원발성 하체 심부静脈瓣膜 불완전

　　원발성 하지 내막 정맥 막 기능不全의 발병 원인은 아직 명확하지 않으며, 가능한 발병 요인으로는 다음이 있습니다:

　　1막 구조가 약합니다.

　　2쌍류의 지속적인 과부하로 인해 막이 상대적으로 짧아지고 완전히 닫히지 않아서 '상대적 하지 내막 정맥 막 불완전'이라고도 합니다.

　　3심정맥 leaflet 발달 이상

　　4小腿 근육 펌프가 약해서 펌프 혈류가 약해 정맥 고압과 leaflet 닫힘 불완전이 발생합니다.

　　정맥 leaflet은 혈류가 역류를 방지하는 역할을 하므로, 정맥 leaflet이 문제가 발생하면 혈류가 문제가 발생할 수 있습니다. 적절한 치료를 받지 않으면, 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다:

　　1혈전성 표면 정맥염

　　경화된 정맥 내 혈류가 느리게 흐르며, 혈전 형성과 감염성 정맥염 및 경화된 정맥 주위 염증이 동반될 수 있습니다. 항생제 및 지역적인 열敷로 치료할 수 있습니다. 염증이 소실되면, 일반적으로 지역적인 단단한 결절과 피부 연결이 남을 수 있습니다. 증상이 소실되면, 정맥曲张의 수술적 치료를 시행해야 합니다.

　　2화상 형성

　　발가락 부분 발가락 부분은 원심력이 약하고 압력이 높은 부위이며, 일정한 교차 정맥이 있어 leaflet 기능이 파괴되면 혈액이 더 많이 축적되고, 피부는 진행성 변화를 겪으며, 퇴행성 변화가 쉽게 발생하고, 피부 가려움과 피부염, 부식 후 장기간 치유되지 않는 화상이 흔히 발생하며, 대부분 감염이 동반됩니다.

　　원발성 하지 내정맥 leaflet 닫힘 불완전은 정맥 leaflet이 제대로 닫히지 않아 혈류가 역류하며, 관련된 증상이 발생합니다. 임상적 증상의 경도에 따라 분류됩니다:

　　1경도

　　하지가 약간 불편하며, 표면 정맥曲张이 있으며, 발가락 부분 부기가 약간 있으며, 대부분 초기 사례입니다.

　　2경도

　　발가락 부분 피부에 색소沉着이 있으며, 하부 조직이 섬유화되었지만, 화상이 없으며, 장시간 서 있으면 창통이 나타나고, 다리는 중도 부기가 됩니다.

　　3중도

　　站立 후 통증과 부기가 더욱 두드러지며, 표면 정맥曲张이 명확하며, 발가락 부분에는 광범위한 피부 변화, 부기, 피부염과 화상이 동반됩니다.

　　원발성 하지 내정맥 leaflet 닫힘 불완전은 일상 생활 습관과 크게 관련이 있으며, 병변 발생을 예방하기 위해, 많은 친구들이 장기간 서 있을 일이나 무거운 체력 작업, 임신, 만성 기침, 습관성 변비와 같은 유발 요인을 피해야 합니다. 장기간 서 있을 직업, 교사, 티켓 스텝, 간호사 등은 엘라스틱 소켓을 착용하여 하지 정맥 압력을 줄이고 반류를 촉진해야 합니다. 정맥 기능 불완전이 있는 환자에게는 위의 조치로 병변 진행을 지연시킬 수 있습니다.

　　표면 정맥曲张이 하지 내정맥 leaflet 기능 불완전의 주요临床表现 중 하나이므로, 표면 정맥曲张을 보이는 모든 환자는 하지 내정맥 leaflet 기능 검사를 받아 진단을 명확히 해야 합니다.

　　1정맥造影

　　이는 현재 가장 신뢰할 수 있는 검사 방법입니다.

　　2정맥 측정

　　leaflet 기능을 간접적으로 이해할 수 있으며, 일반적으로 선별 검사로 사용됩니다.

　　3无损血管검사

　　초음파 도플러 혈류계와光电容積描기 검사와 같이, 정맥의 역류 여부를 진단할 수 있습니다. 초음파 도플러 영상기는 leaflet의 닫힘 활동 및 역류 혈류 여부를 관찰할 수 있습니다. 원발성 하지 내정맥 leaflet 닫힘 불완전은 정맥 혈전증 후 증후군과 구별되어야 합니다. 두 가지는临床表现이 유사하지만, 처리 방법은 다릅니다.

　　합리적인 식사는 질병 치유의 열쇠로, 원발성 하체 심부 정맥 벨벳 불완전에도 마찬가지입니다. 따라서 병력이 있는 환자가 어떻게 식사해야 할지 알려드리겠습니다.

　　1、 먹어야 할 음식

　　식사에서는 가볍고 쉽게 소화되고, 비타민이 풍부하고 지방이 낮은 음식을 선택해야 합니다.

　　2、피하지 말아야 할 음식

　　빵이나 지방이 많은 음식, 고지방 음식, 마늘을 피하고, 니코틴을 철저히 끊어야 합니다. 쉽게 소화되는 액체 식사를 선택하며, 채소스ープ, 쌀죽, 달걀스ープ, 달걀 껍질, 우유 등을 선택합니다. 식사는 가벼우며 지방이 적어야 하며, 영양을 충분히 공급하면서도 식욕을 높일 수 있어야 합니다. 백미 죽, 보리 죽, 보리 죽, 맛있는 소금장, 대두장, 채소를 곁들여 소금장, 뿌리 채소, 표고나 두부 소스를 곁들여 소금장, 맛있고 쓴쓴 맛이 좋습니다. 가루로 만든 음식, 소화가 어려운 음식을 피하고, 고지방 및 튀김, 구이, 볶음, 튀김 음식을 피해야 합니다.

　　정맥 벨벳은 정맥 내에서 혈액 역류를 방지하는 구조로, 일반적으로 원발성 하체 심부 정맥 벨벳 불완전이 발생할 때는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다:

　　1、비수술치료

　　이 질환을 진단된 환자는 적절한 운동을 해야 하며, 오랫동안 서 있거나 앉는 것을 피하고, 의료용 엘라스틱 소다를 신발에 신어 정맥 역류를 촉진하고 하체 정맥압을 낮추어야 합니다. 비수술적 치료는 질환 진행을 지연시키고 합병증 발생을 예방할 수 있으며, 수술치료의 효과적인 보완이 됩니다.

　　2、수술치료

　　진단이 명확하고, 역류 정도가 Ⅱ급 이상인 경우, 임상 증상의 심각성에 따라 심부 정맥 벨벳 재건술을 시행할 수 있습니다. 주요 방법은 다음과 같습니다：

　　（1）직관하 허벅지 얕은 정맥 벨벳 수술 복구술；

　　（2）허벅지 정맥 벨벳 원형 조인술；

　　（3）벨벳이 있는 정맥구간 이식술；

　　（4）반腱근-골반두두퇴근 인대 주먹 정맥벨트 대체술 등. 하체 심부 정맥벨트 기능不全이 동시에 얕은 정맥류가 동반된 경우, 대주정맥 고위 결扎 및 정맥류 벨트 제거를 동시에 시행해야 합니다. 발적 부위에 색소沉着이나 창상이 있는 경우, 추가로 피부 아래 통로 정맥 결扎술을 시행해야 합니다. 수술치료의 위험 및 합병증 발생률이 높아, 수술 적응증을 철저히 검토해야 합니다. 현재 이 질환의 수술치료는 임상에서 적게 사용되고 있습니다.