等孢球虫病

　　Изогонококковая болезнь вызывается инвазией изогонококка, конкретные причины заболевания таковы:

　　1изогонококка паразитируют в эпителиальных клетках двенадцатиперстной кишки и proximalje jejuna человека. Фекалии пациентов содержат капсулы, это фазу инвазии паразита.20~33мкм×(10～19мкм). Один конец несколько уже,呈瓶颈状. Внутренние и внешние слои капсулы гладкие и прозрачные. Внутренний слой膜ообразный, а внешний более твердый и имеет относительно низкую проницаемость. Свежевыделенные капсулы обычно содержат одну споровую клетку, но иногда могут быть и две. После выведения фекалиями споровая клетка делится на две части и вырабатывает капсулу, которая имеет размер около (7～9мкм×(12～14мкм спор. Каждый спор делится дважды, в конечном итоге формируя4сперматозоидов и一团 частиц残留ного вещества. Спермии тонкие, как луна. Таким образом, каждая зрелая капсула содержит два спора, каждый из которых содержит4сперматозоидов.

　　2Жизненный цикл изогонококка включает сперматогенез, гаметогенез и спорогенез, первые два этапа происходят в организме хозяина. Если человек съест пищу или воду, загрязненные зрелыми яйцевыми капсулами, капсулы破裂 в тонком кишечнике под действием пищеварительных соков, спермии вырываются и проникают в эпителиальные клетки тонкого кишечника, где они развиваются в трофоциты. Трофоциты проходят несколько циклов сперматогенеза и производят большое количество сперматозоидов. Спермии разрываются, высвобождая спермии, которые проникают в邻近шие эпителиальные клетки и продолжают процесс сперматогенеза. Приблизительно1Через несколько недель, часть сперматозоидов развивается в сперматогенные и гаметоцитные клетки в эпителиальных клетках или в просвете кишечника, после спаривания они образуют зиготы и вырабатывают囊овую стенку, которая развивается в яйцевую капсулу. Внутри организма или с фекалиями капсула продолжает развиваться.

　　Механизм развития заболевания пока не ясен. Тело паразита проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника и размножается, что может привести к повреждению и эрозии слизистой оболочки, а также к снижению функции всасывания. Метаболиты паразита также могут обладать токсическим действием. В��ых тканей можно увидеть разрушение эпителиальных клеток тонкой кишки, атрофию ворсинок, у некоторых пациентов наблюдается удлинение ворсинок и утолщение их верхушек или灶ное понижение уровня ресничек. В собственном слое наблюдается значительное накопление коллагена, а также обильное проникновение эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов. В эпителиальных клетках слизистой оболочки можно обнаружить паразитов на различных этапах развития. У хронических пациентов ворсинки тонкой кишки часто укорачиваются, крипты углубляются; в собственном слое, помимо эозинофилов, можно увидеть инфильтрацию нейтрофилов.

　　Компликации изоспоридоза встречаются редко, но в отдельных случаях могут привести к хроническому поносу, водно-электролитному дисбалансу,持续性 или жировому поносу, потере веса и даже к смерти. Из-за повреждения кишечной слизистой оболочки могут возникать понос и рвота, что может привести к водно-электролитному дисбалансу, если заболевание не лечить своевременно, или у пациентов с тяжелыми формами могут развиться жировой понос, недостаточность питания, множественные системные нарушения и т.д., что может привести к смерти.

　　Инфекция изоспоридами может длиться несколько недель и даже лет, в большинстве случаев симптомы легкие, понос является основным симптомом, фекалии в основном содержат слизь, часто встречаются эозинофилы, но нейтрофилы встречаются редко, понос может быть несколько раз в день, но также есть сообщения о поносе более чем 20 раз в день, продолжающемся3～4дней, периодически возникает в течение нескольких месяцев, кроме того, пациенты часто страдают от сильных болей в животе, лихорадки, тошноты, рвоты, снижения аппетита, потери веса, у некоторых пациентов наблюдается плохое всасывание тонкого кишечника, особенно плохое всасывание жира, в фекалиях содержатся крупные жировые частицы, среди «добровольцев» и лабораторных работников, инфицированных случайно, симптомы в основном проявляются в виде дискомфорта в животе, субфебрилитета, поноса, понос начинается после инфицирования1недели, продолжается5～10дней можно вылечиться, но排出 цист из фекалий может продолжаться10～20 дней, у больных может быть бессимптомное носительство, но из-за того, что цисты в фекалиях часто пропускаются, точное количество бессимптомных носителей трудно определить.

