Enfermedad de isospora

　　Isospora infection causes isosporiasis, the specific etiological causes are as follows:

　　1Isospora belli se parasita en las células epiteliales del extremo inferior y el lado superior del duodeno y el íleon proximal de las personas. Las heces de los pacientes contienen oocistos, que son el estadio de infección del parásito. Los oocistos son alargados y elípticos, y su tamaño es aproximadamente (20～33μm × (10～19μm. Uno de los extremos es ligeramente más estrecho y tiene la forma de una garganta de botella. Las capas internas y externas de la pared del oocisto son lisas y transparentes. La capa interna es delgada y membranosa, y la externa es más dura y tiene una permeabilidad relativamente baja. Los oocistos recién excretados generalmente contienen una célula esporogénica, pero a veces también pueden haber dos. Después de que las heces se excretan, la célula esporogénica se divide en dos y secretar la pared del oocisto, formando un oocisto de aproximadamente (7～9μm × (12～14μm de esporangios. Cada esporangio se divide dos veces, finalmente formando4esporozoítos y un grupo de residuos granulados. Los esporozoítos son delgados y en forma de luna nueva. Por lo tanto, cada oocisto maduro contiene dos esporangios, y cada esporangio contiene4esporozoítos.

　　2La vida del Isospora, que incluye la reproducción merozoítica, la reproducción gamética y la reproducción esporogónica, las dos primeras se realizan en el hospedador. Si una persona ingiere alimentos o agua contaminados con oocistos maduros, los oocistos se rompen en el intestino delgado bajo la acción de los fluidos digestivos, los esporozoítos se liberan y entran en las células epiteliales mucosas intestinales para desarrollarse en trofozoítos. Después de varias reproducciones merozoíticas, los trofozoítos producen una gran cantidad de merozoítos. Los merozoítos liberados de los merozoítos rompen y entran en las células epiteliales vecinas para continuar su proceso de reproducción merozoítica. Aproximadamente1Después de una semana, parte de los merozoítos se desarrollan en las células epiteliales o en el lumen intestinal en células gametogénicas hembras y machos y gametos, que después de la cópula forman esporozoítos y secretan la pared del oocisto que se desarrolla en el oocisto, se excretan en el cuerpo o con las heces y continúan su desarrollo.

　　La causa del desarrollo de esta enfermedad no ha sido elucidada, y la invasión del parásito al epitelio mucoso intestinal y su división repetida pueden causar lesiones y erosiones de la mucosa intestinal, y una disminución de la función de absorción. Los productos metabólicos del parásito también pueden tener efectos tóxicos. La biopsia de tejido vivo muestra la destrucción de las células epiteliales mucosas intestinales, la atrofia de los vilos, y en algunos pacientes, la elongación de los vilos y el engrosamiento del extremo o la baja planitud de los cilios focales. La capa submucosa tiene una acumulación de colágeno y se pueden observar infiltraciones de neutrófilos, monocitos y linfocitos. Además, en el epitelio mucoso se pueden encontrar muchos parásitos en diferentes etapas de desarrollo. Los pacientes crónicos tienen una disminución de los vilos intestinales y un ensanchamiento de los criptos; además de los neutrófilos, también se pueden observar infiltraciones de linfocitos.

　　Las complicaciones de la enfermedad de Isospora son relativamente raras, pero en algunos casos pueden causar diarrea crónica, desequilibrio de electrolitos, diarrea persistente o diarrea grasa, pérdida de peso, etc., e incluso pueden causar la muerte. Debido a la lesión de la mucosa intestinal, pueden causar diarrea y vómitos, etc., lo que puede causar desequilibrio de electrolitos, si no se trata a tiempo la enfermedad o los pacientes graves pueden causar diarrea grasa, desnutrición, fallo múltiple de órganos sistémicos, etc., lo que finalmente puede llevar a la muerte.

　　La infección por Isospora puede durar varias semanas e incluso años, la mayoría de los síntomas son leves, la diarrea es el síntoma principal, las heces son más comunes en las diarreas mucosas, las células basófilas a menudo existen en grandes cantidades, pero las células neutrófilas son raras, la diarrea puede ocurrir varias veces al día, pero también se han informado de que ocurren veinte o más veces al día, y continúan3～4Días, la aparición cíclica puede durar varios meses, además, los pacientes a menudo tienen dolores abdominales, fiebre, náuseas, vómitos, disminución del apetito, pérdida de peso, algunos pacientes tienen malabsorción intestinal, especialmente mala absorción de grasas, las heces contienen granos de grasa gruesa, en los experimentos de infección de 'voluntarios' experimentales o en el personal de laboratorio que se infectó accidentalmente en el extranjero, los síntomas son más comunes, como incomodidad abdominal, fiebre baja y diarrea, la diarrea comienza después de la infección1Semanas, continuando5～10Días se puede curar por sí solo, pero la expulsión de quistes de las heces puede continuar10～2Días, hay portadores asintomáticos de la enfermedad, pero debido a que los quistes de las heces a menudo se omiten, la cantidad exacta de portadores asintomáticos no se puede determinar.

　　Las medidas de prevención de la enfermedad de Isospora incluyen los siguientes aspectos:

　　1No beber agua fría, no comer alimentos crudos y frutas no lavadas.

