Грыжа в сигмовидной кишке

　　1Причина развития грыжи в сигмовидной кишке неясна, обычно считается, что наличие intersigmoid recess является анатомической основой для развития заболевания.

　　2Интерсигмоидный recess - это пространство, образованное недостаточным слиянием сигмовидной кишки с задней брюшной стенкой, расположенное слева от корня сигмовидной кишки, именно в месте, где корень сигмовидной кишки呈 «∧»-образно, прикреплено к верхушке задней брюшной стенки,呈向上的漏斗形 recess,开口向下.

　　Кишечная обструкция (intestinal obstruction, ileus) - это блокировка движения содержимого кишечника в кишечнике. Это常见ное острая абдоминальная патология, которая может быть вызвана множеством факторов, в начале развития блокировки кишечника происходит анатомические и функциональные изменения в блокированном отделе кишечника, затем происходит потеря жидкости и электролитов, нарушение кровообращения в стенке кишечника, некроз и вторичная инфекция, в конечном итоге может привести к сепсису, шоку и смерти. Однако, если диагноз поставлен своевременно и лечение начато активно, в большинстве случаев можно повернуть развитие заболевания и даже излечиться.

　　1, повторяющиеся эпизодические боли в левом нижнем отделе живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и вздутием живота, при полной кишечной обструкции боль усиливается, от эпизодической становится постоянной, и возникает остановка выделения газа и кала, физикальное исследование: в левом нижнем отделе живота можно прощупать болезненный узел, слышен усиленный шум кишечных звуков.

　　2, несмотря на то, что анатомически у многих людей есть1интерсигмоидных recess, но в клинической практике грыжа в сигмовидной кишке встречается очень редко, Clemenz и Kemmerer (1967)В литературе сообщается, что发现有文献记载的病例仅有34Пример, это заболевание не имеет специфических симптомов, диагностика до операции очень сложна, часто диагноз ставится только при операции, когда обнаруживается, что расширение тонкого кишечника enters into the intersigmoid recess, если есть следующие несколько условий, после исключения других заболеваний, можно предположить грыжу в сигмовидной кишке.

　　Избегайте поднятия, толкания или тяга тяжестей; откажитесь от курения или尽量减少吸烟，курение может ускорить развитие или прогрессирование грыжи, отказ от курения может улучшить кровь и ускорить процесс восстановления; ешьте меньше продуктов, которые могут вызвать запор и метеоризм (особенно вареные яйца, сладкий картофель, арахис, бобовые, пиво, газированные напитки и т.д.), больше ешьте продуктов с высоким содержанием клетчатки, включая злаки, зерна, отруби и необработанные фрукты и овощи; выпивайте не менее восьми стаканов воды в день, чтобы помочь решить запор; избегайте чихания; глубокое дыхание может помочь смягчить хронический кашель.

　　Первый: рентгенография живота или плоская рентгенография:

　　Видны узлы тонкой кишки слева или справа, расширение кишки с газом или жидкостью, а также другие признаки обструкции кишечника.

　　Второй: рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием:

　　Это помогает диагностировать грыжу между сигмовидной кишкой, подходит только для пациентов без симптомов и признаков кишечной обструкции. Типичное изображение:

　　1Узелки тонкой кишки собраны в боковой части живота слева или справа, кишки трудно отделить, при нажатии рукой или изменении положения пациента узел не смещается, как будто он вставлен в мешок.

　　2Бариевая рентгенография тонкой кишки проходит медленно; в малом тазу очень мало тонкой кишки, конечный отдел тонкой кишки находится в нормальном положении, положение толстой кишки и желудка часто изменяется. Характеристические рентгенологические признаки грыжи между сигмовидной кишкой: скопление тонкой кишки в виде узла (грыжевой мешок), расположенное справа от живота, при стоянии желудок часто опускается до левого края узла (грыжевого мешка), слепая кишка находится слева, толстая кишка может быть справа, сзади, спереди или направлена в левый передний край.

　　1Что следует есть при грыже между сигмовидной кишкой, чтобы это было полезно для здоровья:

　　Следует уделять внимание легкой пище. В первые несколько дней после операции питание следует регулировать в зависимости от индивидуального состояния, предпочтение следует отдавать жидким и полужидким продуктам, употребление продуктов, богатых белком, способствует заживлению ран. Добавление различных витаминов, употребление свежих овощей и фруктов. Можно есть различные сорта мяса, молоко, яйца и другие продукты, богатые белком.

　　2Что не следует есть при грыже между сигмовидной кишкой:

　　Избегайте слишком жирной пищи, не следует выбирать продукты: бобовые, лук, перец, зеленый лук и другие продукты,不利于 заживление ран, так как они легко вызывают инфицирование.

　　Эта болезнь не имеет специфических симптомов,术前诊断 очень сложен, часто диагноз можно поставить только при хирургическом исследовании, когда обнаруживается, что расширение тонкого кишечника проникает в скрытую ямку между сигмовидной кишкой. Принципы лечения грыжи между сигмовидной кишкой включают复位 кишки и зашивку грыжевого кольца. При зашивке грыжевого кольца следует избегать повреждения задней брюшной膜的 левой общей бедренной артерии и вены, а также левой мочеточника.