Insuficiência valvular profunda da veia pélvica

　　A etiologia da insuficiência funcional das válvulas das veias profundas das pernas primárias ainda não está clara, e os fatores de risco possíveis incluem:

　　1A estrutura das válvulas é fraca.

　　2Devido ao volume de sangue venoso retornante cronicamente sobrecarregado, o válvula das veias profundas das pernas é relativamente pequena e não se fecha completamente, portanto, também é conhecida como 'insuficiência valvular das veias profundas das pernas relativamente insuficiente'.

　　3Desenvolvimento anormal das válvulas venosas profundas.

　　4A fraqueza do músculo pompador da panturrilha, a fraqueza do bombeamento de sangue, leva a alta pressão venosa e insuficiência de válvula.

　　Como as válvulas venosas são responsáveis por prevenir o refluxo do sangue, se as válvulas venosas têm problemas, pode levar a problemas no fluxo sanguíneo, se não for tratado a tempo, pode levar a complicações abaixo:

　　1Flebite superficial trombótica

　　O fluxo sanguíneo dentro das veias varicosas é lento, o que facilita a formação de trombose, e está associado a flebite infecciosa e perite de veia varicosa, que pode ser tratada com antibióticos e compressão térmica local. Após a regressão da inflamação, geralmente há endurecimento local e adesão da pele. Após a regressão dos sintomas, deve ser realizada cirurgia de varizes.

　　2Formação de úlcera

　　A área do calcanhar acima é uma região que está longe do centro e suporta uma alta pressão, com veias de comunicação constantes, uma vez que a função das válvulas é destruída, o estase do sangue aumenta, a pele ocorre mudanças degenerativas, é fácil desenvolver celulite, frequentemente há coceira e eczema, e a úlcera que se forma após a ruptura é difícil de cicatrizar, a maioria ocorre infecção concomitante.

　　A insuficiência de válvula de veia profunda da perna inferior primária é a condição em que as válvulas venosas profundas não podem fechar firmemente, resultando no refluxo do sangue e na produção de manifestações clínicas correspondentes. De acordo com a gravidade das manifestações clínicas, pode ser dividida em:

　　1Leve

　　Desconforto leve nas pernas, varizes superficiais, inchaço leve no tornozelo, pertencem principalmente a casos de início precoce.

　　2Moderado

　　O pigmento cutâneo da área do calcanhar, a fibrose subcutânea, mas ainda não há úlcera, pode haver dor e inchaço após longos períodos de pé, a perna afetada tem inchaço moderado.

　　3Grave

　　A dor e o inchaço após a estação são mais evidentes, as varizes superficiais são obviamente visíveis, a área do calcanhar está associada a mudanças cutâneas generalizadas, inchaço, eczema e úlcera.

　　A ocorrência de insuficiência de válvula de veia profunda da perna inferior primária está fortemente relacionada ao hábito diário de vida, para prevenir a ocorrência da doença, é recomendado que todos os amigos evitem o trabalho de pé prolongado, trabalho pesado, gravidez, tosse crônica, constipação habitual e outras causas desencadeantes. Para trabalhadores que ficam em pé por longos períodos, como professores, bilheterias, enfermeiras, etc., devem usar meias elásticas para aliviar a pressão venosa das pernas inferiores e promover o refluxo. Para pacientes com disfunção venosa pré-existente, as medidas acima podem atrasar o progresso da doença.

　　Devido ao varizes superficiais serem uma das principais manifestações da insuficiência funcional das válvulas venosas profundas, portanto, todos os pacientes que se manifestam com varizes superficiais devem fazer exames de função das válvulas venosas profundas para明确诊断.

　　1Angiografia venosa

　　Este é o método de exame mais confiável atualmente.

　　2Pressão venosa venosa

　　Pode entender indiretamente a função das válvulas, geralmente usado como exame de triagem.

　　3Exame vascular não invasivo

　　Como o exame por ultrassonografia Doppler e o escore de volume pleomórfico óptico, também pode diagnosticar a presença de refluxo venoso. O equipamento de imagem de ultrassonografia Doppler pode observar a atividade de fechamento das válvulas e a presença de fluxo reverso. A insuficiência de válvula de veia profunda da perna inferior primária deve ser diferenciada da síndrome pós-trombótica, que tem manifestações clínicas semelhantes, mas métodos de tratamento diferentes.

　　Uma dieta razoável é a chave para a recuperação da doença, e isso não é diferente para a insuficiência valvular primária da veia pélvica profunda. Abaixo, apresentaremos como os pacientes com essa doença devem se alimentar.

　　1、Apropriado para consumir

　　Na dieta, deve-se escolher alimentos leves, fáceis de digerir, ricos em vitaminas e baixos em gordura.

　　2、Evitar alimentos

　　Evitar alimentos gordurosos, doces e picantes, parar completamente de fumar. Escolher alimentos líquidos e fáceis de digerir, como sopas de vegetais, papas, sopa de ovos, ovos cozidos, leite, etc. A dieta deve ser leve e não gordurosa, satisfazendo as necessidades nutricionais e aumentando o apetite. Pode fornecer arroz branco, papas de milho, papas de feijão, combinado com molho de mostarda, mostarda, mostarda ou peito de feijão azuki, etc., como pequenos pratos leves e refrescantes. Evitar alimentos glutinosos e difíceis de digerir; evitar alimentos ricos em gordura e fritos, assados, fritos e fritos.

　　As válvulas venosas são estruturas que impedem o refluxo do sangue nas veias, geralmente, quando há insuficiência valvular primária da veia pélvica profunda, podem ser tomadas as seguintes medidas para o tratamento:

　　1、Tratamento não cirúrgico

　　Todos os pacientes diagnosticados com a doença devem fazer exercícios apropriados, evitar permanecer em pé ou sentado por longos períodos, usar meias elásticas médicas, promover o refluxo venoso e reduzir a pressão venosa das pernas. O tratamento não cirúrgico pode atrasar o progresso da doença e prevenir a ocorrência de complicações, e é uma suplementação eficaz para o tratamento cirúrgico.

　　2、Cirurgia

　　Para diagnósticos claros e refluxo em nível II ou superior, combinado com a gravidade da manifestação clínica, pode-se considerar a reconstituição da válvula venosa profunda. Os principais métodos incluem:

　　（1）Reparação de válvula da veia femoral superficial em visão direta;

　　（2）Cirurgia de redução de anel de válvula da veia femoral;

　　（3）Transplante de segmento venoso com válvula;

　　（4）Músculo semi-tendinoso-Artroplastia de tendão do bíceps femoral, entre outras. Em casos de insuficiência funcional das válvulas de veias profundas das pernas, associada a varizes superficiais, é necessário fazer a ligation alta da veia saphena maior e a escleroterapia das veias varicosas, além disso, em casos de hiperpigmentação ou úlcera na área de calcâneo, é necessário fazer a ligation das veias comunicantes subfasciais. O risco cirúrgico e a taxa de complicações são relativamente altas, e deve-se manter rigorosamente os critérios de indicação cirúrgica, e atualmente, o tratamento cirúrgico da doença é aplicado menos frequentemente em clínica.