　　2Lavarse las manos antes y después de comer, cortar las uñas a menudo.

　　3Cocinar completamente los alimentos, especialmente al asar o comer fondue.

　　4Educar a los niños a abandonar el hábito de morderse los dedos y las uñas.

　　5Es mejor que los niños usen calzoncillos sin costuras para dormir, para evitar que se rasquen el ano.

　　6Lavar los juguetes regularmente o usar 0.05El 0% del líquido de yodo frotado en los juguetes.

　　7Fortalecer la gestión de las fuentes de agua, evitar la contaminación de las fuentes de agua.

　　8No orinar o defecar al suelo, fortalecer el tratamiento de desinfección de las heces, no usar heces frescas para abonar.

　　9En las áreas rurales, se debe promover el tratamiento de desinfección de las heces, y se debe usar calzado al trabajar en el campo.

　　10Fortalecer la gestión de los animales domésticos, no criar pollos, patos y gansos en las ciudades.

　　11Las instituciones de cuidado infantil y las escuelas deben inspeccionar las heces regularmente para detectar a tiempo a los niños con enfermedades parasitarias, lo que facilita la desparasitación completa.

　　Exámenes de laboratorio para la enfermedad de Isospora:

　　1La toma de heces frescas y la concentración de flotación con zinc sulfato después del análisis microscópico pueden aumentar la tasa de detección de quistes. Los quistes de Isospora tienen una transparencia alta, son fáciles de omitir en el frotis directo, en este momento, puede reducir el diámetro del orificio del microscopio hasta que el contorno de otros protozoos o bacterias en el frotis sea claro.

　　2El método de inspección de heces es simple, los resultados son directos, generalmente se detectan en las heces durante el tratamiento de desparasitación. El diagnóstico de enfermedades parasitarias intestinales se basa principalmente en encontrar huevos de parásitos, trofozoítos y quistes en las heces, y encontrar estas evidencias directas permite diagnosticar claramente enfermedades parasitarias y enfermedades parasitarias infectadas.

　　Primero, receta de alimento para referir a la enfermedad de isospora

　　1、Materia prima: aceite real de frijol60 gramos, polvo de remolacha blanca adecuado.

　　2、Preparación: tomar aceite de frijol60 gramos, mezclar con una cantidad adecuada de polvo de remolacha blanca para hacer una pasta diluida.

　　3、Uso: lo anterior es1Cantidad diaria, dividida3Tomar después de hervir suavemente.

　　Segundo, alimentos recomendados para la enfermedad de isospora

　　1、Se pueden comer algunos alimentos nutritivos, como huevos, tofu, pescado, verduras y frutas frescas, etc.

　　2、Después de desparasitar, también se debe comer en abundancia algunos órganos internos de animales y carnes magras, etc.

　　Tercero, alimentos prohibidos para la enfermedad de isospora

　　1、Prohibido ingerir alimentos fritos y fritos. Esto se debe a que estos alimentos, después de entrar en el estómago, pueden causar inquietud y ansiedad en los parásitos, lo que puede causar dolor de estómago. Por lo tanto, no se deben comer alimentos como la pipa frita, el plato de frijoles frito, la carne de cerdo frita, la carne de cordero asada, la pipa frita, la pipa de girasol frita, la pequeña nuez, etc. Si hay dolor de estómago después de comer, se puede comer un poco de vinagre de arroz para calmar los parásitos.

　　2、Prohibido ingerir alimentos grasos. El consumo excesivo de alimentos grasos puede obstruir el estómago y el bazo, hacer que su función de transformación sea deficiente, acumular humedad y calor, creando condiciones favorables para la supervivencia de los parásitos en el cuerpo, por lo que no se debe comer en exceso alimentos grasos, como la carne, el caldo de pierna, el caldo de pollo y pato frito, la carne de cordero, etc. Además, el medicamento de desparasitación tradicional debe evitar ingerir alimentos grasos.

　　3、Prohibido ingerir alimentos no limpios. La causa de la enfermedad parasitaria es ingerir alimentos no limpios, como vegetales y frutas contaminadas con huevos de gusanos, o el parásito flúctuo contaminado con el agua de ciertas raíces, o la carne de cerdo y vaca no cocida con quistes de solitaria.

　　La enfermedad de isospora actual no tiene un tratamiento eficaz. El medicamento de tratamiento preferido es sulfametoxazol/Metronidazol (sulfametoxazol combinado), los pacientes adultos2Tabletas/Veces，4Veces/d，tomar sucesivamente10Después de2Tabletas/Veces，2Veces/d，después de tomar3Semanas. Algunos también proponen sulfametoxazol/Metronidazol (sulfametoxazol combinado)2Tabletas/Veces，2Veces/d，tomar sucesivamente5Días se puede. También se puede usar nitrofurantoina，100mg/Veces，4Veces/d，10Un día es un curso; niños6mg/（kg·d），se divide4Una dosis, el curso es el mismo que el de los adultos. La combinación de biguanida con sulfametoxazol, primaquina con cloroquina y otros tienen un efecto terapéutico determinado; pero metronidazol, tetraciclina y otros parecen ser ineficaces.