extremidade distal do colo do úmero1cm abaixo até a parte superior do epifiso do úmero2cm acima é o osso do braço, a fratura do osso do braço é mais comum em jovens e adultos, ocorre principalmente no meio, seguido pela parte inferior, a parte superior é a menos comum. No1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连。
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fratura do osso do braço
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1.Quais são as causas da fratura do osso do braço
2.Quais são as complicações que a fratura do osso do braço pode causar
3.Quais são os sintomas típicos de fratura do osso do braço
4.Como prevenir a fratura do osso do braço
5.Quais exames de laboratório precisam ser feitos para a fratura do osso do braço
6.Restrições alimentares de pacientes com fratura do osso do braço
7.Métodos de tratamento convencionais de fratura do osso do braço na medicina ocidental
1. Quais são as causas da fratura do osso do braço
Forças diretas, indiretas e de rotação podem causar fraturas no osso do braço, vamos ver uma introdução detalhada sobre essas três causas.
1、暴力的直接 ação
Tais como ferimentos por impacto, ferimentos por compressão ou ferimentos por armas de fogo, geralmente ocorrem no1/3Onde, geralmente ocorrem fraturas transversais, fraturas em pedaços ou fraturas abertas, às vezes pode ocorrer fratura em múltiplos segmentos.
2、暴力的间接作用
Se ao cair, o braço ou o cotovelo tocarem no chão, a força contrária será transmitida para cima, intersectando a força de pressão do peso do corpo ao cair no osso do braço, o que resulta em fratura oblicua ou fratura espiral, que é mais comum no braço médio inferior l/3A fratura deste tipo é propensa a perfurar a musculatura, afetando a correção manual.
3violência de rotação
ao lançar uma granada de mão, uma lança ou torcer o pulso para virar o antebraço, geralmente pode causar fratura do úmero médio-inferior1/3A fratura na junção dos ossos, a fratura do úmero resultante é geralmente uma fratura espiral típica.
Após a fratura do úmero médio-inferior, devido à diferença no ponto de fixação muscular da fratura, direção do efeito da violência e posição do membro superior, a fratura do úmero médio-inferior pode ter diferentes situações de deslocação. Se a fratura estiver acima do ponto de fixação do tríceps, o extremo proximal da fratura será puxado para o lado interno pelas pregas grandes, grandes redondas e musculatura grande, e o extremo distal será puxado para o lado superior externo devido ao efeito de tração do tríceps. Se a fratura estiver abaixo do ponto de fixação do tríceps, o extremo proximal será puxado para o lado externo e para frente devido ao efeito de tração do tríceps e do musculus coracobrachialis, e o extremo distal será puxado para o lado superior devido ao efeito de tração do bíceps e tríceps, resultando em deslocamento de sobreposição. Se a fratura estiver1/3partes, devido ao fato de que os feridos geralmente suspendem o antebraço na peito, causando deslocação de rotação interna do extremo distal da fratura. Ao corrigir manualmente, deve-se prestar atenção em corrigir.
2. Quais complicações podem ser causadas pela fratura do úmero médio-inferior?
extremidade distal do colo do úmero1cm abaixo até a parte superior do epifiso do úmero2cm acima é o úmero médio-inferior, a fratura do úmero médio-inferior é mais comum em jovens e adultos, ocorre principalmente no meio, seguido pelo inferior, e o superior é o menor. Quais doenças são propensas a ocorrerem em fraturas do úmero médio-inferior?
1lesão neurológica
A lesão neurológica mais comum é a lesão do nervo radial, no úmero médio-inferior1/3A fratura é propensa a lesão neurológica incompleta devido à compressão ou lesão contusa do extremo da fratura, geralmente2~3mês, se não houver recuperação da função neurológica, deve ser realizada nova exploração cirúrgica. Durante o período de observação, coloque a articulação do punho na posição funcional, use um suporte de atividade de extensão de dedos que pode ser puxado, movimente-se livremente as articulações dos dedos do membro ferido, para evitar deformidades ou rigidez.
2lesão da artéria
Não é raro entre as complicações da fratura do úmero, geralmente a lesão da artéria ulnar não causará necrose do membro, mas também pode causar insuficiência de sangue, portanto, ainda deve ser reparada cirurgicamente a artéria.
