Bệnh hẹp van trực tràng giữa

　　1, nguyên nhân gây bệnh hẹp van trực tràng không rõ ràng, thường được coi là sự hiện diện của hốc trực tràng giữa là cơ sở giải phẫu học của bệnh.

　　2, hốc trực tràng giữa (intersigmoid recess) là một khoảng trống được hình thành khi màng trực tràng trực tràng không kết hợp đầy đủ với lớp niêm mạc thành sau ổ bụng. Nó nằm ở bên trái của gốc màng trực tràng trực tràng, chính xác ở nơi gốc trực tràng hình chữ ∧, gắn vào đỉnh thành sau ổ bụng, hình thành một hốc hẹp hình ống ngược, miệng hướng về dưới trái.

　　Tắc ruột (intestinal obstruction, ileus) là tình trạng chất trong ruột bị tắc nghẽn trong ruột. Đây là một bệnh cấp tính thường gặp, có thể do nhiều yếu tố gây ra, trong giai đoạn đầu, đoạn ruột bị tắc nghẽn trước tiên có sự thay đổi giải phẫu và chức năng, sau đó xảy ra mất nước và điện giải, rối loạn tuần hoàn ruột thành, hoại tử và nhiễm trùng thứ phát, cuối cùng có thể dẫn đến nhiễm độc huyết, sốc, tử vong. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán kịp thời và điều trị tích cực, hầu hết các trường hợp đều có thể đảo ngược sự phát triển của bệnh và chữa khỏi.

　　1, đau bụng dưới trái tái phát, kèm theo buồn nôn, nôn và đầy hơi sau bữa ăn, nếu xảy ra tắc ruột hoàn toàn, đau bụng sẽ tăng lên, từ cơn đau nhát thành cơn đau liên tục, và xuất hiện tắc nghẽn khí và phân, kiểm tra thể chất: có thể cảm nhận được khối u đau ở bụng dưới trái, nghe tiếng ruột鸣 rầm rầm.

　　2, mặc dù giải phẫu học nhiều người có1một hốc trực tràng giữa, nhưng trên lâm sàng, bệnh hẹp van trực tràng giữa lại rất hiếm gặp, Clemenz và Kemmerer (1967) Theo các báo cáo từ tài liệu, có tài liệu ghi chép các trường hợp đã được ghi nhận34Ví dụ, bệnh này không có triệu chứng đặc hiệu, việc chẩn đoán trước mổ rất khó khăn, thường chỉ có thể chẩn đoán khi phát hiện một đoạn ruột nhỏ mở rộng vào hốc trực tràng giữa trong quá trình khám mổ, nếu có một số yếu tố sau, sau khi loại trừ các bệnh khác, có thể suy nghĩ đến bệnh hẹp van trực tràng.

　　Tránh nâng, đẩy hoặc kéo những vật nặng; từ bỏ hoặc giảm thiểu hút thuốc lá, vì ho của người hút thuốc có thể làm tăng tốc hoặc làm trầm trọng thêm bệnh hẹp van, từ bỏ hút thuốc lá có thể cải thiện máu, tăng tốc quá trình phục hồi; ăn ít thực phẩm dễ gây táo bón và đầy hơi trong bụng (nhất là trứng luộc, khoai lang, đậu phộng, đậu, bia, nước giải khát có bọt carbonic, v.v.), ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, bao gồm ngũ cốc, lúa mì, bột gạo và trái cây và rau củ chưa qua chế biến; uống ít nhất tám ly nước mỗi ngày có thể giúp giải quyết táo bón; tránh và giảm sốt xuất huyết; thở sâu có thể giúp làm dịu cơn ho mạn tính.

　　Một, chụp X-quang bụng hoặc phim phẳng

　　Xem thấy ruột nhóm lại ở bên trái hoặc bên phải, ruột phình to, tích khí hoặc tích dịch, và các dấu hiệu khác của tắc ruột.

　　Hai, chụp ảnh ruột bằng bari

　　Giúp chẩn đoán hẹp trực tràng và trực tràng, chỉ phù hợp với những bệnh nhân không có triệu chứng và dấu hiệu tắc ruột.

　　1、Cục ruột nhóm lại ở bên trái hoặc bên phải bụng, ruột khó tách ra, khi nudge hoặc thay đổi vị trí của bệnh nhân, nhóm ruột không di chuyển, giống như đã bị cho vào túi.

　　2、Barium di chuyển chậm qua ruột non; ruột non ở phần chậu rất ít, đoạn cuối ruột non ở vị trí bình thường, ruột già và dạ dày thường thay đổi vị trí. Hình ảnh đặc trưng của hẹp trực tràng và trực tràng: ruột nhóm lại (cục hẹp), ở bên phải bụng, khi bệnh nhân đứng thẳng, dạ dày thường sa xuống bên trái của nhóm ruột (cục hẹp), trực tràng ở bên trái, trực tràng non có thể ở bên phải, sau, trước hoặc lệch sang trước bên trái.

　　1、Những thực phẩm tốt cho cơ thể khi bị hẹp trực tràng và trực tràng

　　Đ需要注意 ăn uống nhẹ nhàng. Trong những ngày đầu sau khi phẫu thuật, điều chỉnh chế độ ăn uống dựa trên tình trạng cá nhân, chủ yếu là thức ăn lỏng và thức ăn bán lỏng, ăn nhiều thực phẩm giàu protein để lợi cho sự lành thương vết thương. Bổ sung nhiều vitamin, ăn nhiều rau quả tươi. Có thể ăn nhiều thịt nạc, sữa, trứng, các loại thực phẩm giàu protein.

　　2、Những thực phẩm không nên ăn khi bị hẹp trực tràng và trực tràng

　　Tránh ăn quá nhiều dầu mỡ, không nên chọn các loại thực phẩm sau: Đậu hũ, tỏi, ớt, măng tây, các loại thực phẩm này không có lợi cho sự lành thương vết thương, vì chúng dễ gây nhiễm trùng.

　　Bệnh này không có triệu chứng đặc hiệu, việc chẩn đoán trước mổ rất khó khăn, thường chỉ có thể chẩn đoán khi phát hiện một đoạn ruột non phình ra vào hốc hẹp giữa trực tràng và ruột già. Nguyên tắc điều trị phẫu thuật hẹp trực tràng là điều chỉnh ruột, khâu chặt miệng hẹp. Khi khâu miệng hẹp cần lưu ý tránh tổn thương động mạch tóm tắt và tĩnh mạch tóm tắt sau màng bụng bên trái và tĩnh mạch thận bên trái.