Insufficienza valvolare venosa profonda dell'avambraccio primaria

　　Fino ad oggi, la causa scatenante dell'insufficienza funzionale della valvola venosa profonda delle gambe inferiori primaria non è stata chiaramente stabilita. Le possibili cause di insorgenza includono:

　　1La struttura della valvola è debole.

　　2A causa del continuo sovraccarico del ritorno del sangue venoso, la valvola tricuspidale diventa relativamente piccola e non si chiude completamente, pertanto è anche chiamata 'insufficienza valvolare delle vene profonde delle gambe inferiori relativa'.

　　3、anomalie di sviluppo delle valvole venose profonde.

　　4、debolezza del muscolo pompa della gamba inferiore, debolezza nel pompaggio del sangue, causando ipertensione venosa e insufficienza delle valvole.

　　Poiché le valvole venose sono responsabili di prevenire il reflusso del sangue, quindi se ci sono problemi nelle valvole venose, può causare problemi alla circolazione del sangue, se non viene trattato in tempo, può portare a complicazioni come segue:

　　1、flogosi venosa superficiale trombotica

　　Il flusso del sangue nelle vene varicose è lento, è facile formare trombi, e sono associati a flebiti infettive e infiammazione perivascolare delle vene varicose, che possono essere trattati con antibiotici e calore locale. Dopo che l'infiammazione è stata eliminata, spesso rimangono noduli locali e aderenze cutanee. Dopo che i sintomi sono scomparsi, dovrebbe essere eseguita la chirurgia delle vene varicose.

　　2、formazione di ulcere

　　La regione del tallone sopra il tallone è una parte che è lontana dal cuore e che sopporta una pressione più alta, ha anche vene di comunicazione costanti, una volta che la funzione delle valvole viene distrutta, l'ematoma si aggrava, la pelle subisce cambiamenti degenerativi, è facile sviluppare cellulite, spesso c'è prurito e dermatite, e dopo la rottura può causare ulcere che non guariscono facilmente, la maggior parte dei casi sono complicati da infezioni.

　　L'insufficienza della valvola venosa profonda dell'anca inferiore primaria si riferisce a una condizione in cui le valvole venose profonde non possono chiudere strettamente, causando il reflusso del sangue e la comparsa di sintomi clinici corrispondenti. A seconda della gravità dei sintomi clinici, può essere classificata in:

　　1、lieve

　　Disagio lieve delle gambe, varicosità superficiale, lieve gonfiore del tallone, la maggior parte dei casi sono in stadio precoce.

　　2、moderata

　　La pigmentazione cutanea della regione del tallone è grave, la fibrosi dei tessuti sottocutanei, ma non ci sono ulcere, dopo un lungo periodo di stazionamento può apparire il dolore alla tensione, le gambe sono moderatamente gonfie.

　　3、grave

　　Dopo la deambulazione, il dolore e il gonfiore sono più evidenti, la varicosità superficiale è evidente, la regione del tallone è accompagnata da cambiamenti cutanei diffusi, edema, dermatite e ulcere.

　　L'insufficienza della valvola venosa profonda dell'anca inferiore primaria ha una grande relazione con l'abitudine quotidiana della vita, per prevenire la comparsa della malattia, si consiglia ai amici di evitare di stare in piedi a lungo, lavoro fisico pesante, gravidanza, tosse cronica, costipazione abituale e altri fattori scatenanti. Per i lavoratori che devono stare in piedi a lungo, come insegnanti, bigliettai, infermieri, ecc., è necessario indossare calze elastiche per ridurre la pressione venosa delle gambe e promuovere il ritorno del sangue. Per i pazienti con insufficienza venosa, le misure sopra elencate possono ritardare lo sviluppo della malattia.

　　Siccome la varicosità superficiale delle vene è una delle principali manifestazioni dell'insufficienza funzionale delle valvole venose profonde, quindi, tutti i pazienti che presentano varicosità superficiale devono fare esami di funzione delle valvole venose profonde per chiarire la diagnosi.

