fractura del hueso del brazo

　　La fractura del hueso del brazo puede ser causada por violencia directa, indirecta y rotacional, a continuación, veamos una introducción detallada de estas tres causas.

　　1、暴力直接

　　como lesiones por impacto, lesiones por compresión o lesiones por armas de fuego, etc., que ocurren principalmente en1/3ubicación, generalmente fracturas transversales, fracturas aplastantes o fracturas abiertas, a veces puede ocurrir fracturas en varios segmentos.

　　2、暴力间接

　　Si cae y la mano o el codo se golpean contra el suelo, la fuerza rebotante del suelo se transmite hacia arriba, intersectándose con la fuerza de presión del peso corporal al caer en alguna parte del hueso del brazo, lo que provoca una fractura oblicua o fractura espiral, lo que es común en la parte media inferior del hueso del brazo./3La fractura, ya que el extremo agudo de la fractura es propenso a penetrar en los músculos, lo que afecta la reducción manual.

　　3Fuerza rotacional

　　Al lanzar una granada, una lanza o torcer el antebrazo al girar el codo, se puede causar una fractura del medio e inferior del húmero1/3Punto de unión entre el hueso del brazo y el hueso del codo, la fractura del hueso del brazo causada por la fractura es generalmente una fractura espiral典型.

　　Después de la fractura del hueso del brazo, debido a que el punto de unión muscular de la posición de fractura es diferente, la dirección de la acción de la fuerza y la posición del brazo superior, la fractura del hueso del brazo puede tener diferentes situaciones de desplazamiento. Si la fractura está por encima del punto de inserción del tríceps, el extremo proximal de fractura está sujeto a la acción de tracción del músculo pectoral mayor, el músculo redondo mayor y el músculo gran dorsal, desplazándose hacia el interior; el extremo distante de fractura está desplazándose hacia el superior y el exterior debido a la acción de tracción del tríceps. Si la fractura está por debajo del punto de inserción del tríceps, el extremo proximal de fractura está desplazándose hacia el exterior y hacia adelante debido a la acción de tracción del tríceps y el músculo supraespinoso; el extremo distante de fractura está sujeto a la acción de tracción del bíceps y el tríceps, y ocurre un desplazamiento de superposición hacia arriba. Si la fractura está en el1/3La parte, ya que el herido a menudo suspende el antebrazo delante del pecho, lo que lleva a la desplazamiento de rotación interna del extremo distante de fractura. Al enderezar manualmente, también se debe corregir.

　　El extremo distal del cuello del hueso del brazo1Menos de 10 cm hasta la parte superior de la epifisis del húmero2Más de 10 cm se considera que es el hueso del brazo, la fractura del hueso del brazo es más común en los jóvenes y adolescentes, predomina en el medio, seguido de la parte inferior, y la parte superior es la menos.

　　1Lesión nerviosa

　　La lesión del nervio radial es la más común, en el medio e inferior del húmero1/3La fractura, que es propensa a la lesión del nervio radial incompleta debido a la compresión o contusión del extremo de fractura, generalmente2～3Meses, si no hay manifestaciones de recuperación de la función nerviosa, realice una exploración quirúrgica de nuevo. Durante el período de observación, coloque la articulación del codo en la posición funcional, utilice un soporte de actividad de extensión de dedos que pueda ser tirado, active los dedos lesionados de la extremidad lesionada por sí mismo, para prevenir la deformidad o la rigidez.

　　2Daño vascular

　　En las complicaciones de fracturas del hueso del brazo, no es raro, generalmente el daño a la arteria braquial no causará necrosis de la extremidad, pero también puede causar insuficiencia de irrigación sanguínea, por lo que aún se debe reparar quirúrgicamente la arteria.

　　3Necrosis ósea no unida de fractura

　　Medio e inferior del húmero1/3La fractura es propensa a la necrosis ósea no unida, y hay muchos factores que causan la necrosis ósea no unida de la fractura, entre los cuales hay una gran relación con la fuerza de lesión, la posición anatómica de la fractura y el método de tratamiento. La curación de la fractura es un proceso continuo y constante, durante todo el proceso no debe haber interferencias de malas fuerzas de desplazamiento, especialmente las fuerzas de corte y torsión, por lo que el extremo de fractura debe recibir una fijación razonable.

