肱骨干骨折

　　直接暴力、间接暴力、旋转暴力均可致肱骨干骨折，下面一起看一下这三个原因的详细介绍。

　　1、直接暴力

　　如打击伤、挤压伤或火器伤等，多发生于中1/3处，多为横行骨折、粉碎骨折或开放性骨折，有时可发生多段骨折。

　　2、间接暴力

　　如跌倒时手或肘着地，地面反向暴力向上传导，与跌倒时体重下压暴力相交于肱骨干某部即发生斜行骨折或螺旋形骨折，多见于肱骨中下l/3месте, такой перелом легко проникает в мышцы, что влияет на手法ное восстановление.

　　3силы вращения

　　Во время метания гранаты, копья или поворота запястья при прыжке на результат часто возникает перелом нижней части плечевой кости1/3переломе на границе

　　После перелома плечевой кости, из-за различного положения мышечных точек附着ения, направления действия силы и положения верхних конечностей, перелом плечевой кости может иметь различные состояния смещения. Если перелом происходит над точкой остановки трицепса,近ний конец перелома под воздействием большой грудной мышцы, большой круглой мышцы и широчайшей мышцы спины смещается внутрь; удаленный конец перелома под воздействием трицепса смещается наружу и вверх. Если перелом происходит под точкой остановки трицепса,近ний конец перелома под воздействием трицепса и клювовидно-плечевого мышцы смещается наружу и вперед; удаленный конец перелома под воздействием бицепса и трицепса происходит смещение вверх и вперед. Если перелом происходит в1/3часть, так как пациент часто подвешивает предплечье перед грудью, что вызывает внутреннее вращение удаленного конца перелома. В процессе манипуляционного восстановления следует уделять внимание коррекции.

　　дистальный конец плечевой外科 шейки1сантиметров и ниже до верхней части плечевой кости2сантиметров и выше считается плечевой кости, перелом плечевой кости встречается часто у молодых и средних возрастных пациентов, часто встречается в средней части,其次是 нижней части, а верхней части - реже. Какие заболевания могут возникнуть при переломе плечевой кости?

　　1повреждение нервов

　　повреждение лучевого нерва встречается наиболее часто, нижняя часть плечевой кости1/3Переломы, легко возникающие из-за сжатия или ушиба концевой части перелома, обычно приводят к частичному повреждению лучевого нерва, обычно2–3месяцев, если не наблюдается восстановление функции нерва, повторно проведите операцию для исследования. В период наблюдения поместите запястье в функциональное положение, используйте активную раму для тяги пальцев, чтобы выпрямить пальцы, активизировать движения каждого сустава поврежденной стороны, чтобы предотвратить деформацию или жесткость.

　　2повреждение сосудов

　　Компликации перелома плечевой кости не редки, в общем, повреждение плечевой артерии не вызывает гангрену конечности, но может вызвать недостаточность кровоснабжения, поэтому все же следует выполнять операцию по восстановлению сосуда.

　　3несращение переломов

　　нижняя часть плечевой кости1/3Переломы легко возникают, поэтому кости не срастаются, причины несращения переломов многообразны, среди которых большая роль отводится силе травмы, анатомическому положению перелома и методу лечения. Заживление перелома - это процесс, происходящий непрерывно, в течение всего процесса заживления не должно быть干扰 негативных сил, особенно силы резания и вращения, поэтому концы перелома должны быть надежно фиксированы.

　　4деформация заживления

　　Поскольку амплитуда движений плечевого сустава велика, перелом плечевой кости, хотя и имеет некоторые угловые, вращательные или укороченные деформации, не сильно влияет на функциональность конечности, но если смещение перелома особенно严重, не достигает требований функционального восстановления, серьезно разрушает биомеханические отношения верхних конечностей, в будущем может развиться травматический артрит плечевого или локтевого сустава. Поэтому у молодых и подростковых пациентов, если есть возможность лечения, все же рекомендуется выполнять остеотомию для коррекции деформации заживления.

　　5нарушение функции плечевого и локтевого суставов

　　Часто встречается у пожилых пациентов. Поэтому пожилым пациентам не рекомендуется длительное время использовать широкое спектр иммобилизации, следует как можно скорее укреплять мышечную и суставную функциональную активность. Если уже произошло нарушение функции плечевого или локтевого сустава, следует еще больше усиливать функциональные упражнения, а также использовать физиотерапию и реабилитацию, чтобы尽快恢复关节功能.

