Lesão na artéria poplítea posterior

　　A lesão da artéria tibial posterior é uma lesão traumática, não uma doença infecciosa bacteriana. É principalmente causada por interferências internas ou externas que resultam em lesão da artéria tibial posterior, possivelmente causada por impactos, quedas, ferimentos por objetos pontiagudos, etc.

　　A espasmo e obstrução da artéria tibial posterior após a lesão não só causam mudanças isquêmicas diretas nos músculos e ramos nervosos, mas também agravam o estado de alta pressão no espaço muscular, resultando em uma alta taxa de síndrome do espaço muscular da perna. O síndrome do espaço muscular da perna é uma série de doenças formadas na região da perna, e a causa real, o nome da doença diagnosticada ou as mudanças fisiológicas relacionadas podem não ser conhecidas. No tratamento da lesão da artéria tibial anterior, a atenção deve ser dada primeiramente à prevenção de complicações, e se houver complicações, devem ser tratadas imediatamente para evitar a progressão da condição.

　　Se houver lesão da artéria tibial posterior, podem ocorrer sintomas locais pulsáteis de hematoma na perna e sangramento fresco.

　　Além dos fatores violentos, a espasmo e obstrução das artérias após a lesão não só causam mudanças isquêmicas diretas nos músculos e ramos nervosos, mas também agravam o estado de alta pressão no espaço muscular, resultando em uma alta taxa de síndrome do espaço muscular da perna. Ambos podem ser causa e efeito, formando um ciclo vicioso. A violência que pode causar lesão da artéria tibial anterior é geralmente mais forte, resultando em fraturas e lesões de tecidos moles mais claras, além disso, a perna tem muitos espaços musculares, facilitando o agravamento da condição devido a mau drenagem.

　　A artéria tibial posterior é a continuação da artéria poplítea, descendo entre a camada superficial e profunda da perna traseira, emitindo a artéria fibular no ponto de início, ramificando-se para os ossos fibulares e músculos posteriores e laterais da perna, a porção principal passando por trás do tornozelo para a parte inferior dos pés, dividindo-se em artéria plantar medial e artéria plantar lateral, distribuindo-se para os músculos plantares e a pele. As causas de lesão são principalmente fracturas de tibia e fibula após (a parte superior da tibia é mais comum), seguidas de trauma externo, incluindo ferimentos agudos na perna, ferimentos por compressão, etc.

　　Evitar lesões violentas na perna pode prevenir eficazmente a lesão da artéria tibial posterior.

　　Após a lesão da artéria tibial posterior, deve-se realizar uma cirurgia de exploração. A cirurgia de exploração pode observar especificamente a condição da doença e diagnosticar se há outras artérias lesadas, servindo como base para o tratamento subsequente.

　　Além disso, pode-se realizar a análise de sombra vascular: uma técnica de fotografia que, através de computador, elimina as imagens dos ossos e tecidos moles do filme vascular, destacando apenas os vasos sanguíneos na imagem. A comunidade médica reconhece que este exame é o “padrão ouro” de todos os exames de doenças vasculares. Não só pode entender claramente as lesões de imagem, mas também pode entender o fluxo sanguíneo e a parede vascular durante o processo de contraste, julgando integralmente as mudanças na estrutura e função vascular. O uso de contraste pode tornar as imagens vasculares mais claras e descobrir lesões minúsculas ocultas pela estrutura óssea, fornecendo uma base confiável para o diagnóstico e tratamento. Esta análise pode julgar o grau de lesão da artéria tibial posterior e a condição geral do paciente.

　　Requisitos básicos de dieta equilibrada para pacientes com lesão da artéria tibial posterior: as calorias e os nutrientes variados na dieta devem atender às necessidades fisiológicas e laborais do corpo humano, ou seja, a dieta deve conter proteínas, gorduras, carboidratos, vitaminas, sais minerais, microelementos, água e fibras dietéticas, entre outros nutrientes necessários ao corpo humano, e manter o equilíbrio nas quantidades dos nutrientes, evitar a deficiência e o excesso, portanto, os alimentos devem ser diversificados, pois nenhum alimento natural pode fornecer todos os nutrientes necessários ao corpo humano, portanto, a dieta diversificada é uma condição necessária para garantir a equilíbrio da dieta. E a dieta dos doentes deve ser suave, macia e fácil de digerir, para que a nutrição razoável funcione.

　　A nicotina do cigarro tem um efeito direto de lesão no sistema cardiovascular, pode elevar a pressão arterial, acelerar o ritmo cardíaco e causar arritmias, até mesmo dores agudas, e é indiretamente desfavorável ao tratamento da lesão da artéria tibial anterior; o álcool tem o efeito de dilatar os vasos sanguíneos, a ingestão de pequenas quantidades de álcool de baixa graduação não é proibida, mas a ingestão em grandes quantidades de álcool forte é absolutamente proibida.

　　Os médicos ocidentais acreditam que deve-se operar o mais rápido possível após a lesão arterial, porque, em certo sentido, a lesão da artéria tibial posterior é mais complexa do que a lesão de outras artérias, é necessário fazer um diagnóstico claro e imediato da reconstituição antes da ocorrência de complicações (especialmente síndrome miofascial), e realizar a reconstituição imediatamente. Os médicos ocidentais também sempre defenderam a terapia cirúrgica para o tratamento da lesão da artéria tibial posterior, e os pacientes precisam de repouso após a cirurgia, e prestar atenção ao exercício de recuperação da saúde.

　　Geralmente, não é necessário amputar, mas se a condição for grave, a lesão da artéria tibial posterior, se causar complicações, só tornará a situação mais complexa. Portanto, quando for inevitável, deve-se realizar a cirurgia de amputação do paciente.