　　4Curación de deformidad

　　Debido a que el rango de movimiento de la articulación del hombro es grande, aunque la fractura del húmero tiene ciertas deformidades angulares, rotaciones o deformidades de acortamiento, no afecta mucho la función de la extremidad lesionada, pero si la fractura del húmero se desplaza especialmente gravemente, no alcanza los requisitos de reducción funcional de la fractura, se destruye gravemente las relaciones biomecánicas del brazo superior, lo que llevará a la artritis traumática de la articulación del hombro o del codo en el futuro, por lo que para los heridos jóvenes y adolescentes, cuando es posible tratar, aún se debe realizar osteotomía para corregir la deformidad de curación.

　　5Disfunción de la articulación del hombro, del codo

　　Muy común en heridos de edad avanzada. Por lo tanto, no se debe utilizar por un tiempo prolongado la fijación en un rango amplio para los heridos de edad avanzada, fortalecer lo antes posible la función de los músculos y articulaciones, y si ya se ha producido una disfunción de la articulación del hombro o del codo, se debe fortalecer aún más su ejercicio funcional, y complementarlo con fisioterapia y terapias físicas, para que pueda restaurar la función de las articulaciones lo antes posible.

　　6、肩肘关节功能受限。

　　7、医源性骨折

　　肱骨大结节骨折、外科颈骨折、骨折端劈裂骨折、进钉入点处劈裂常与操作不当有关。

　　8、锁钉断裂

　　若患者多发伤，双下肢不能随意活动，床上活动主要靠上肢支撑，骨折未愈合，过多负重可导致近端锁钉断裂。

　　9、其他

　　中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨不连。

　　直接暴力、间接暴力和旋转暴力都会引起肱骨干骨折，肱骨干骨折的症状有哪些？我们一起去了解一下。

　　1、上臂肿胀，疼痛，缩短或成角畸形。

　　2、出现异常活动或骨擦音。

　　3、伴有桡神经损伤时，出现垂腕，伸拇、伸掌指关节功能丧失。

　　肱骨干骨折是由于直接暴力、间接暴力和旋转暴力引起的，肱骨干骨折应该如何预防？

　　本病主要是由于外伤性因素引起，故平时要注意安全。而本病预防的重点是要预防并发症的发生。肱骨干中下段骨折易合并桡神经损伤，术前需详细检查，术中应避免损伤。不同平面骨折，移位方向不同，须根据X光片进行复位固定。骨折端过度分离者易发生骨不连接形成假关节。骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2-3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

　　肱骨干骨折多见于青壮年，常由于交通及工伤事故所引起，肱骨骨折局部表现为肿胀，压痛剧烈等。肱骨干骨折的检查一般有以下几种。

　　1、X光摄片可显示骨折及移位方向。

　　2、化验检查可见白细胞及中性粒细胞增高。

　　3、合并桡神经损伤，可做肌电图检查，判断损伤程度。

　　肱骨干骨折多见于30岁以下成年人，有直接或间接暴力外伤史，多见于面部骨干中部。肱骨干骨折患者一般会出现局部肿胀、疼痛、上臂缩短，触之有异常活动及骨擦音。小编今天为大家介绍一下肱骨干骨折患者的饮食宜忌，希望能够帮助到大家。

　　一、肱骨干骨折患者宜吃的食物如下：

　　1、早期（1-2周）：部位受伤处有瘀血肿胀，经络不通，气血阻塞，此阶段治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀是骨折愈合的首要。饮食配合原则以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

　　2、中期（2-4semana): La hinchazón ha sido absorbida en gran parte, en esta etapa, el tratamiento se enfoca en la promoción de la circulación de la sangre y el alivio del dolor, la formación de nuevos tejidos y la unión de los huesos y los músculos. En la dieta, se debe pasar de comidas ligeras a una suplementación nutricional adecuada, para satisfacer las necesidades del crecimiento del esqueleto, se puede agregar sopa de huesos, sopa de pollo con Radix notoginseng, hígado animal, etc., para proporcionar más vitamina A, vitamina D, calcio y proteínas.