　　6、肩肘关节功能受限。

　　7、医源性骨折

　　肱骨大结节骨折、外科颈骨折、骨折端劈裂骨折、进钉入点处劈裂常与操作不当有关。

　　8、锁钉断裂

　　若患者多发伤，双下肢不能随意活动，床上活动主要靠上肢支撑，骨折未愈合，过多负重可导致近端锁钉断裂。

　　9、其他

　　中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。

　　直接暴力、间接暴力和旋转暴力都会引起肱骨干骨折，肱骨干骨折的症状有哪些？我们一起去了解一下。

　　1、上臂肿胀，疼痛，缩短或成角畸形。

　　2、出现异常活动或骨擦音。

　　3、伴有桡神经损伤时，出现垂腕，伸拇、伸掌指关节功能丧失。

　　肱骨干骨折是由于直接暴力、间接暴力和旋转暴力引起的，肱骨干骨折应该如何预防？

　　本病主要是由于外伤性因素引起，故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤，术前需详细检查，术中应避免损伤。不同平面骨折，移位方向不同，须根据X光片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2-3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

　　肱骨干骨折多见于青壮年，常由于交通及工伤事故所引起，肱骨骨折局部表现为肿胀，压痛剧烈等。肱骨干骨折的检查一般有以下几种。

　　1、X线摄片可显示骨折及移位方向。

　　2、化验检查可见白细胞及中性粒细胞增高。

　　3、合并桡神经损伤，可做肌电图检查，判断损伤程度。

　　肱骨干骨折多见于30岁以下成年人，有直接或间接暴力外伤史，多见于脸骨干中部。肱骨干骨折患者一般会出现局部肿胀、疼痛、上臂缩短，触之有异常活动及骨擦音。小编今天为大家介绍一下肱骨干骨折患者的饮食宜忌，希望能够帮助到大家。

　　一、肱骨干骨折患者宜吃的食物如下：

　　1、早期（1-2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

　　2、中期（2-4недели): большая часть отека рассосалась, в этот период лечение направлено на улучшение кровообращения, уменьшение отека, восстановление костей и связок. В рационе рекомендуется перейти от легкой пищи к適当中营养补充，以满足 потребности костной мозоли в росте, можно добавить в рацион костный бульон, Цзянши куриный суп, печень животных и т.д., чтобы обеспечить больше витамина A, D, кальция и белка.

　　3период (5недели): после5недели после перелома, когда отек в месте перелома基本上 рассосался, и начался рост костной мозоли, это является поздним периодом перелома. Лечение должно быть направлено на補益肝肾, улучшение кровообращения и укрепление иммунитета, чтобы стимулировать образование более прочной костной мозоли, а также для улучшения эластичности и подвижности мышц и суставов, чтобы邻近 суставы могли свободно и гибко двигаться, восстанавливая прежние функции. В рационе можно снять ограничения, добавить в меню старую куриный суп, свиной бульон, овечий бульон, лососевый суп, отварную рыбу и т.д., для тех, кто может пить алкоголь, можно выбирать Дуцунг Суи Су, Чжичжун Гуй Цзюнь Яо, Хугу Му Гуа Яо и т.д.

　　Второе: пациенты с переломами плечевой кости должны избегать следующих продуктов:

　　1и избегать过早 потребления жирных, острых и перегретых продуктов, особенно не рекомендуется рано принимать жирные и питательные продукты, такие как костный бульон, жирная курица, отварная рыба и т.д.,否则 застой крови будет трудно рассосаться, что приведет к задержке病程а, замедлению роста костной мозоли и влиянию на восстановление функции суставов в будущем.

　　2и избегать чрезмерного потребления костного мяса, некоторые люди считают, что после перелома чрезмерное потребление костного мяса может ускорить заживление перелома. На самом деле это не так, современная медицина доказала множество раз, что чрезмерное потребление костного мяса пациентами с переломами не только не ускоряет заживление, но и может задержать процесс заживления. Причина этого заключается в том, что регенерация кости после травмы в основном зависит от функции периподии и костного мозга, а перипodia и костный мозг могут лучше выполнять свою функцию только при увеличении содержания коллагена, а основными компонентами костного мяса являются фосфор и кальций. Если после перелома будет потребляться большое количество костного мяса, это будет способствовать увеличению содержания минеральных веществ в костной ткани, что приведет к失衡 пропорций органических веществ в костной ткани, поэтому это может затруднить раннее заживление перелома. Но свежий костный бульон имеет приятный вкус и стимулирует аппетит, поэтому его можно есть в небольших количествах.

