Insuficiencia valvular profunda de la pierna primaria

　　Las causas del desarrollo de la insuficiencia funcional de la válvula del vaso sanguíneo inferior profundo primaria aún no están claras hasta la fecha, y los factores posibles de desarrollo incluyen:

　　1La estructura de la válvula es débil.

　　2Debido a la carga de retorno de sangre cardíaca persistente, la válvula del vaso sanguíneo inferior profundo se vuelve relativamente corta y no se cierra completamente, por lo que también se llama 'válvula de insuficiencia de cierre del vaso sanguíneo inferior profundo relativa'.

　　3、desarrollo anómalo de la válvula venosa profunda.

　　4、debilidad del músculo bomba de la pantorrilla, la bomba de sangre es débil, lo que lleva a la hipertensión venosa y la insuficiencia de válvula.

　　Dado que las válvulas venosas son responsables de evitar la regurgitación de la sangre, por lo tanto, si las válvulas venosas tienen problemas, llevará a problemas en la circulación sanguínea, si no se recibe tratamiento a tiempo, puede llevar a las siguientes complicaciones:

　　1、flegmona venosa trombótica

　　El flujo sanguíneo en las venas varicosas es lento, lo que fácilmente puede causar trombosis, y también acompañado de flebitis infecciosa y periflebitis de las venas varicosas, que se puede tratar con antibióticos y compresas calientes locales. Después de que la inflamación se disipe, a menudo se quedan nudos locales y la piel se adhiere. Después de que los síntomas se disipen, se debe realizar una cirugía de varicocelulitis.

　　2、formación de úlceras

　　La región del calcáneo de la pierna superior es una parte que está más lejos del corazón y soporta una mayor presión, y también hay venas de comunicación constantes, una vez que se destruye la función de la válvula, la estasis sanguínea se agrava, la piel se produce cambios degenerativos, es fácil desarrollar celulitis, a menudo hay comezón de la piel y eccema, y úlceras que no cicatrizan después de la ruptura, la mayoría de las veces se complican con infecciones.

　　La insuficiencia de válvula venosa profunda de la pierna inferior primaria es que las válvulas venosas profundas no pueden cerrarse firmemente, lo que lleva a la regurgitación de la sangre, produciendo manifestaciones clínicas correspondientes. Según la gravedad de las manifestaciones clínicas, se puede dividir en:

　　1、grado leve

　　Inconvenientes leves en las piernas, varicocelulitis superficial, hinchazón leve del tobillo, la mayoría de los casos son tempranos.

　　2、grado moderado

　　La pigmentación de la piel del calcáneo, la fibrosis de los tejidos subcutáneos, pero sin úlceras, después de estar de pie por mucho tiempo puede aparecer dolor de hinchazón, la extremidad afectada se hincha moderadamente.

　　3、grado severo

　　Después de estar de pie, el dolor y la hinchazón son más obvios, la varicocelulitis superficial es clara, la región del calcáneo está acompañada de cambios en la piel generalizados, hinchazón, eccema y úlceras.

　　La aparición de la insuficiencia de válvula venosa profunda de la pierna inferior primaria tiene una gran relación con los hábitos diarios de vida, para prevenir la aparición de esta enfermedad, se recomienda a todos los amigos evitar actividades laborales de pie a largo plazo, trabajo físico intenso, embarazo, tos crónica, estreñimiento habitual y otras causas desencadenantes. Para los oficios que requieren estar de pie a largo plazo, como maestros, vendedores de boletos, enfermeras, etc., se debe usar medias de apoyo, reducir la presión venosa de las piernas, y promover el retorno venoso. Para los pacientes con insuficiencia venosa existente, las medidas anteriores pueden retrasar el progreso de la enfermedad.

　　Dado que la varicocelulitis superficial es una de las principales manifestaciones de la insuficiencia de válvula venosa profunda, por lo tanto, todos los pacientes que presentan varicocelulitis superficial deben realizarse exámenes de función de válvula venosa profunda para establecer un diagnóstico claro.