　　3etapa tardía (5más de una semana): La lesión5Después de una semana, la hinchazón de la fractura基本上 ha sido absorbida y ya ha comenzado a crecer el esqueleto, lo que es la etapa tardía de la fractura. El tratamiento debe enfocarse en la nutrición, promoviendo la formación de esqueletos más sólidos y la relajación de los músculos y las articulaciones, permitiendo que las articulaciones cercanas a la fractura se muevan libremente y flexiblemente, restaurando la función anterior. En la dieta, se pueden levantar las prohibiciones y se pueden agregar sopa de pollo viejo, sopa de huesos de cerdo, sopa de huesos de oveja, sopa de tendón de ciervo, sopa de pez hervido, etc., y los que pueden beber pueden elegir el vino con Eucommia ulmoides, el vino de la vid sangrienta, el vino de la melocotón de tigre, etc.

　　Dos: Los alimentos que deben evitarse en el caso de fracturas del hueso del brazo son los siguientes:

　　1y evitar alimentos ácidos, picantes, secos y grasos en la etapa inicial, no se debe aplicar demasiado pronto productos grasos y nutritivos, como la sopa de huesos, el pollo gordo, el pez hervido, etc., de lo contrario, la coagulación de la sangre se acumulará y será difícil disolverse, lo que llevará a la prolongación del curso de la enfermedad, ralentizando el crecimiento del esqueleto y afectando la recuperación de las funciones articulares en el futuro.

　　2y evitar comer huesos de carne en grandes cantidades, algunas personas creen que comer huesos de carne después de una fractura puede acelerar la curación temprana de la fractura. De hecho, no es así. La medicina moderna ha demostrado en varias ocasiones que, para los pacientes con fracturas, consumir huesos de carne en grandes cantidades no solo no puede acelerar la curación temprana, sino que también puede retrasar el tiempo de curación de la fractura. La razón es que el crecimiento de los huesos después de la lesión depende principalmente del efecto de la membrana ósea y la médula ósea, y la membrana ósea y la médula ósea solo pueden funcionar mejor bajo condiciones de aumento del colágeno, mientras que los huesos de carne contienen principalmente fósforo y calcio. Si se ingiere en grandes cantidades después de la fractura, promoverá el aumento de los componentes inorgánicos en el tejido óseo, lo que llevará a un desequilibrio en la proporción de componentes orgánicos del tejido óseo, por lo que obstaculizará la curación temprana de la fractura. Pero la sopa de huesos recién preparada tiene un buen sabor y estimula el apetito, por lo que comer en pequeñas cantidades no es perjudicial.

　　3y evitar la alimentación desequilibrada, los pacientes con fracturas a menudo tienen hinchazón local, congestión, hemorragia, lesiones del tejido muscular y otros problemas, el organismo tiene la capacidad de resistencia y reparación a estos, mientras que la reparación del tejido del organismo, el crecimiento de los músculos largos, la formación de esqueletos, la dispersión de la coagulación y la hinchazón dependen de varios nutrientes, por lo que asegurar la curación de las fracturas de manera exitosa depende de la nutrición.

　　4y evitar alimentos indigestos, los pacientes con fracturas, debido a la restricción de movimiento por el yeso o la férula, más el hinchazón y el dolor en la lesión, la ansiedad mental, por lo que a menudo tienen falta de apetito, a veces con estreñimiento.