　　3и избегать монодиеты, пациенты с переломами часто страдают от местных припухлостей, гиперемии, кровотечения, повреждения мышечной ткани и других состояний, организм сам обладает способностью сопротивляться и восстанавливаться, а восстановление тканей, рост костной ткани, образование костной мозоли, рассасывание кровяных сгустков и уменьшение припухлостей зависит от различных питательных веществ, поэтому можно понять, что ключом к успешному заживлению перелома является питание.

　　4и избегать трудно перевариваемых продуктов, пациенты с переломами, из-за ограничения подвижности, вызванного фиксацией гипса или шины, а также отека и боли в месте перелома, часто страдают от депрессии и отсутствия аппетита, а также от запоров.

　　5и следует избегать чрезмерного потребления сахара, так как после его большого потребления может произойти быстрый метаболизм глюкозы, что приведет к образованию промежуточных продуктов метаболизма, таких как ацетон, лактат и т.д., что приведет к кислотному отравлению организма. В этот момент,碱性 ионы кальция, магния, натрия будут немедленно мобилизованы для участия в нейтрализации, чтобы предотвратить появление кислотности в крови. Таким образом, значительное потребление кальция не有利于 выздоровлению пациентов с переломами. В то же время, чрезмерное потребление сахара также может снизить уровень витамина B1содержание уменьшается, это связано с витамином B1Это вещество необходимо для преобразования сахара в энергию в организме. Витамин B1Недостаток значительно снижает способность нервной и мышечной активности, также влияет на восстановление функции. Поэтому, пациентам с переломами не рекомендуется потреблять слишком много сахара.

　　6Запрещается длительное применение порошка Sanqi в начале перелома, так как в месте перелома происходит внутреннее кровотечение, скопление крови, отек и боль. В этот момент применение порошка Sanqi может суживать кровеносные сосуды в области перелома,缩短 время свертывания крови, увеличивать количество тромбина, что очень уместно. Но через неделю после вправления перелома кровотечение останавливается, поврежденные ткани начинают восстанавливаться, а восстановление требует большого количества крови. Если продолжать принимать порошок Sanqi, кровеносные сосуды в области перелома будут сужены, кровообращение не будет顺畅, что негативно скажется на заживлении перелома.

　　7Запрещается пить соки при переломе, так как они состоят из сахара, эфирных масел, красителей и других веществ. В них не содержится необходимых организму витаминов и минералов. Из-за высокого содержания сахара они делают тело физиологически кислым.

　　Перелом диафиза плеча встречается часто у взрослых и может проявляться различным направлением смещения. Если приложено чрезмерное усилие, кость может разрушиться, образоваться косой перелом и другие симптомы. Обычно перелом можно лечить, поэтому пациент может продолжить лечение в больнице. Методы оперативного лечения перелома диафиза плеча следующие:

　　1открытый перелом

　　Следует раннее проведение дезинфекции мягких тканей и костей и операцию по внутренней фиксации перелома.

　　2переломы с сочетанной травмой нервов и сосудов

　　Использование внутренней фиксации перелома и修复 нервов и сосудов.

　　3плавающий локоть

　　средняя и нижняя часть диафиза плеча1/3Если перелом伴随肘关节内骨折， вправление и поддержание вправления очень сложны, и следует провести операцию с切开ным вправлением и внутренней фиксацией.

　　4двусторонний перелом диафиза плеча

　　Нехирургическое лечение может затруднить жизнь пациента и создать трудности в уходе. Следует провести операцию по внутренней фиксации.

　　5несatisfactory результаты ручного вправления перелома

　　Если перелом винтовой, и между отломками вставлены мягкие ткани, даже если линия перелома удовлетворительна, это может привести к неусложнению перелома, и следует провести операцию по внутренней фиксации.

　　6Несatisfactory результаты нехирургического лечения

　　Если перелом поперечный, лечение с помощью гипса может привести к неусложнению перелома из-за чрезмерного тяга; при коротких косых переломах, если отломки明显 смещены, также следует провести операцию с внутренней фиксацией.

　　7множественные травмы с переломом диафиза плеча

　　Невозможно поддерживать удовлетворительное положение отломков с помощью нехирургического лечения. Как только состояние пациента стабилизируется, следует активно проводить хирургическое лечение.

　　8патологический перелом

　　Хирургическое лечение может обеспечить комфорт пациента и улучшить функцию верхних конечностей.