La celiachia, in precedenza conosciuta come lipodistrofia non tropicale, anche conosciuta come diarrea di lattosio, è una malattia intestinale causata dal glutine. La celiachia si manifesta principalmente come ritardo della crescita, perdita di peso, vomito, diarrea, dolore addominale, distensione addominale nei bambini e neonati; negli adulti, si manifesta come astenia, deperimento, nausea, anорексia, distensione addominale, feci liquide.
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Celiachia
- Indice
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1.Quali sono le cause della celiachia?
2.Quali complicazioni può causare la celiachia?
3.Quali sono i sintomi tipici della celiachia?
4.Come prevenire la celiachia?
5.Esami di laboratorio necessari per la celiachia
6.Cosa mangiare e cosa evitare nella dieta dei pazienti con celiachia
7.Metodi di trattamento convenzionali della celiachia in medicina occidentale
1. Quali sono le cause della celiachia?
La celiachia è strettamente correlata con l'ingestione di farina di grano, molte ricerche hanno dimostrato che il glutine potrebbe essere un fattore patogeno della malattia, e si ritiene che la causa della malattia sia l'interazione tra ereditarietà, immunità e dieta a base di glutine. Le cellule epiteliali intestinali normali contengono peptidasi che possono degradare il glutine in sostanze più piccole e non tossiche. Ma nei pazienti con celiachia attiva, l'attività enzimatica delle cellule epiteliali intestinali è insufficiente per degradare il glutine.
2. Quali complicazioni può causare la celiachia?
La percentuale di pazienti con celiachia che presentano neoplasie maligne è15%. Le complicazioni comuni principali sono le seguenti:
1Sintomi neurologici.Vedi la neurite periferica e le alterazioni del sistema nervoso centrale (cerebrum, cerebellum e midollo spinale), la causa è ancora sconosciuta.
2Enterite ulcerosa del tenue e del crasso.Quando la celiachia si combina con ulcere, i sintomi sono più gravi, possono causare perforazione e ostruzione cicatriziale. La prognosi è sfavorevole.
3Cambiamenti ossei.La osteomalacia è la più comune, a causa dell'ipertiroidismo secondario, i casi gravi possono causare fratture.
4Sindrome ipopituitarica totale.La营养不良导致垂体功能低下,表现为各种内分泌腺功能障碍,如甲状腺、肾上腺、性腺等功能低下。
3. Quali sono i sintomi tipici della celiachia?
La celiachia si manifesta principalmente come ritardo della crescita, perdita di peso, vomito, diarrea, dolore addominale, distensione addominale nei bambini e neonati; negli adulti, si manifesta come astenia, deperimento, nausea, anорексia, distensione addominale, feci liquide. Alcuni pazienti possono non avere alcun sintomo oltre alle lesioni patologiche della mucosa intestinale. Dopo la dieta 'senza glutine', i sintomi sono controllati, e se si stimola con il glutine, i sintomi possono comparire di nuovo. Alcuni pazienti possono manifestare sintomi fastidiosi per ore o settimane. Inoltre, i pazienti possono avere glossite, anemia, convulsioni ipocalcemiche, dolore osseo, osteoporosi, emorragie e sintomi neurologici (depressione e neurite periferica). Le pazienti femminili possono anche manifestare scarsa mestruazione, precoce menopausa, sterilità.
4. Come prevenire la celiachia?
La malattia è strettamente correlata con l'ingestione di farina di grano, quindi per le persone suscettibili della malattia, è necessario ridurre al minimo l'ingestione di farina di grano. Se si rimuove la gliadina dalla farina, la restante amido è commestibile. Praticamente, la dieta principale dovrebbe essere ad alta proteina, alta caloria, bassa grassi, senza irritazione e facile da digerire.
5. Quali esami di laboratorio devono essere eseguiti per la celiachia
I metodi diagnostici principali della celiachia includono i seguenti:
1、esame del sangue.L'esame ha mostrato una diminuzione del numero di emoglobina, i piastrine possono aumentare o diminuire, i globuli bianchi diminuire.
2、esame delle feci.Fecale Sudan-Il III colorazione può vedere una grande quantità di gocce di grasso.
3、esame vivo.Sotto il microscopio, si può vedere la deformazione e il livelloamento dei villi, un aumento delle immagini di divisione del nucleo e uno spessore delle membrane basali in placche.
6. Cibi e bevande ammessi e vietati per i pazienti celiaci
Celiachia: ecco alcuni punti da considerare nel campo della dieta:
1、proibire rigorosamente l'uso di tutti i cibi e prodotti contenenti grano.
2、migliorare lo stato nutrizionale dei pazienti.Poiché i pazienti perdono una grande quantità di proteine nel vomito cronico cronico, è necessario fornire una quantità adeguata di proteine di alta qualità insieme a un apporto calorico elevato. È anche necessario prestare attenzione a altri nutrienti, come il calcio, il magnesio, il ferro, le vitamine liposolubili, le vitamine idrosolubili e la folacina.
3、povero di grassi e di scarti.Poiché la mucosa intestinale è danneggiata, i cibi a basso contenuto di fibra devono essere scelti per l'alimentazione iniziale, come il succo di frutta e il succo di verdura.
4、metodi di cottura.Usare il più possibile il metodo di cottura di scottatura, bollitura, bollitura e cottura a lungo.
7. Metodi di trattamento convenzionali della celiachia occidentale
Dopo la diagnosi chiarita della malattia, la terapia dietetica mirata all'etiology è molto importante, i pazienti deboli e quelli con complicanze devono anche essere trattati con terapia sintomatica e di supporto.
1、terapia dietetica:I pazienti devono evitare di mangiare cibi contenenti glutine, come l'orzo, il grano, l'avena e il farro. Se rimuovi la glutina dalla farina, i pazienti possono mangiare. Dopo la terapia dietetica, in generale3~6Settimane i sintomi migliorano significativamente, la diarrea diminuisce, il peso aumenta. La terapia dietetica di solito dura 0.5~1Anni.
2、terapia sintomatica e di supporto:Oltre alla terapia dietetica, la terapia di supporto è anche molto importante. Prestare attenzione a integrare vari vitamine (B1、B12、A, D e acido folico), correggere il disquilibrio idroelettrolitico, somministrare il sangue se necessario.
3、terapia ormonale:I pazienti estremamente deboli, che non rispondono bene alla terapia dietetica e che non tollerano la dieta senza glutine, possono considerare la terapia con corticosteroidi surrenalici. La terapia con prednisone (steroidi potenti) inizia con una dose di 50 mg al giorno.30~40mg, somministrato al mattino, poi ridotto gradualmente fino a una dose minima di mantenimento.
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