倾倒综合征

　　倾倒综合征是怎么引起的？简述如下：

　　早期倾倒综合征的始动是由于食物快速进入小肠，血管内的液体迁移至胃肠道以维持胃肠道内正常的渗透压，低血容量导致躯体性症状。然而，对于“高渗透压理论”在倾倒综合征发生中的机制也存有疑问，因为迁移的液体量只有300～700ml，如此量的液体的急性丢失通常是容易耐受的。Hinshaw首次报道口服葡萄糖诱发倾倒时外周血管的扩张，而非传统认为的处于低血容量状态下的收缩。外周静脉和脾静脉扩张反应可能是早发性倾倒时出现躯体性症状和体征的重要因素。一些研究显示5-羟色胺、激肽-缓激肽系统在倾倒发作中的作用，但证据并不引人注目。服用葡萄糖后，倾倒患者的胰高糖素显著增高，血管活性肠肽、YY肽、胰多肽和神经降压素等也出现类似反应。晚期倾倒综合征因反应性的躯体性低血糖所致。食物快速进入小肠以及葡萄糖的快速吸收导致高胰岛素、高血糖反应，高胰岛素引起继发性低血糖。

　　倾倒综合征引发什么疾病？简述如下：

　　1、可出现头晕、心悸、心动过速、极度软弱、大量出汗、颤抖、面色苍白或潮红，重者有血压下降、晕厥。

　　2、晚期倾倒综合征多于术后半年以上发病，于餐后1～3h出现低血糖症状，如软弱无力、饥饿感、心慌、出汗、头晕、焦虑甚至精神错乱、晕厥。

　　倾倒综合征有哪些症状？简述如下：

　　症状在进食中或饭后30min内出现，持续15～60min，饭后平卧可减轻症状，早期餐后症状群主要包括两组症状：

　　1Одна группа — это симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, наиболее распространенные из которых — ощущение сытости после малого приема пищи, затем происходит ощущение распирания и дискомфорта в верхней части живота, тошнота и рвота, содержимое рвоты имеет щелочную природу и содержит желчь, в животе появляется коликообразные боли, усиление перистальтики кишечника, понос, жидкий стул и т.д.

　　2Одна группа — это симптомы со стороны нервной и сосудистой системы: тахикардия, потливость, головокружение, бледность, лихорадка, слабость, снижение артериального давления и т.д.

　　Методы профилактики этого заболевания включают в себя не слишком большое удаление желудка при операции, не слишком маленький оставшийся желудок,吻合 должен быть среднего размера, в общем, чтобы4Ширина, а после приема пищи, если есть симптомы, следует лежать, стараться есть питательные и легкоусвояемые твердые продукты, есть меньше и чаще, избегать сладкого, соленого, густого питания и молочных продуктов, воду и напитки можно пить между приемами пищи, а не во время приема пищи. В ранний послеоперационный период большинство пациентов имеют легкие симптомы послеоперационного синдрома, после периода адаптации желудочно-кишечного тракта и регулирования диеты симптомы могут исчезнуть или стать легко контролируемыми.

　　Пациенты с синдромом быстрого опорожнения не имеют типичных симптомов, в процессе обследования необходимо тщательно изучить историю болезни пациента, а также результаты физического осмотра, измерения артериального давления, уровня глюкозы в крови, общего анализа крови, рентгеновских снимков, МРТ и т.д., чтобы поставить диагноз.

　　Пациенты с синдромом быстрого опорожнения должны есть меньше и чаще, медленно жевать, избегать большого количества сладкой, горячей жидкости, после еды рекомендуется лежать10～2Минут. Важно контролировать состав пищи и частоту приемов пищи в процессе лечения, рекомендуется делить суточное потребление пищи пациента на6Время

　　Лечение синдрома быстрого опорожнения можно проводить с помощью антигистаминных или антихолинэстеразных препаратов, а также спазмолитиков и седативных средств. В последние годы также было试行 использование анти5-Лекарства, содержащие серотонин, дали определенный эффект. В литературе также сообщается о том, что применение соматостатина также эффективно.

　　У некоторых пациентов симптомы выражены, и при неэффективности вышеупомянутого лечения и профилактических мер можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. В клинической практике используется множество различных методов операции. Принципиально это включает в себя уменьшение口径吻合, замену吻合 между желудком и тонким кишечником на吻合 между желудком и двенадцатиперстной кишкой, трансплантацию участка тонкого кишечника между желудком и двенадцатиперстной кишкой (трансплантация тонкого кишечника в желудок), все это с целью замедления скорости прямого поступления пищи в тонкий кишечник.