Entorse do joelho

　　O tornozelo inclui o joelho e o joelho subtalar, que são articulações de sustentação do membro inferior. Durante movimentos de inversão ou eversão excessivos, como caminhando em superfícies irregulares, caindo de uma altura ou ao pular e não se estabilizar ao tocar o solo, podem causar lesões dos ligamentos laterais ou internos, em parte rasgados ou completamente rompidos ou fraturas por descolamento. A maioria das lesões ocorre devido à perda de equilíbrio do corpo, pisando no pé de outra pessoa ao tocar o solo ou ao ser tropeçado. Durante a entorse, há inchaço e dor local, e em casos graves, pode haver fraturas.

　　Se o tratamento inicial da doença não for adequado, a liberdade excessiva dos ligamentos pode levar à instabilidade do joelho, facilitando lesões por entorse repetida, até mesmo danos ao cartilago articular, causando artrite traumática, que pode严重影响行走功能. As consequências tardias de lesões por entorse do joelho devido a tratamentos inadequados incluem大致如下几种

　　1a força muscular é insuficiente, a capacidade de movimento diminui

　　2a área de movimento do tornozelo diminui

　　3dor e inchaço crônicos no pé e tornozelo sem causa conhecida.

　　4instabilidade do tornozelo, sentindo-se instável ao andar,容易出现习惯性踝部损伤。

　　1lesão do ligamento lateral externo

　　causada por uma força externa forte de rotação do pé, devido ao pé externo ser mais longo que o pé interno e o ligamento lateral ser fraco, a mobilidade de rotação do pé interno é maior, a lesão do ligamento lateral externo é mais comum clinicamente, a撕裂 parcial do ligamento lateral externo é mais comum, os sintomas clínicos são dor no lado lateral do pé, inchaço, andar com zigue-zague; às vezes pode haver hematomas subcutâneos; há dor na localização do ligamento lateral externo; ao virar o pé para dentro, pode agravar a dor na localização do ligamento lateral externo, a ruptura completa do ligamento lateral externo é rara, os sintomas locais são mais evidentes, devido à perda do controle do ligamento lateral externo, pode haver mobilidade de rotação interna anormal, às vezes há uma pequena porção de ossos e ligamentos do tornozelo que são arrancados, chamada fratura deslocada, na radiografia na posição de rotação interna, a inclinação da superfície articular do joelho-tálus é muito maior que5～10° é o intervalo normal, o espaço da articulação ferida aumenta.

　　2lesão do ligamento lateral interno

　　causada por uma força externa forte de rotação do pé, ocorre raramente, os sintomas clínicos são semelhantes aos de lesão do ligamento lateral, mas a localização e a direção são inversas, manifestando-se dor, inchaço e dor na localização do ligamento lateral interno, ao virar o pé para fora, pode causar dor na localização do ligamento lateral interno, também pode haver fratura deslocada.

　　Essa doença é principalmente causada por fatores traumáticos, na vida diária deve-se prestar atenção à segurança da produção e vida, especialmente antes de se exercitar deve-se fazer aquecimento, além disso, também deve-se prestar atenção ao ajuste dos pacientes feridos.

　　1os casos graves de entorse de tornozelo devem ser levados ao hospital para fazer radiografias, para excluir a possibilidade de fratura e luxação, se encontrar fratura, deve-se pedir imediatamente ao médico para tratamento.

　　2no período agudo de entorse de tornozelo, o método deve ser leve e suave, para evitar o agravamento da hemorragia traumática, e não usar compressão térmica.

　　3no período de recuperação, o método deve ser aprimorado, ao mesmo tempo pode ser combinado com a aplicação local de calor, ou o uso de medicamentos fitoterapêuticos para promover a circulação do sangue e desobstruir os meridianos, muitas vezes pode obter um efeito satisfatório.

　　4prestar atenção para que a área ferida seja mantida quente e seca.

　　5no início da entorse, os casos mais graves devem ser imobilizados, fixados de acordo com a condição da doença1～2semanas após a liberação da imobilização, realizar exercícios de recuperação funcional.

