рак в ранних инвазивных формах: обычно рекомендуется выполнять расширенную гистерэктомию и

　　2Инвазивный рак в ранних инвазивных формах: обычно рекомендуется выполнять расширенную гистерэктомию и1～2см.

　　3Инвазивный рак в ранних инвазивных формах: обычно рекомендуется выполнять расширенную гистерэктомию и1～2см ткани влагалища. Поскольку вероятность метастазирования рака шейки матки в ранних инвазивных формах очень мала, не нужно удалять регионарные лимфатические узлы.

　　4浸润癌：метод лечения должен определяться клинической стадией, возрастом и общим состоянием пациента, а также условиями оборудования. Обычно используются методы радиотерапии, хирургического вмешательства и химиотерапии. В общем, радиотерапия может применяться для всех пациентов; эффективность операции для пациентов с Ib до IIa стадии相近 с радиотерапией; рак шейки матки с ацинарной карциномой чувствителен к радиотерапии несколько хуже, и следует использовать комбинированное лечение удалением опухоли и радиотерапией.

　　Два. Хирургическое лечение

　　Использует широкое удаление матки и удаление регионарных лимфатических узлов. Область удаления включает всю матку,两侧 придатки, верхнюю часть влагалища и окружающие ткани, а также регионарные лимфатические узлы в малом тазу (боковые, внутрибрюшные, внутрибедренные, внешние, общие нижние сегменты лимфатических узлов). Операция должна быть радикальной, безопасной, строгим соблюдением показаний, предотвращением осложнений.

　　Три. Радиотерапия

　　Это首选治疗方法，可用于各期宫颈癌，放射范围包括宫颈、受影响的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。

　　Четыре. Химиотерапия

　　До сих пор рак шейки матки не чувствителен к большинству противоопухолевых препаратов, эффективность химиотерапии не превышает15%, для пациентов в поздней стадии можно использовать комбинированное лечение химиотерапией, лучевой терапией и т.д. Лекарства для химиотерапии можно использовать5-Фторурацил, доксорубицин и другие вводятся внутривенно или местно.