　　1、angiografia venosa

　　Questo è il metodo di esame più affidabile al momento.

　　2、misurazione della pressione venosa

　　Può indirettamente comprendere la funzione delle valvole, è spesso utilizzato come esame di screening.

　　3、ispezione non invasiva delle vene

　　Come la misurazione del flusso di sangue Doppler e la spettroscopia ottica della volume cardiaca, può anche diagnosticare se ci sono reflusso venoso. Lo spettroscopio ottico Doppler può osservare l'attività di chiusura delle valvole e la presenza di flusso reversibile. La insufficienza della valvola venosa profonda dell'anca inferiore primaria dovrebbe essere differenziata dalla sindrome post-trombosi venosa profonda, poiché i sintomi clinici sono simili, ma i metodi di trattamento non sono tutti diversi.

　　Una dieta razionale è la chiave per la guarigione della malattia, e non fa eccezione per l'insufficienza valvolare venosa profonda dell'avambraccio primario. Di seguito, vi spiegheremo come i pazienti con questa malattia dovrebbero mangiare.

　　1、Preferire di mangiare

　　Nella dieta, scegliere cibi leggeri, facili da digerire, ricchi di vitamine e a basso contenuto di grassi.

　　2、Evitare di mangiare

　　Evitare di mangiare grassi, dolci e piccanti, smettere di fumare rigorosamente. Scegliere cibi liquidi e facili da digerire come brodo, zuppa di riso, brodo d'uovo, creme, latte, ecc. La dieta dovrebbe essere leggera e povera di grassi, soddisfare le esigenze nutrizionali e aumentare l'appetito. Si possono fornire zuppe di riso, zuppe di mais, zuppe di fagioli, accompagnate da verdure condite con salsa di soia, cavolo nero, tsukemono o tofu, preferibilmente leggere e rinfrescanti. Evitare cibi glutinosi e difficili da digerire; evitare cibi ad alto contenuto di grassi e fritti, affumicati, arrostiti e fritti.

　　Le valvole venose sono strutture nel sistema venoso che impediscono il reflusso del sangue, generalmente possono essere adottate le seguenti misure per trattare l'insufficienza valvolare venosa profonda dell'avambraccio primaria:

　　1、Trattamento non chirurgico

　　Tutti i pazienti diagnosticati con questa malattia dovrebbero fare esercizio fisico moderato, evitare di stare in piedi o seduti a lungo, indossare calze elastiche mediche, promuovere il ritorno venoso, ridurre la pressione venosa delle gambe. Il trattamento non chirurgico può ritardare l'evoluzione della malattia e prevenire la comparsa di complicanze, ed è un'efficace supplemento al trattamento chirurgico.

　　2、Trattamento chirurgico

　　Per i pazienti con diagnosi chiara e reflusso superiore al grado II, in base alla gravità dei sintomi clinici, può essere considerata la ricostruzione delle valvole venose profonde. I metodi principali includono:

　　（1）Riparazione delle valvole della vena safena in diretta visione;

　　（2）Ristretture circolari delle valvole della vena femorale;

　　（3）Trapianto di segmento venoso con valvola;

　　（4）Semitendinoso-Tecniche di sostituzione del tendine del muscolo bicipite femorale con vena safena, ecc. Per i pazienti con insufficienza funzionale della valvola venosa profonda delle gambe associata a varici superficiali, è necessario eseguire contemporaneamente il legamento della vena safena alta e la stripping delle vene varicose, per i pazienti con iperpigmentazione o ulcere dell'area del tallone, è necessario eseguire anche il legamento delle vene comunicanti sottocutaneo. Il rischio di trattamento chirurgico e la frequenza delle complicanze sono relativamente elevate, dovrebbe essere strettamente controllato l'indicazione chirurgica, al momento il trattamento chirurgico di questa malattia è meno utilizzato clinicamente.