3não cicatrização da fratura
úmero médio-inferior1/3A fratura é propensa a não cicatrizar, e há muitos motivos para a não cicatrização da fratura, entre os quais há uma grande relação com a violência do ferimento, a posição anatômica da fratura e o método de tratamento. A cicatrização da fratura é um processo contínuo e contínuo, durante todo o processo não deve haver interferência de estresses adversos de relocação, especialmente estresses de cisalhamento e rotação, portanto, a extremidade da fratura deve ser fixada de maneira razoável.
4deformidade de cura
Devido ao grande campo de movimento da articulação do ombro, mesmo que haja alguns ângulos, rotação ou deformidades de encurtamento no fratura do úmero, não afeta significativamente a função de movimento do membro ferido, mas se a deslocação da fratura do úmero for particularmente grave, não alcançando os requisitos de repositionamento funcional da fratura, destrói gravemente as relações biomecânicas do membro superior, o que levará a artrite traumática da articulação do ombro ou do cotovelo no futuro, portanto, para feridos jovens e adolescentes, quando há condições de tratamento, ainda é aconselhável realizar osteotomia para corrigir a deformidade de cura.
5disfunção da articulação do ombro e do cotovelo
Comummente encontrado em feridos idosos. Portanto, não é aconselhável usar fixação ampla por longos períodos em feridos idosos, e deve-se fortalecer o mais rápido possível a atividade funcional dos músculos e articulações, se já houver disfunção da articulação do ombro ou do cotovelo, deve-se fortalecer ainda mais a atividade funcional de exercícios, e complementar com terapêutica física e fisioterapia, para que possam ser restauradas as funções das articulações o mais rápido possível.
6、肩肘关节功能受限。
7、医源性骨折
肱骨大结节骨折、外科颈骨折、骨折端劈裂骨折、进钉入点处劈裂通常与操作不当有关。
8、锁钉断裂
如果患者有多发伤,双下肢不能随意活动,床上活动主要依靠上肢支撑,骨折未愈合,过多负重可能导致近端锁钉断裂。
9、其他
中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连。
3. 肱骨干骨折有哪些典型症状
直接暴力、间接暴力和旋转暴力都会引起肱骨干骨折,那么肱骨干骨折有哪些症状?让我们一起了解一下。
1、上臂肿胀,疼痛,缩短或畸形。
2、出现异常活动或骨擦音。
3、如果伴有桡神经损伤,会出现垂腕,拇指和掌指关节伸展功能丧失。
4. 肱骨干骨折应该如何预防
肱骨干骨折是由直接暴力、间接暴力和旋转暴力引起的,那么肱骨干骨折应该如何预防?
本病的病因主要是外伤性因素,因此平时要注意安全。预防的重点是预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤,术前需详细检查,术中应避免损伤。不同平面的骨折,移位方向不同,需要根据X光片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动,并在伤后2-3进行肩、肘关节活动,防止关节功能障碍。
5. 肱骨干骨折需要做哪些血液检查
肱骨干骨折多见于年轻人,通常由交通事故和工伤引起,局部表现为肿胀,剧烈压痛等。肱骨干骨折的检查通常有以下几种。
1、X射线检查可以显示骨折及移位方向。
2、血液检查可见白细胞和中性粒细胞增多。
3、如果合并桡神经损伤,可以进行肌电图检查,以判断损伤程度。
6. 饮食禁忌对于肱骨干骨折患者
肱骨干骨折多见于30岁以下成年人,有直接或间接暴力外伤史,多见于面部中部。患者通常会出现局部肿胀、疼痛、上臂缩短,触摸时有异常活动及骨擦音。本文将为大家介绍肱骨干骨折患者的饮食禁忌,希望能对大家有所帮助。
1. Alimentos recomendados para pacientes com fratura do úmero
1、No início (1-2Semana): a área lesada pode apresentar hematomas e inchaço, o fluxo de Qi e sangue está obstruído, e o tratamento nessa fase se concentra na eliminação de coágulos e na circulação do Qi. A medicina tradicional chinesa acredita que "se os coágulos não forem removidos, o osso não pode ser regenerado" e "ao remover os coágulos, novos ossos podem crescer". Portanto, a eliminação de inchaço e coágulos é essencial para a cura dos ossos fracturados. A dieta deve ser leve, como vegetais, ovos, produtos lácteos, frutas, sopas de peixe, carne magra, etc.
