洋葱假单胞菌肺炎

　　洋葱假单胞菌为非荧光假单胞菌之一，广泛生长于外界环境，首先是作为可引起洋葱头腐烂的植物病原菌被发现。能在多种消毒剂中生存，如季铵氯苄烷胺(洁尔灭)、洗必泰和聚烯吡酮碘，并由此引起洋葱假单胞菌院内感染流行，可导致心内膜炎、败血症、术后和烧伤创口感染、腹膜炎、骨髓炎、关节炎、脑膜炎、肺炎、肺脓肿，因此可在这些患者的血液、尿液、脓液、胸腔积液和支气管肺泡灌洗液中检出本菌。本菌极强的繁殖生长能力和对现在使用的许多消毒剂、防腐剂有抵抗力，使得它成为较难治疗的院内感染病原。某些洋葱假单胞菌菌株比其他菌株更具有传染性和致病力。个别菌株与大部分新发生的感染有关，不同地区发生的感染也与个别菌株有关。

　　Pseudomonas aeruginosa - это условно-патогенный микроорганизм, который имеет низкую патогенность для здоровых людей и животных. У некоторых пациентов в носовых пазухах может расти Pseudomonas aeruginosa, что приводит к развитию吸入ной пневмонии. Большинство штаммов продуцируют протеазы (геллинизирующие ферменты) и липазы. Бактерии могут разрушать легочную ткань, высвобождая токсины и ферменты, вызывая некротическую или другую форму пневмонии, абсцесса легкого и т.д.; некоторые штаммы могут синтезировать феназиновые пигменты, которые блокируют пролиферацию лимфоцитов. У некоторых пациентов также может развиваться образование иммунных комплексов, участвующих в разрушении тканей, например, при сочетании с инфицированием Pseudomonas aeruginosa, возможно协同 действие с Pseudomonas aeruginosa.

　　Пневмония, вызываемая Pseudomonas aeruginosa, часто сочетается с другими серьезными заболеваниями, такими как злокачественные новообразования, муковисцидоз, может вызывать повторяющиеся высокая температура, прогрессирующую потерю веса,急剧 fatalное прогрессирование заболевания, смерть в короткие сроки. У пациентов женского пола клинические симптомы часто более серьезны, и прогноз хуже. Тяжелая бактериальная инфекция, резкое снижение функции легких, часто сочетается с другими серьезными заболеваниями, у некоторых пациентов может развиваться сепсис. Снижение функции легких у пациентов с пневмонией, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, значительно превосходит снижение функции легких у пациентов с пневмонией, вызываемой Pseudomonas aeruginosa.

　　Пневмония, вызываемая Pseudomonas aeruginosa, имеет3Симптоматика, конкретно如下:

　　1С длительным бессимптомным носительством.

　　2С прогрессирующим恶化 в течение нескольких месяцев, повторяющиеся высокая температура, прогрессирующая потеря веса, повторные hospitalizations.

　　3С急剧 fatalным прогрессированием заболевания, смерть в короткие сроки.

　　У пациентов женского пола клинические симптомы часто более серьезны, и прогноз хуже. Типичный клинический процесс - это тяжелая бактериальная инфекция, проявляющаяся повторяющимися или стойкими высокой температурой, прогрессирующей потерей веса, резким снижением функции легких, часто сочетается с другими серьезными заболеваниями (например, злокачественными новообразованиями, муковисцидозом), у некоторых пациентов может развиваться сепсис. Снижение функции легких у пациентов с пневмонией, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, значительно превосходит снижение функции легких у пациентов с пневмонией, вызываемой Pseudomonas aeruginosa.

　　Учитывая, что этот вид бактерий передается через прямой контакт и социальный контакт, пациентов с пневмонией, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, следует изолировать от неинфицированных пациентов и ограничить их социальную активность, хотя последнее часто встречает сопротивление пациентов и споры. Медицинский персонал должен мыть руки после контакта с пациентами, чтобы уменьшить риск перекрестного заражения. Запрещается совместно использовать ингаляторы, чтобы избежать перекрестного заражения, и каждый день разбирать ингаляторы, погружать их в раствор гипохлорита натрия для дезинфекции и每周 проводить стерилизацию под высоким давлением.1Следует проводить пункцию носовых пазух у пациентов с синуситом, чтобы уменьшить источник инфекции.

　　Основные методы диагностики пневмонии, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, включают лабораторные исследования и вспомогательные исследования, подробности см. ниже:

　　Первичные исследования

　　1, бактериологическое исследование: различные штаммы или риботипы имеют разную патогенность, риботипы полезны для оценки относительного риска инфицирования перед трансплантацией легких у пациентов с фиброзной муковисцидозом. В зависимости от необходимости состояния, можно взять образцы мокроты, бронхоальвеолярной жидкости, плеврального экссудата, крови, асцита, мочи и т.д.

　　2, кровь: увеличение уровня лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов, C-Увеличение уровня реактивного белка.

　　Вторичные исследования

　　Рентгенологическое исследование: инфильтрация паренхимы обычно имеет сегментарный характер, иногда наблюдается обширное изменение, возможно образование空洞. Функция легких FEV1, FEV1/Процесс снижения FVC.