　　5y evitar el consumo excesivo de azúcar blanca, después de la ingestión masiva de azúcar blanca, se producirá una metabolización aguda de la glucosa, generando sustancias intermedias de metabolismo, como el ácido pirúvico, el ácido láctico, etc., haciendo que el organismo se encuentre en un estado de intoxicación ácida. En este momento, los iones alcalinos como el calcio, el magnesio y el sodio se movilizarán inmediatamente para participar en la neutralización, para evitar que la sangre se vuelva ácida. Este consumo masivo de calcio no es beneficioso para la recuperación de los pacientes con fracturas. Además, una gran cantidad de azúcar blanca también puede reducir la vitamina B1se reduce, esto se debe a que la vitamina B1es un componente esencial para la conversión del azúcar en energía. La vitamina B1La falta de este mineral reduce significativamente la capacidad de los nervios y los músculos para funcionar, también afecta la recuperación de las funciones. Por lo tanto, los pacientes con fracturas deben evitar consumir una gran cantidad de azúcar blanca.

　　6、Evitar tomar polvo de Sanqi a largo plazo, en el período inicial de fractura, la hemorragia local ocurre, la estasis de sangre se acumula, aparecen hinchazones y dolores, en este momento, tomar polvo de Sanqi puede contraer los vasos sanguíneos locales,缩短凝血时间, aumentar la trombina, muy apropiado. Pero una vez que la fractura se restablece una semana después, la hemorragia ha cesado y los tejidos dañados comienzan a repararse, y la reparación requiere una gran cantidad de suministro de sangre. Si continúa tomando polvo de Sanqi, los vasos sanguíneos locales estarán en un estado de contracción, lo que llevará a una mala circulación de la sangre, lo que no es beneficioso para la curación de la fractura.

　　7、Evitar beber jugos de frutas, los ingredientes del jugo de frutas se mezclan con agua dulce, esencias, pigmentos y otros. No contiene vitaminas y minerales necesarios para el cuerpo humano. Debido a que tiene un alto contenido de azúcar, después de beberlo, el cuerpo tiene un pH ácido fisiológico.

　　La fractura del hueso del brazo es común en adultos y puede mostrar desplazamiento en diferentes direcciones. Si la fuerza externa es demasiado grande, los huesos pueden producir fracturas en forma de polvo, oblicuas y otros síntomas de fractura. Generalmente, la fractura es tratable, por lo que se puede continuar con el tratamiento en el hospital. Los métodos de tratamiento quirúrgico de la fractura del hueso del brazo son los siguientes:

　　1、Fracturas abiertas

　　Se debe realizar la desinfección de los tejidos blandos y el hueso y la fijación interna de fractura temprano.

　　2、Fracturas con lesiones de vasos sanguíneos y nervios

　　Aplicar la fijación interna de fractura y la reparación de nervios y vasos sanguíneos.

　　3、Eliptoele

　　Medio inferior del hueso del brazo1/3Cuando la fractura está acompañada de fractura intraarticular del codo, la reducción manual y el mantenimiento de la reducción son difíciles, debe realizarse la fijación interna abierta.

　　4、Fracturas del hueso del brazo bilateral

　　El tratamiento no quirúrgico puede causar inconvenientes en la vida del paciente y dificultades en la atención. Debe realizarse cirugía interna.

　　5、Fracturas que no son satisfactorias con la reducción manual

　　Si la fractura es espiral, hay tejido blando entre los extremos de fractura, incluso si la alineación de fractura es satisfactoria, también puede llevar a la no unión, debe realizarse cirugía interna.

　　6、No se obtiene un resultado satisfactorio del tratamiento no quirúrgico

　　Si la fractura transversal se trata con yeso de suspensión, la fractura no se curará debido a la tracción excesiva; las fracturas oblicuas cortas que tienen desplazamiento obvio de los extremos de fractura también deben realizarse cirugía interna para fijación.

　　7、Fracturas múltiples con fractura del hueso del brazo

　　El tratamiento no quirúrgico es difícil de mantener la alineación satisfactoria de los extremos de fractura. Una vez que la condición esté estable, debe realizarse un tratamiento quirúrgico activamente.

　　8、骨折病理性

　　La cirugía de tratamiento puede hacer que el paciente se sienta cómodo y aumentar la función del brazo.