2、No período intermediário (2-4A partir de uma semana): A maior parte do inchaço é absorvida, durante este período, o tratamento deve ser focado em harmonizar o sangue e aliviar a dor, remover o coágulo e promover a regeneração, e fortalecer os ossos e restaurar os tendões. Em termos de dieta, a dieta deve ser mudada de leve para uma suplementação nutricional adequada, para atender às necessidades de crescimento dos calos ósseos, adicionando caldos de ossos, caldos de Shengdan, fígado animal, etc., para fornecer mais vitaminas A, D, cálcio e proteínas.
3estágio tardio (5A partir de uma semana acima: a lesão5Depois de uma semana, a hemorragia no local da fratura基本上 é absorvida, e o crescimento do calos ósseos já começou, isso é o estágio tardio da fratura. O tratamento deve ser fortalecido, promovendo a formação de calos ósseos mais firmes e a mobilidade dos músculos e ossos ao promover o fortalecimento do fígado e do rim, do sangue e do Qi, para que os ossos da fratura possam se mover livremente e flexivelmente, recuperando a função anterior. Em termos de dieta, as restrições podem ser eliminadas, e a dieta pode ser combinada com caldo de galinha velha, caldo de osso de porco, caldo de osso de ovelha, caldo de tendão de cervo, caldo de peixe assado, etc. Quem pode beber pode escolher caldo de Duzhong, caldo de Shuigeng, caldo de Huguzi, etc.
Dois: os alimentos a evitar em fraturas de ossos do braço são os seguintes:
1evitar alimentos ácidos, picantes, secos e gordurosos no início, especialmente não aplicar creme nutritivo gorduroso cedo, como caldo de osso, frango gordo, peixe assado, etc., caso contrário, o coágulo de sangue acumulará, será difícil de dissipar, resultando em atraso no curso da doença, atrasando o crescimento do calos ósseos, afetando a recuperação futura da função articular.
2evitar comer ossos de carne em grandes quantidades, algumas pessoas acreditam que comer ossos de carne em grandes quantidades após a fratura pode acelerar a recuperação da fratura. Na verdade, não é assim. A medicina moderna provou várias vezes que comer ossos de carne em grandes quantidades não pode acelerar a recuperação da fratura, mas pode atrasar o tempo de recuperação da fratura. A razão é que a regeneração do osso lesionado depende principalmente do papel da membrana óssea e do medula óssea, e a membrana óssea e a medula óssea só podem funcionar melhor quando aumentam a quantidade de colágeno, e os ossos de carne são principalmente fósforo e cálcio. Se consumidos em grandes quantidades após a fratura, eles podem promover o aumento do conteúdo inorgânico no tecido ósseo, resultando em desequilíbrio na proporção de componentes orgânicos no tecido ósseo, portanto, podem causar obstáculos à recuperação inicial da fratura. Mas o caldo de ossos frescos tem um sabor delicioso e pode estimular o apetite, então comer pouco não faz mal.
3evitar o consumo excessivo de alimentos, os pacientes com fratura geralmente têm inchaço local, congestão, hemorragia, lesão tecidual muscular e outras condições, o corpo tem resistência e capacidade de reparação para essas condições, e a reparação tecidual do corpo, o crescimento de músculos longos, a formação de calos ósseos, a dissolução de coágulos e a redução do inchaço dependem de vários nutrientes, portanto, garantir a recuperação tranquila da fratura é a chave para a nutrição.
4evitar alimentos indigestos, os pacientes com fratura, devido ao uso de gesso ou plaques de fixação e restrição de movimento, mais a inchaço e dor no local da lesão, ansiedade mental, geralmente têm falta de apetite, às vezes constipação.