　　A inspeção dessa doença é principalmente realizar uma inspeção física detalhada:

　　ao exame, deve-se prestar atenção à dor, à localização dos pontos de dor, ao grau de inchaço, à deformidade das articulações, deve-se apertar uma mão na parte superior do tornozelo e empurrar para trás, enquanto a outra mão aperta o calcanhar e puxa para frente, para verificar se a amplitude de movimento aumentou, e comparar com o lado não ferido, se for apenas uma entorse leve, pode continuar a aplicação de gelo e a compressão compressiva, elevar a extremidade afetada, se for uma entorse mais grave, deve-se levar para o hospital para tratamento, além disso, também deve-se prestar atenção à inspeção do joelho, para excluir a possibilidade de lesão rotacional do perônio mais próximo do tornozelo e lesão dos ligamentos do joelho.

　　1e sopa de amêndoas

　　retirar as amêndoas15gramas, açúcar mascavo a gosto, esmagar as amêndoas de amendoeira, imergir em água, esmagar e filtrar, adicionar açúcar mascavo, arroz glutinoso, adicionar água400 mililitros, cozinhados juntos até ficarem bem cozidos e transformados em papilla. Comer todos os dias2vezes, comer continuamente7～10O céu, tem o efeito de promover a circulação do sangue e dissolver a estagnação, reduzir a inflamação e aliviar a dor.

　　2e o caldo de angélica de ossobuco

　　Take Angelica sinensis10gramas, contínuo15gramas, contínuo10gramas, novo ossobuco de porco ou de vaca25gramas, cozinhar em água1horas, tome todo o caldo com a carne, todos os dias1vezes, comendo continuamente1～2vezes. Ajuda a remover a hemorragia e continuar.

　　3e o caldo de carneiro de angélica e gengibre

　　Take Angelica sinensis2gramas, gengibre12gramas, carne de carneiro3gramas, adicionar água15mililitros, cozinhar até que esteja bem cozido. Coma a carne e beba o caldo, todos os dias1vezes. Este remédio tem o efeito de nutrir o sangue e ativar o sangue, aquecer a meridiano e dissipar o frio, aliviar a dor, especialmente adequado para pacientes com fratura tardia e pacientes idosos fracos.

　　Atenção antes do tratamento de entorse do tornozelo:

　　Se a lesão do ligamento lateral for leve e a estabilidade do joelho for normal, pode levantar a extremidade afetada no início, fazer compressa fria para aliviar a dor e reduzir a hemorragia e inchaço.2～3após o tratamento, pode usar fisioterapia, injeção, medicamentos tópicos para reduzir o inchaço e aliviar a dor, descansar adequadamente e proteger o tornozelo (como usar sapatos de cano alto, etc.). Se a lesão for grave, pode usar5～7Largura de cerca de2.5centímetros de fita adesiva na parte inferior da perna1/3Após a adesão interna e externa do tornozelo na parte média lateral da perna, envolva a fita adesiva com uma faixa. Mantenha o pé em posição de abdução, relaxe o ligamento para facilitar a cura, e fixe por aproximadamente3Zhou. Se a lesão do ligamento lateral for interna, a posição de bandagem é inversa.

　　Se os sintomas forem graves, ou o ligamento estiver completamente rompido ou houver fratura descolada, é necessário fixar o pé afetado com um calçado de gesso curto para manter a posição de 'corrigir o desvio', aproximadamente4～6Zhou. Pode adicionar almofadas de borracha ou outros materiais resistentes ao desgaste na parte inferior do calçado de gesso para facilitar a caminhada. Se o fragmento fracturado do tornozelo for grande e a redução for inadequada, deve ser feito a redução aberta e a fixação interna.

　　A rompimento do ligamento lateral antigo ou a entorse repetida que causa a relaxação excessiva do ligamento lateral pode considerar a reconstrução do ligamento lateral usando o tendão do músculo gastrocnemius.

　　O tratamento imediato após a entorse da articulação deve ser feito, seguindo o princípio de imobilização e redução do inchaço e da hemorragia, para que os tecidos lesados sejam reparados de maneira adequada. Para aqueles que têm muito sangue coagulado no joint, deve ser removido de maneira adequada sob técnicas de higiene, para evitar a adesão intra-articular subsequente. A rompimento do ligamento ou a fratura descolada que afeta a estabilidade da articulação requer reparação cirúrgica e reparação, para evitar entorse repetida, lesão do cartilagem articular e artrite traumática.