Cœliaquie

　　Cette maladie est étroitement liée à la consommation de farine de blé, de nombreuses études ont déjà confirmé que le gluten pourrait être un facteur pathogène de cette maladie, et on pense que la cause de l'apparition de la maladie est l'interaction entre la génétique, l'immunité et l'alimentation au gluten.

　　Les patients atteints de cancer maligne avec cette maladie représentent15％. Les complications courantes incluent les suivantes :

　　1、symptômes neurologiques.On peut observer une névrite périphérique et des changements du système nerveux central (cerveau, moelle épinière) et du système nerveux périphérique, les causes restent inconnues.

　　2、ulcère du jéjunum et du iléon.Lorsque la maladie est accompagnée d'ulcères, les symptômes sont plus graves, pouvant entraîner des perforations et des obstructions cicatrisées. Le pronostic est défavorable.

　　3、changements osseux.La déminéralisation osseuse est la plus courante, en raison de l'hypofonction parathyroïdienne secondaire, les cas graves peuvent entraîner des fractures.

　　4、hypofonction hypophysaire complète.Les patients souffrant de malnutrition peuvent afficher une fonction hypophysaire réduite, se manifestant par une dysfonction des glandes endocrines telles que la thyroïde, les glandes surrénales et les glandes sexuelles.

　　Chez les nourrissons et les jeunes enfants, cette maladie se manifeste principalement par un ralentissement de la croissance, une perte de poids, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales et une distension abdominale; chez les adultes, elle se manifeste par une faiblesse, une perte de poids, des nausées, une anorexie, une distension abdominale et des selles liquides. Certains patients peuvent présenter des symptômes sans aucune modification pathologique de la muqueuse intestinale. Après une alimentation sans gluten, les symptômes peuvent être contrôlés, et si le gluten est stimulé, les symptômes peuvent réapparaître. Un petit nombre de patients peuvent présenter des symptômes d'inconfort pendant quelques heures à quelques semaines. De plus, les patients peuvent présenter une glossite, une anémie, des convulsions hypocalciennes, des douleurs osseuses, une ostéoporose, des hémorragies et des symptômes neurologiques (dépression et névrite périphérique). Les femmes peuvent également présenter une ménorragie rare, une ménopause précoce et une stérilité.

　　Cette maladie est étroitement liée à la consommation de farine de blé, par conséquent, pour les populations à risque de cette maladie, il est recommandé de réduire au maximum la consommation de farine de blé. Si on retire la glutenine de la farine, la starch restante peut être consommée. En principe, il est préférable de suivre une alimentation riche en protéines, en calories, pauvre en graisses, sans irritations et facile à digérer.

　　Les méthodes de diagnostic de la cœliaquie principalement utilisées sont les suivantes :

　　1、examen du sang.Les résultats montrent une diminution du nombre d'hémoglobine, une augmentation ou une diminution possible des plaquettes, et une diminution des leucocytes.

　　2、examen des selles.Sudan des selles-La coloration de l'III montre une grande quantité de gouttes de graisse.

　　3、examen direct.Microscopiquement, les villosités intestinales sont déformées et aplatis, et le nombre des figures de division nucléaire augmente, la membrane basale a une épaisseur en plaque.

　　Voici quelques points à noter dans la diététique de la cœliaquie :

　　1、interdire strictement l'alimentation de tous les aliments et produits contenant du gluten.

　　2、améliorer l'état nutritionnel des patients.En raison de la perte massive de protéines dans la diarrhée à long terme, il est nécessaire de fournir des protéines de haute qualité en quantité appropriée en fournissant des calories élevées. Il est également nécessaire de prêter attention à d'autres nutriments, tels que le calcium, le magnésium, le fer, les vitamines liposolubles, les vitamines hydrosolubles et la folacine.

　　3、faible en matières grasses et sans résidus.En raison des lésions de la muqueuse intestinale, les aliments à faible teneur en fibres tels que les jus de fruits et les jus de légumes doivent être choisis pour la diététique initiale.

　　4、méthodes de cuisson.Essayez de utiliser des méthodes de cuisson telles que bouillir, cuire à la vapeur, mijoter et faire bouillir.

　　Après un diagnostic clair de la maladie, la diététique ciblée sur la cause est la plus importante. Les patients faibles et ceux qui ont des complications doivent également recevoir un traitement symptomatique et une thérapie de soutien.

　　1、diététique：Les patients doivent éviter de manger des aliments contenant du gluten, tels que l'orge, le blé, l'avoine et le seigle. Si le gluten est enlevé de la farine, les patients peuvent en consommer. Après le traitement diététique, en général3～6Semaines, les symptômes commencent à s'améliorer, la diarrhée diminue et le poids augmente. La diététique peut durer en moyenne 0.5～1ans.

　　2、traitement symptomatique et thérapie de soutien：En plus du traitement diététique, les thérapies de soutien sont également très importantes. Il est nécessaire de compléter diverses vitamines (B1、B12、A, D et la folacine), corriger le déséquilibre hydro-électrolytique, et transfuser du sang si nécessaire.

　　3、traitement hormonal：Pour les patients extrêmement faibles, qui ne réagissent pas bien au traitement par la diététique et qui ne tolèrent pas une alimentation sans gluten, la corticostéroïde peut être envisagée. Le traitement par prednisone (prednisone) commence par une dose quotidienne de30 à40mg, pris en une seule dose le matin, puis la dose est réduite progressivement jusqu'à la dose minimale de maintien.