Calcários intra-hepáticos

　　As causas de calcários intra-hepáticos são:

　　① Cálculos biliares intra-hepáticos, que são os fatores mais comuns;

　　② Inflamação crônica ou trauma intra-hepáticos;

　　③ Infecção parasitária;

　　④ Cálculos de tumores benignos e malignos do fígado e tumores metastáticos intra-hepáticos;

　　⑤ Formação congênita, o feto intra-uterino tem formação de calcários intra-hepáticos, geralmente com anomalias congênitas, a taxa de detecção é de 0,057％

　　Se os calcários intra-hepáticos não forem levados a sério e tratados, podem evoluir para cirrose, surgindo complicações, como hemorragia, ascite, câncer de fígado e outros perigos à vida. A hepatite gordurosa leve não requer medicamentos, bastando ajuste da dieta e fortalecimento da atividade física. No entanto, a moderada e grave necessitam de combinação de medicamentos. Os calcários não precisam de tratamento a menos que sejam muito grandes.

　　Os calcários intra-hepáticos aparecerão durante o processo de formação de calcificação:

　　Dor no abdômen superior, pode ser dor aguda característica da colicsa biliar ou dor persistente, alguns pacientes podem não ter dor clara, mas têm febre e tremores fortes, ocorrendo em episódios cíclicos;

　　No exame, a dor na região hepática e o toque são evidentes, o fígado é aumentado de forma assimétrica e dolorida.

　　Prevenção da ocorrência de cálculos biliares intra-hepáticos: ajuste da dieta, redução da ingestão de colesterol, consumo de alimentos ricos em proteínas, vegetais e frutas frescas. Além disso, deve-se praticar exercícios físicos apropriados na vida diária para evitar a acumulação excessiva de gordura no corpo.

　　Ao mesmo tempo, deve-se controlar ativamente e eficazmente as infecções das vias biliares.

　　Em imagens de ultra-som ou CT, aparecem ecos fortes ou imagens de densidade alta semelhantes a cálculos no fígado.

　　A alta resolução do CT mostra calcificações claras, que são principalmente usadas para distinguir dificilmente as calcificações intra-hepáticas no ultra-som, especialmente quando há suspeita de tumor metastático intra-hepático. A maioria das calcificações intra-hepáticas são encontradas de forma acidental durante a inspeção física normal. Para os calcários intra-hepáticos únicos ou múltiplos isolados e não fundidos, sem sintomas e sinais自觉 e sem anomalias no tamanho e forma do fígado, podem estar relacionados a fatores como desenvolvimento congênito, má nutrição, desequilíbrio metabólico de cálcio e fósforo ou lesão, também podem ser algumas lesões, como cálculos biliares intra-hepáticos, abscesso hepático ou mudanças na cicatrização hepática após trauma. As imagens de ultra-som de tais calcários intra-hepáticos são caracterizadas por eco-reflexões dispersas em forma de "X" ou "=" fortes, que correm fora do canal biliar, e a maioria deles tem uma sombra silenciosa ou leve na parte traseira, além disso, não há dilatação do canal biliar intra-hepático. Não há necessidade de tratamento para esses calcários intra-hepáticos, para o efeito de cautela, esses calcários podem ser observados de perto.2～3ano, a cada3～6Exame de ultra-som mensal.

　　Alimentos apropriados para pacientes com calcificações intra-hepáticas: alimentos ricos em amido, como grãos integrais, e várias frutas, mel, etc., que podem fornecer açúcar, suplementar calorias necessárias no dia a dia e melhorar a função de desintoxicação do fígado. Alimentos como óleo de semente de mostarda, amendoim, feijão, semente de mostarda, milho, semente de girassol, coco, óleos vegetais, ovos, leite, etc., podem fornecer ácidos graxos para pacientes com hepatite, suplementar calorias e ajudar na absorção de vitaminas lipossolúveis. Peixes, camarões, moluscos, carne magra de boi, ovelha, porco, ovos de aves, etc., podem fornecer alimentos que complementam proteínas, que podem promover a reparação e regeneração das células hepáticas, suplementar o consumo metabólico do corpo e fornecer calorias.

　　Alimentos inadequados para pacientes com calcificações intra-hepáticas: álcool, alimentos irritantes, como gengibre, cebola, pimenta, etc., alimentos fritos e fritos, carnes duras, pontiagudas ou com ossos, e vegetais ricos em fibras vegetais.

　　Para aqueles sem dilatação do ducto biliar intra-hepático, como calcificações intra-hepáticas, não há necessidade de tratamento. Com um certo ceticismo, essas calcificações podem ser observadas de perto por até2～3ano, a cada3～6Exame de ultra-som mensal.

　　Para o tratamento da dilatação do ducto biliar intra-hepático, o tratamento cirúrgico ainda é o principal método atual, com bons efeitos.

　　Princípios de tratamento cirúrgico:

　　① Tente remover completamente as pedras e aliviar a estenose do ducto biliar;

　　② Realizar uma derivação gástrica-entérica com base na correção da estenose do ducto biliar e na eliminação da obstrução para expandir a saída do ducto biliar;

　　③ Se a lesão estiver limitada ao lobo hepático esquerdo, pode ser realizada a ressecção hepática para tratar completamente.

　　Métodos cirúrgicos:Geralmente, é utilizado a cirurgia de abertura alta da vesícula biliar para remover pedras. O melhor é estender a incisão da vesícula biliar até o ponto de junção com o ducto hepático, removendo completamente as pedras de todas as ramificações sob visão direta, e cortando o ducto biliar intra-hepático estreito. Para pedras localizadas na superfície superficial do fígado, é necessário abrir o ducto biliar intra-hepático através do tecido hepático, remover as pedras, e inserir um tubo T ou realizar a derivação gástrica-entérica.