Enfermedad de celiaca

　　La enfermedad de celiaca tiene una relación cercana con la ingesta de harina de trigo, muchas investigaciones han confirmado que el gluten puede ser un factor patógeno de la enfermedad, y se considera que la causa de la enfermedad es el interacción entre la herencia, el sistema inmunológico y la dieta con gluten.

　　La proporción de pacientes con enfermedad de celiaca que tienen tumores malignos es15％. Las complicaciones comunes incluyen lo siguiente:

　　1、síntomas neurológicos.Se pueden observar cambios en el sistema nervioso periférico y el sistema nervioso central (cerebro grande, cerebro pequeño y médula espinal), la causa es desconocida.

　　2、enteritis ulcerativa y colitis ulcerativa.La enfermedad combinada con úlceras tiene síntomas más graves, puede causar perforación y obstrucción cicatricial. El pronóstico es desfavorable.

　　3、cambios óseos.La osteomalacia es la más común, debido a la hiperfunción de las glándulas paratiroideas secundarias, en casos graves puede causar fracturas.

　　4、baja en función pituitaria.La malnutrición del paciente hace que la función pituitaria sea baja, lo que se manifiesta como disfunción de las glándulas endocrinas, como la tiroides, las glándulas suprarrenales y las glándulas sexuales.

　　La enfermedad se manifiesta principalmente en niños y niñas como retraso del crecimiento, pérdida de peso, vómitos, diarrea, dolor abdominal y distensión abdominal; en adultos, se manifiesta como debilidad, pérdida de peso, náuseas, anorexia, distensión abdominal y heces diluidas. Algunos pacientes pueden no tener síntomas más que las lesiones patológicas de la mucosa intestinal. Después de una dieta sin gluten, los síntomas se controlan, y si se estimula con gluten, pueden reaparecer. Algunos pacientes pueden presentar síntomas incómodos durante varias horas o semanas. Además, los pacientes suelen tener gingivitis, anemia, espasmos hipocalcémicos, dolor óseo, osteoporosis, hemorragia y síntomas neurológicos (depresión y neuritis periférica). Las mujeres pueden presentar disminución de la menstruación, menopausia prematura e infertilidad.

　　La enfermedad tiene una relación cercana con la ingesta de harina de trigo, por lo tanto, para las personas susceptibles a esta enfermedad, se debe reducir al mínimo la ingesta de harina de trigo. Si se elimina la glutenina de la harina, la parte restante de la amilosa es comestible. En principio, la dieta debe ser alta en proteínas, alta en calorías, baja en grasa, sin irritación y fácil de digerir.

　　Los métodos de examen de la celiaquía主要包括以下几种：

　　1y análisis de sangre.El examen muestra una disminución en el número de hemoglobina, las plaquetas pueden aumentar o disminuir, y la leucocitos disminuyen.

　　2y análisis de heces.Análisis de heces Sudan-El tinción de III muestra una gran cantidad de gotitas de grasa.

　　3y examen vivo.Se pueden ver cambios en la forma y nivelación de los cilios, un aumento en las imágenes de división del núcleo y una espesamiento en forma de placa de la membrana basal.

　　En la dieta, se deben prestar atención a los siguientes puntos en la celiaquía:

　　1prohibir estrictamente la ingesta de todos los alimentos y productos que contienen trigo.

　　2mejorar la condición nutricional del paciente.Debido a la pérdida masiva de proteínas en la diarrea a largo plazo, se debe proporcionar una cantidad adecuada de proteínas de alta calidad bajo la condición de proporcionar una cantidad adecuada de calorías. También se debe prestar atención a otros nutrientes, como el calcio, el magnesio, el hierro y las vitaminas liposolubles, las vitaminas hidrosolubles y la folacina.

　　3bajo en grasa y bajo en residuos.Debido a que la mucosa intestinal está dañada, en el período inicial, los alimentos dietéticos deben elegirse entre alimentos de bajo contenido de fibra, como jugos y jugos de vegetales.

　　4Métodos de cocción.Utilizar métodos de cocción como escaldar, cocer, hervir y cocinar al vapor lo más posible.

　　Después de la diagnosis clara de la enfermedad, el tratamiento dietético específico para la causa es lo más importante. Los pacientes débiles y los pacientes con complicaciones deben recibir tratamiento sintomático y terapias de apoyo.

　　1y tratamiento dietéticoPacientes que deben evitar alimentos que contienen gluten, como el trigo, el centeno, el avena y el trigo sarraceno. Si se elimina la glutenina de la harina, los pacientes pueden comer. Después del tratamiento dietético, generalmente3～6A partir de la semana, los síntomas comienzan a mejorar significativamente, la diarrea disminuye y el peso aumenta. El tratamiento dietético generalmente se mantiene durante 0.5～1años.

　　2tratamiento sintomático y terapias de apoyoAdemás del tratamiento dietético, las terapias de apoyo también son muy importantes. Prestar atención a la suplementación de diversas vitaminas (B1y B12y A, D y ácido fólico), corregir el desequilibrio de electrolitos, y transfusiones de sangre si es necesario.

　　3y tratamiento hormonalPacientes con extremo debilitamiento, mala respuesta al tratamiento dietético y no tolerancia a la dieta sin gluten, pueden considerar el tratamiento con corticosteroides adrenales. El tratamiento con prednisona (prednisona) comienza con una dosis diaria de30～40mg, administrado de manera oral en la mañana, seguido de una disminución gradual de la dosis hasta la dosis mínima de mantenimiento.