　　Пациентам с пневмонией, вызываемой Pseudomonas aeruginosa, в питании рекомендуется есть продукты, обладающие лечебным действием,清热解毒 и содержащие кальций, железо и другие микроэлементы, избегать жирной, сладкой, соленой, острой, слишком кислой или слишком холодной пищи, раздражающей пищеварительную систему. Также можно улучшить симптомы с помощью следующих методов народной медицины:

　　1, салат из рыбы с сельдереем

　　ингредиенты: рыба250 гр, свежий сельдерей50 гр, крахмал, полоски имбиря, лук, соевый соус, сахар, уксус, соль, приправа, винный уксус, маринованные острые перцы, масло по вкусу. Приготовление: нарежьте рыбу тонкими полосками, нарежьте сельдерей полосками, смешайте соевый соус, сахар, уксус, приправу, винный уксус, соль, крахмал и бульон, чтобы получился соус. Поставьте кастрюлю на сильный огонь, налейте масло, доведите до кипения, положите рыбу, разведите ее, слейте излишки масла, положите полоски имбиря и маринованные острые перцы. Пассеруйте стебли сельдерея до аромата, затем влейте соус из крахмала, положите прозрачное масло, выключите огонь и можно подавать. Эффект: рыба полезна для清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效; сельдерей полезен для успокаивающего печени,清热、祛风利湿、养神益气等功效.Если их употреблять вместе, они подходят для лечения острой и хронической пневмонии.5покраснев, положите в него рыбные волокна, разведите их, слейте излишки масла, положите полоски имбиря и маринованные острые перцы. Пассеруйте стебли сельдерея до аромата, затем влейте соус из крахмала, положите прозрачное масло, выключите огонь и можно подавать. Эффект: рыба полезна для清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效; сельдерей полезен для успокаивающего печени,清热、祛风利湿、养神益气等功效.Если их употреблять вместе, они подходят для лечения острой и хронической пневмонии.

　　2, кроличье мясо с грибами

　　ингредиенты: вареное мясо кролика100 гр, грибы50 гр, лук-батун25гр, красный перец, соевый соус, уксус, сахар, масло, халапеньо, папrika, приправа по вкусу. Приготовление: нарежьте вареное мясо кролика и лук-батун тонкими полосками, варите грибы. Положите лук и грибы на дно, накройте кроличьим мясом, положите в тарелку. Разбавьте халапеньо соевым соусом, смешайте масло, чтобы получился соус, полейте на кроличье мясо и можно есть. Эффект: мясо кролика полезно для清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效；грибы полезны для解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效.Если их употреблять вместе, они подходят для лечения острой пневмонии.

　　3, суп из цыпленка-квочки и лилии

　　ингредиенты: цыпленок-квочка1только, лилия25Куркума, имбирь, лук, приправа, соль по вкусу. Приготовление: после того как цыпленок-квочки будет убит, удалите перья, когти и внутренности, промойте, положите в кипящую воду на несколько секунд, выньте и нарежьте на кусочки; разрежьте лилии на дольки, промойте и отложите в сторону. Промойте имбирь и лук, разомните имбирь, нарежьте лук полукольцами. Поставьте кастрюлю на сильный огонь, налейте немного воды, положите цыпленка-квочки, доведите до кипения, добавьте лилии, кубики имбиря и полукольца лука, уменьшите огонь и варите до готовности цыпленка-квочки, добавьте соль и приправу, томите несколько минут, положите в тарелку с супом и можно есть. Эффект: мясо цыпленка-квочки полезно для補五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效；лилия полезна для润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。Если их употреблять вместе, они подходят для лечения острой и хронической пневмонии.

　　4瘦猪肉白菜汤

　　Сырье瘦猪肉、大白菜心各100 г, имбирь, чеснок, соль, соевый соус, немного куриного жира. Приготовление: нарезать瘦ое мясо, промыть и нарезать капусту, положить в кипящую воду, вынуть, когда она только что сварилась, промыть в холодной воде, слить воду и использовать. На сильном огне растопить немного куриного жира, добавить чеснок, обжарить до золотистого цвета, добавить瘦ое мясо и быстро перемешать, добавить соль, варить в бульоне, добавить сердце капусты и довести до кипения, добавить соевый соус и можно есть. Эффект:瘦猪肉具有补中益气、生津润肠的功效；大白菜性平，味甘，具有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦猪肉和白菜一起食用，适用于急性和慢性肺炎。

　　Pseudomonas alli естественным образом устойчива к большинству常用的 антибиотиков. Он устойчив к цефалоспоринам первого и второго поколения и традиционным антипсевдомонадным пенициллинам, таким как ticarcillin. Цефотаксим (cefotaxime) устойчив к84.7菌株有效，米诺环素对63.5菌株有效，早期选择性静脉注射妥布霉素、头孢噻甲羧肟（头孢噻肟）、氯霉素、磺胺甲恶唑可能有效，也可雾化吸入妥布霉素。也有专家指出，尽管洋葱假单胞菌体外药敏试验对大多数抗生素耐药，联合化疗（如氨基甙类抗生素和β-лактамы）可能有效。-Антибиотики, такие как β-лактамы, могут по-прежнему быть эффективными. Это связано с тем, что чувствительность к антибиотикам in vitro не может представлять собой внутренние условия реакции в легких при воспалении, а также с тем, что внутриклеточные реакции могут быть результатом комплексного действия антибиотиков. Возможно, тесты на чувствительность к антибиотикам для Pseudomonas alli не являются подходящими, так как этот микроорганизм растет медленнее, чем Pseudomonas aeruginosa.3Растет при температуре 0°C. Возможно, массовое размножение Pseudomonas alli может влиять на распознавание других микроорганизмов, таких как金黄色ный стафилококк и гемофильная палочка.