Кальцинаты в печени

　　Причины возникновения кальцинатов в печени:

　　① Камни в внутрипеченочных желчных протоках, это наиболее частая причина;

　　② Хроническое воспаление или травма печени;

　　③ Инфекции паразитов;

　　④ Кальцинаты в печени доброкачественных и злокачественных новообразований и метастазов в печени;

　　⑤ Врожденное развитие, внутриутробное образование кальцинатов в печени, часто сочетается с врожденными аномалиями, частота обнаружения 0.0%57％

　　Если кальцинаты в печени не уделять внимания и не лечить, они могут прогрессировать до цирроза печени, возникать осложнения, такие как кровотечение, асцит, рак печени и другие угрозы жизни. Легкая жировая печень не требует лекарственного лечения, достаточно коррекции диеты и усиления физической нагрузки, но средняя и тяжелая жировая печень требуют сочетания лекарственной терапии. Кальцинаты не требуют лечения, если они не слишком велики.

　　В процессе образования кальцинатов в печени могут возникать:

　　Боль в верхнем отделе живота, возможно, это типичная колика или постоянная тупая боль, у некоторых пациентов боль не выражена, а лихорадка и озноб очень сильны, с периодическими эпизодами;

　　Во время осмотра болевые ощущения и перкуссионные боли в области печени выражены明显, печень асимметрично увеличена и болезненная.

　　Профилактика образования кальцинатов в печени: коррекция диеты, уменьшение потребления холестерина, увеличение потребления продуктов, богатых белками, овощами и свежими фруктами. Кроме того, необходимо вести активный образ жизни, чтобы предотвратить чрезмерное накопление жира в организме.

　　Одновременно необходимо активно и эффективно контролировать инфекции желчных путей.

　　На изображениях УЗИ или КТ в печени中出现类似的 камня сильные эхо или высокоэнергетические изображения.

　　Высокое разрешение КТ позволяет четко отображать кальцинаты, что особенно полезно для дифференциации кальцинатов в печени, особенно при подозрении на метастазы. Большинство кальцинатов в печени обнаруживаются случайно во время обычного медицинского осмотра. У пациентов с единичными или множественными изолированными кальцинатами без самочувствия и признаков, без изменений в размерах и форме печени, может быть связано с врожденным развитием, недостаточным питанием,紊乱的 обменом кальция и фосфора или травмой, а также с некоторыми заболеваниями, такими как камни в внутрипеченочных желчных протоках, абсцесс печени или изменения после заживления печени. Характеристики УЗИ таких кальцинатов в печени: они呈 "продольный" или "равномерный" вид, рассеяны сильными эхо, проходят вне просвета желчных протоков, сзади в большинстве случаев нет тени или слабой тени, и нет расширения внутрипеченочных желчных протоков. Для таких кальцинатов в печени лечение не требуется. Для предосторожности такие кальцинаты можно наблюдать за ними.2～3в год, каждый3～6Ежемесячно复查超声检查。

　　Продукты, которые适宜 для пациентов с кальцинированными внутрипеченочными участками: продукты, содержащие крахмал, такие как злаки, и различные фрукты, мед и т.д., которые могут供给 сахар,補充日常生活中的热量需求，增强肝脏的解毒功能。Продукты, такие как sesame, peanuts, soybeans, rapeseed, corn, sunflower seeds, coconuts и т.д., а также растительные масла, желтки, молоко и т.д., могут обеспечить жирные кислоты для пациентов с гепатитом,補充热量，帮助脂溶性 витамина absorption. Рыба,虾, моллюски, говядина, баранина, свинина, птичьи яйца и т.д., которые могут補充蛋白质的食物，它们都能促进肝细胞的修复和再生，補充机体代谢消耗，提供一定热量。

　　Продукты, которые не适宜 для пациентов с кальцинированными внутрипеченочными участками: алкоголь, раздражающие продукты, такие как имбирь, лук, перец и т.д., жирные жареные продукты, твердые, колющие или костистые продукты, а также продукты, содержащие много клетчатки.

　　Для тех, у кого нет расширения внутрипеченочных желчных протоков и кальцинированных внутрипеченочных участков, лечение не требуется. Из соображений предосторожности, такие кальцинированные участки можно наблюдать до2～3в год, каждый3～6Ежемесячно复查超声检查。

　　Для лечения расширения внутрипеченочных желчных протоков в настоящее время все еще主要用于手术治疗, который имеет较好的 эффект.

　　Принципы хирургического лечения:

　　① Как можно больше удалять камни и устранять сужение желчных протоков;

　　② На основе коррекции сужения желчных протоков и устранения обструкции выполняется желчно-пищеводный дренаж, чтобы расширить поток желчных протоков;

　　③ Если патология局限在左侧肝叶， можно удалить часть печени для полного излечения.

　　Методы операции:Обычно используется высокое билиарное вскрытие для удаления камня. Лучше всего удлинить разрез общего желчного протока до места слияния с печеночным протоком,彻底清除左右肝管开口处的结石，同时切开狭窄的肝内胆管。Если камни расположены на поверхности печени, то через разрез в паренхиме печени вскрыть внутрипеченочный желчный проток, извлечь камень, вставить Т-образный导管 или выполнить желчно-пищеводный дренаж.