　　Меры профилактики изоспоридоза включают следующие аспекты:

　　1Не пить холодную воду, не есть сырые продукты и грязные фрукты.

　　2Мыть руки перед едой и после дефекации, часто стричь ногти.

　　3Полностью варить пищу, особенно при жарке или употреблении шашлыка.

　　4Образование детей в том, чтобы изменить привычку есть пальцы и грызть ногти.

　　5Лучше всего надевать на детей хлопчатобумажные трусы для сна, чтобы предотвратить их расчесывание ануса.

　　6Регулярная чистка игрушек или использование 0.05Использование 1% раствора йода для обработки игрушек.

　　7Укрепление управления водными ресурсами, предотвращение загрязнения водных ресурсов.

　　8Не справлять нужду на улице, укреплять безвредную обработку фекалий, не использовать свежие фекалии для удобрения.

　　9В сельской местности следует внедрять безвредную обработку фекалий, при работе в поле необходимо носить обувь.

　　10Укрепление управления домашним скотом, в городах не содержат кур, уток, гусей.

　　11Дошкольные учреждения и школы должны регулярно проверять фекалии, чтобы своевременно выявить детей с паразитарными заболеваниями, что有利于 полное выведение глистов.

　　Лабораторные исследования при изоспоридозе:

　　1Сбор свежих фекалий и микроскопическое исследование после концентрации с помощью раствора цинка сульфата可以提高检出率. Яйца изоспоридов имеют высокую прозрачность, их легко пропустить в прямом мазке, в этом случае можно уменьшить диафрагму микроскопа, пока контуры других протозоа или бактерий не станут четкими.

　　2Методы исследования фекалий просты, результаты直观，в основном выявляются при дефекации после дегельминтизации. Диагностика кишечных паразитарных заболеваний в основном основана на поиске яиц глистов, трофozoитов и цист в фекалиях, обнаружение этих прямых доказательств позволяет明确诊断为 соответствующие паразитарные заболевания и инвазии.

　　Рекомендации по питанию для пациентов с эхинококкозом

　　1Эхинококкоз и рекомендации по питанию6Ингредиенты: натуральное растительное масло

　　20 граммов, мука из новолюба适量.6Изготовление: возьмите растительное масло

　　30 граммов, смешайте с适量 муки из новолюба в густую кашицу.1Применение: как указано выше3дозировка, разделено

　　Раз в день варить и принимать

　　1Эхинококкоз рекомендуется употреблять в пищу

　　2Эти продукты можно есть, такие как яичные белки, тофу, рыба, свежие овощи и фрукты и т.д.

　　После дегельминтизации следует适量多吃一些动物肝脏 и精益

　　1Запрещенные продукты при эхинококкозе

　　2Эти продукты вызывают блокирование центра живота, что приводит к потере функции переваривания и усвоения, накоплению влаги и образованию тепла, создавая благоприятные условия для существования глистов в организме. Поэтому не следует есть слишком много жирных продуктов, таких как свинина, говядина, супы с мясом, такие как супы с говяжьими ножками и супы с курицей, которые жарены или поджарены, и баранина.

　　3из-за того, что эти продукты вызывают беспокойство у глистов в желудке, могут вызвать боли в животе. Поэтому不宜食用油炸花生、油炸豆板、炸猪排、烤羊肉、炒花生、炒葵花子、小核桃等香气浓郁的食品。如果食后腹痛， можно съесть немного уксуса, чтобы успокоить глистов.

　　Эхинококкоз в настоящее время не имеет специфического лечения. Препаратом выбора является сульфаметоксазол/Метронидазол (комбинированный сульфаметоксазол), взрослые пациенты2таблеток/раз,4раз/д, продолжать принимать10днейlater改为2таблеток/раз,2раз/д, затем принимать3недели. Некоторые считают, что сульфаметоксазол/Метронидазол (комбинированный сульфаметоксазол)2таблеток/раз,2раз/д, продолжать принимать5День можно. Также можно использовать нифураназол,100 мг/раз,4раз/д,10День является курсом лечения; дети6мг/(кг·д), разделено4Следующий прием, курс лечения такой же, как у взрослых. Ацетазоламид с сульфаниловой кислотой, бэрамин с хлоргексидином и другие имеют определенный эффект; но метронидазол, тетрациклин и другие, по-видимому, неэффективны.