　　1、angiografía venosa

　　Este es el método de examen más confiable en la actualidad.

　　2、presión venosa

　　Se puede entender indirectamente la función de la válvula, a menudo se utiliza como examen de selección.

　　3、examen vascular no invasivo

　　Como el examen de flujo Doppler ultrasónico y el electrocardiograma de volumen óptico, también puede diagnosticar si hay regurgitación venosa. El instrumental de imagen Doppler ultrasónico puede observar la actividad de cierre de la válvula y si hay flujo inverso. La insuficiencia de válvula venosa profunda de la pierna inferior primaria debe diferenciarse de la síndrome posttrombótica, que tiene síntomas clínicos similares, pero los métodos de tratamiento no son los mismos.

　　Una dieta equilibrada es clave para la recuperación de la enfermedad, y no es diferente para la insuficiencia de la válvula de la vena profunda de la pierna primaria. A continuación, le presentaremos cómo debe comer el paciente con esta enfermedad.

　　1、Recomendar alimentos

　　En la dieta, se debe elegir alimentos ligeros, fáciles de digerir, ricos en vitaminas y bajos en grasa.

　　2、Evitar alimentos

　　Evitar alimentos grasos, dulces y picantes, fumar estrictamente. Se debe elegir alimentos líquidos fáciles de digerir como sopas, arroz con agua, sopa de huevo, sopas de huevo, leche, etc. La dieta debe ser ligera y baja en grasa, satisfaciendo las necesidades nutricionales y aumentando el apetito. Se pueden proporcionar arroz con agua, arroz con calabaza, sopa de judía roja, combinados con verduras picantes, col grande, choucroute o豆瓣酱, etc., preferiblemente suaves y refrescantes. Evitar alimentos pegajosos, grasos y difíciles de digerir; evitar alimentos grasos y fritos, fritos, ahumados y fritos.

　　Las válvulas venosas son estructuras que previenen el reflujo de sangre en las venas, generalmente se pueden tomar las siguientes medidas para tratar la insuficiencia de la válvula de la vena profunda de la pierna primaria:

　　1、Tratamiento no quirúrgico

　　Todos los pacientes diagnosticados con esta enfermedad deben realizar ejercicio moderado, evitar el pie y la posición sentada por mucho tiempo, usar medias de compresión médica, promover la circulación venosa, reducir la presión venosa de las piernas. El tratamiento no quirúrgico puede retrasar el progreso de la enfermedad y prevenir la aparición de complicaciones, y es una adición efectiva al tratamiento quirúrgico.

　　2、Tratamiento quirúrgico

　　Para aquellos con diagnóstico claro y grado de reflujo superior a II, según la gravedad de la manifestación clínica, se puede considerar la reconstrucción de la válvula venosa profunda. Los métodos principales incluyen:

　　（1）Reparación de la válvula de la vena femoral superficial bajo visión directa;

　　（2）Cirugía de estrechamiento circular de la válvula de la vena femoral;

　　（3）Transplante de segmento venoso con válvula;

　　（4）Semitendinoso-Técnica de reemplazo del tendón del bíceps femoral con válvula, etc. Para aquellos con insuficiencia funcional de las válvulas de las venas profundas de las piernas que también tienen varices superficiales, es necesario realizar el ligamiento de la vena safena profunda en alta posición y la escisión de las venas varicosas, y para aquellos con hiperpigmentación o úlceras en la región de la espinilla, también es necesario realizar el ligamiento de las venas colaterales subfasciales. El riesgo de tratamiento quirúrgico y la tasa de complicaciones son relativamente altas, por lo que se debe manejar estrictamente las indicaciones de tratamiento quirúrgico, y actualmente el tratamiento quirúrgico de esta enfermedad ya no se utiliza mucho en la práctica clínica.