5evitar o consumo excessivo de açúcar branco, após a ingestão em grandes quantidades de açúcar branco, pode causar a metabolização aguda de glicose, resultando em produtos intermediários de metabolismo, como acetona, lactato, etc., Making the body acidic and toxic. Neste momento, os íons cálcio, magnésio, sódio alcalinos serão imediatamente mobilizados para participar da neutralização, para evitar que o sangue se torne ácido. Tanto que a grande quantidade de consumo de cálcio é desfavorável para a recuperação dos pacientes com fratura. Além disso, o consumo excessivo de açúcar branco também pode diminuir a quantidade de vitamina B1a quantidade diminui, isso é devido à vitamina B1é um componente necessário para a conversão de açúcar no corpo em energia. Vitamina B1A falta, reduz significativamente a capacidade de atividade do sistema nervoso e muscular, também afeta a recuperação da função. Portanto, os pacientes com fratura devem evitar consumir açúcar branco em grandes quantidades.
6、proibir o uso prolongado de pílulas de sanqi, durante o início da fratura, ocorre hemorragia local, coagulação de sangue estagnado, aparecimento de inchaço e dor, neste momento, a administração de pílulas de sanqi pode contraer os vasos sanguíneos locais, reduzir o tempo de coagulação, aumentar a trombina, muito apropriado. Mas uma semana após a reabilitação da fratura, a hemorragia já parou, os tecidos feridos começaram a se reparar e a reparação requer uma grande quantidade de sangue, se continuar a tomar pílulas de sanqi, os vasos sanguíneos locais estarão em estado de contração, a circulação sanguínea não fluirá bem, o que é desfavorável para a cura da fratura.
7、proibir o consumo de sucos de frutas, os ingredientes do suco de frutas são feitos de água doce, essência, corante, etc. Não contém vitaminas e minerais necessários para o corpo humano. Devido ao conteúdo de açúcar elevado, o suco está em estado ácido fisiológico no corpo após o consumo.
7. Método convencional de tratamento da fratura do diáfise do ombro na medicina ocidental
A fratura do diáfise do ombro é comum em adultos, pode apresentar deslocamento em diferentes direções. Se a força externa for muito grande, o osso pode gerar fraturas em esmagamento, oblicuas e outros sintomas. Em geral, as fraturas podem ser tratadas, portanto, pode continuar a tratamento hospitalar. O método de tratamento cirúrgico para fratura do diáfise do ombro é o seguinte:
1、fraturas abertas
Deve-se proceder cedo à desinfecção de tecidos moles e ossos e fixação interna da fratura.
2、fraturas com lesões de vasos sanguíneos e nervos
A aplicação de fixação interna da fratura e reparação do nervo e vasos sanguíneos.
3、cotovelo flutuante
Diáfise do ombro médio-inferior1/3Quando a fratura está associada a fratura intra-articular do joelho, a repositionamento manual e a manutenção da repositionamento são difíceis, deve ser feita repositionamento cirúrgico e fixação interna.
4、fratura bilateral do diáfise do ombro
O tratamento não cirúrgico pode causar dificuldades na vida do paciente e dificuldades de cuidados. Deve ser feita fixação interna cirúrgica.
5、fraturas de repositionamento manual insatisfatórias
Se a fratura espiralada, o tecido mole entre as extremidades da fratura, mesmo que a alinhamento da fratura seja satisfatória, também pode levar a não união, deve ser feita cirurgia de fixação interna.
6、o tratamento não cirúrgico não for satisfatório
Se a fratura transversal for tratada com gesso suspenso, devido à tração excessiva, pode levar a não união da fratura; para fraturas oblicuas curtas, se a fratura do extremo da fratura tiver deslocamento significativo, também deve ser feita fixação interna cirúrgica.
7、lesão múltipla combinada com fratura do diáfise do ombro
O tratamento não cirúrgico é difícil de manter a satisfação da alinhamento e alinhamento do extremo da fratura. Uma vez que a condição estabilize, deve-se proceder ativamente ao tratamento cirúrgico.
8、fratura patológica
O tratamento cirúrgico pode aliviar a dor do paciente e aumentar a função do membro superior.
Recomendar: Fratura de colo do úmero cirúrgico , Fratura do ossso ulnar , Síndrome do músculo supinador , fratura do epifise do olecrano , Fratura intercondilar do úmero , 肱动脉损伤