Pernas varas

　　A deficiência de cálcio e a herança são duas bases para a formação de pernas varas, mas a causa mais direta ainda é a postura de caminhar, de ficar em pé e de sentar, além de alguns esportes.

　　O pé torto, a postura de descanso, o uso prolongado de sapatos de salto alto, sentar-se em joelhos, ajoelhar, fazer o passo de cavalo, etc., aplica força para fora no joelho, e essa força puxa o ligamento lateral do joelho, se continuar assim por muito tempo, pode levar ao relaxamento do ligamento lateral do joelho.

　　Os ligamentos colaterais internos e externos do joelho são estruturas estáveis que estabilizam os ângulos internos e externos do joelho. Quando o ligamento colateral lateral está relaxado, a força excessiva do ligamento colateral interno puxará o tíbia do pé para o lado interno, resultando em perna em arco.

　　Portanto, acreditar que a perna em arco é sempre devido à curvatura do osso é um erro.

　　Existem muitos fatores que podem causar a perna em arco do bebê, como desordem nutricional do cartilagem, mas a deficiência de vitamina D devido ao raquitismo é mais comum, os sintomas iniciais são sudorese excessiva e facilidade para ser espantado, se não for corrigido a tempo, afetará o desenvolvimento ósseo. Os pacientes com raquitismo1ao redor dos anos, quando aprender a standing e caminhar, se as pernas inferiores não conseguirem suportar o peso do corpo, levarão a uma deformidade de varismo lateral das pernas inferiores.

　　Este sintoma é osteoartrose ou epifisite, a causa não é clara, pode estar relacionada a traumas, alergias, incluindo tuberculose e sífilis, com deficiência no crescimento do cartilagem epifisária, a ossificação atrasada no lado interno ou externo da epífise do tíbia. Devido à deformidade das pernas inferiores, há disfunção motora das pernas inferiores e baixa estatura.

　　Os sintomas da perna em arco são os seguintes:

　　1, deformidade de varismo ou varismo do joelho, na fase inicial, geralmente não há sintomas desagradáveis, ou apenas dificuldade para caminhar, pernas frágeis ou propensas a fadiga, não podem caminhar ou permanecer em pé por longos períodos.

　　2, o padrão de caminhada é anormal, a caminhada é em forma de 'oito' ou 'pato', há diferentes graus de dificuldade na caminhada.

　　3, quando as pernas inferiores estão estendidas, a distância entre as duas articulações do joelho ou os dois tornozelos internos aumenta.

　　O desenvolvimento das funções motoras das crianças é um processo lento e progressivo no desenvolvimento fisiológico das crianças. Porque na fase inicial da estrutura óssea do bebê, há mais colágeno e menos cálcio, o tecido ósseo é mais frágil e fácil de ser afetado por forças externas, resultando em deformidades. Nos tecidos musculares, especialmente nas pernas inferiores, são mais frágeis, os fibras musculares são finas e contêm mais água. Se o tempo de prática de caminhar for muito cedo, o peso total do corpo será suportado pelas pernas inferiores, o que facilita a formação de pernas em arco, afetando a beleza do físico e a capacidade motora do bebê no futuro.

　　1, a规律 do desenvolvimento físico dos crianças, define o período de aprender a andar.11mês é apropriado.

　　2, se possível, permitir que o bebê caminhe descalço no chão de madeira.

　　3, melhor não usar o carrinho de bebê para andar, porque assim as pernas do bebê não recebem o treinamento suficiente.

　　O varismo e o varismo patelofemoral são deformidades comuns das pernas inferiores, principalmente causadas por raquitismo ou osteomalacia, resultando em deformidades das articulações do joelho. As verificações a serem realizadas são as seguintes.

　　1, tipo infantil

　　As principais manifestações das radiografias de X são a deformidade de varismo no extremo superior do tíbia e a deformidade de varismo no extremo distal do fêmur. A diáfise superior da tíbia e a epífise têm uma série de mudanças, a variação específica depende do desenvolvimento e maturidade do osso. A gravidade e a variação da doença são muito grandes, alguns pacientes3~4anos, a manifestação radiográfica desaparece completamente. Mas outros pacientes10~13anos, as mudanças ainda existem.

　　2, tipo juvenil

　　As manifestações radiográficas deste tipo são muito diferentes das do tipo infantil. Porque neste momento, o centro de ossificação secundário já se formou, a lesão é mais limitada. O lado interno da placa epifisária1/2A parte central se estreita, a densidade óssea do lado oposto aumenta, a forma das ossos longos é normal, e as placas epifisárias não são em forma de escada. O osso longe do fêmur também é deformado em forma de varizes, e o extremo distal do tibia é deformado em forma de varizes. Diferente do desenvolvimento natural do bebê no início da adolescência, a placa epifisária interna do tibia da forma adolescente fecha cedo, enquanto a última forma tem a formação de uma ponte óssea.

　　Varizes devido à deformidade das pernas inferiores levam a disfunção da função motora das pernas inferiores, e a stature pequena.

　　1, coma mais alimentos ricos em cálcio, como peixes, cascas de camarão, camarões, wakame, laticínios, alimentos de feijão.

　　2, a dieta deve ser leve e nutritiva, coma mais vegetais e frutas, como bananas, morangos, maçãs, etc. Como são ricos em nutrientes, coma mais alimentos que aumentam a imunidade, como propolis. Para fortalecer a constituição individual para resistir às doenças. No dia a dia, também é necessário equilibrar a dieta, prestar atenção à suficiência nutricional.

　　3, evite fumar, beber, comidas picantes. Evite alimentos gordurosos, fumar, beber. Evite comer alimentos crus. Para evitar a recorrência de doenças.

　　Os métodos de correção de varizes incluem cirurgia, aparelho ortopédico, correntes, muletas, exercícios, almofadas ortopédicas, etc.

　　A cirurgia é indicada para casos graves de varizes, ou pacientes com artrose óssea concomitante, que apresentam dor nas articulações. Os benefícios da cirurgia são a terapia passiva, a correção é imediata. A desvantagem é a necessidade de osteotomia, efeitos colaterais significativos, dor e risco elevado.

　　Os métodos de correção não cirúrgica têm a mesma princípio básico, que é relaxar os ligamentos laterais do joelho, restaurar a estrutura estável interna e externa do joelho, fazer o perónio rotar externamente, alcançar o objetivo de correção.

　　Os benefícios dos métodos de correção não cirúrgica são baixos custos e baixo risco, mas a desvantagem é que a terapia ativa é lenta e requer persistência a longo prazo. Sem dedicação, não será possível alcançar o objetivo de correção.

　　No momento, o método de correção não cirúrgica mais eficaz e rápido é o aparelho ortopédico.

　　Através da inspeção dos ossos das pernas com radiografias, se for uma deformidade anatômica do eixo ósseo que causa varizes, e leva a sensações desagradáveis nas articulações do joelho, então há indicações cirúrgicas.

　　Pela suposta liberação dos ligamentos, é um método errado que vai na direção oposta.

　　De outra forma, a ortopedia não seria ensinada como disciplina em todas as universidades médicas na China.