Болезнь Крона

　　Эта болезнь тесно связана с потреблением муки из пшеницы, и множество исследований уже证实, что глютен может быть этиологическим фактором этой болезни, и считается, что причиной является взаимодействие генетики, иммунитета и глютеновой диеты. У здоровых людей в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника есть пептидаз, которые могут расщеплять глютен на более мелкие нерастворимые вещества. Но у пациентов с активной болезнью Крона активность ферментов в клетках слизистой оболочки кишечника недостаточна, чтобы расщеплять глютен.

　　Из них с сочетанием злокачественных новообразований составляет15％. Наиболее частыми осложнениями являются следующие:

　　1Симптомы нервной системы.Видны изменения в периферической нервной системе и центральной нервной системе (большой и малый мозг, спинной мозг), причина которых не ясна.

　　2Язвенный энтероколит.При сочетании с язвами симптомы становятся более серьезными, могут возникнуть перфорации и стриктурные обструкции. Прогноз неблагоприятный.

　　3Изменения в костях.Остеomalacia встречается наиболее часто, и при вторичном гиперпаратиреозе у пациентов с тяжелыми формами может развиться перелом.

　　4Понижение функции гипофиза.Недостаток питательных веществ у пациентов приводит к понижению функции гипофиза, что проявляется дисфункцией различных эндокринных желез, таких как щитовидная, надпочечниковая и половая.

　　Эта болезнь у младенцев и детей младшего возраста проявляется замедлением роста, снижением веса, рвотой, диареей, болями в животе и вздутием живота; у взрослых - слабостью, похуданием, тошнотой, анорексией, вздутием живота и жидким стулом. Некоторые пациенты могут не иметь никаких симптомов, кроме патологических изменений в слизистой оболочке кишечника. После диеты без глютена симптомы контролируются, а при стимуляции глютеном могут повториться. Некоторым пациентам может быть不舒服 в течение нескольких часов до нескольких недель. Кроме того, пациенты часто страдают от глоссита, анемии, гипокальциемии, болей в костях, остеопороза, кровотечений и симптомов нервной системы (депрессия и полиневрит). У женщин могут наблюдаться稀кие менструации, преждевременное прекращение менопаузы и бесплодие.

　　Эта болезнь тесно связана с потреблением муки из пшеницы, поэтому для групп риска, восприимчивых к этой болезни, рекомендуется минимизировать потребление муки из пшеницы. Если удалить клейковину из муки, оставшаяся крахмал может быть съедобной. Принципиально предпочтение следует отдавать питанию с высоким содержанием белка, высокой калорийностью, низким содержанием жира и легкоусвояемым без раздражения.

　　Основные методы диагностики цeliac disease включают следующие:

　　1кровотест.Анализ показал снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов могут увеличиться или уменьшиться, лейкоцитов снижены.

　　2常规粪便检查。Кал Судан-III окраска видна的大量脂肪 капли.

　　3биопсияПод микроскопом видны деформация и плоскость ворсинок, увеличение митотического изображения, базальная мембрана имеет участки утолщения.

　　При цeliac disease следует учитывать следующие моменты в питании:

　　1строго избегать употребления всех продуктов, содержащих пшеницу и продукты из муки.

　　2улучшение состояния питания пациента.Из-за длительного хронического износа пациенты теряют большое количество белка с腹泻ом, поэтому следует обеспечить适量的 высококачественного белка на основе высококалорийной диеты. Также应注意其他营养素的供给，如 кальций, магний, железо и жирорастворимые витамины, водорастворимые витамины и фолиевую кислоту.

　　3низкое содержание жира и отсутствие отходов.Из-за повреждения слизистой оболочки кишечника, в начале диета должна включать продукты с низким содержанием клетчатки, такие как соки и салаты.

　　4Кулинарные методы.Как можно больше использовать методы варки, варки, варки, варки.

　　Определение точного диагноза болезни наиболее важно для проведения диетического лечения, а также для ослабленных пациентов и пациентов с осложнениями, которые также нуждаются в симптоматическом лечении и поддержке.

　　1диетическое лечениеПациенты должны избегать употребления продуктов, содержащих глютен, таких как ячмень, пшеница, овес и полба. Если из муки удалить клейковину, пациенты могут есть. После диетического лечения, в общем3～6недели症状明显好转，腹泻减少，体重增加. Диетическое лечение часто продолжается 0.5～1лет.

　　2лечение и поддержкаКроме диетического лечения, важна поддержка. Увлекайте в достаточном количестве различные витамины (B1B12A, D и фолиевая кислота), коррекция водно-электролитного баланса, при необходимости переливание крови.

　　3гормональная терапияПациенты с极度虚弱、不良的饮食治疗效果以及不能耐受无麸质饮食的患者，可以考虑使用肾上腺皮质激素治疗。泼尼松(强的松)治疗，开始时每天30～40 мг, однократно утром, затем постепенно уменьшать дозу до минимального поддерживающего уровня.