A glomerulonefrite é uma lesão inflamatória não supurativa dos rins bilaterais. Ela é diferente das inflamações de outros órgãos, a glomerulonefrite é uma doença imunológica mediada pelo sistema imunológico, é uma reação inflamatória mediada pelo sistema imunológico, diferentes antígenos microbianos infectam o corpo humano, produzem diferentes anticorpos, combinam-se em diferentes complexos imunológicos, depositam-se em diferentes partes dos rins, causando lesões patológicas e formando diferentes tipos de rins.
Existem muitos tipos de glomerulonefrite, incluindo glomerulonefrite aguda (glomerulonefrite), glomerulonefrite crônica (glomerulonefrite), pielonefrite, glomerulonefrite latente, glomerulonefrite alérgica (glomerulonefrite púrpura), glomerulonefrite lúpus (glomerulonefrite lúpus).
Os sintomas da glomerulonefrite são inchaço facial, oligúria, anúria, hematuria, hematuria com proteinúria, hematuria intermitente, inchaço das pernas, hipertensão, etc.
Independentemente do tipo de glomerulonefrite, o princípio de tratamento é a prevenção e controle de complicações, e a promoção da recuperação natural do corpo. Geralmente, os métodos de tratamento da glomerulonefrite podem incluir: tratamento da edema, repouso no leito, tratamento antimicrobiano, tratamento anticoagulante, tratamento chinês, etc. A chave para o tratamento da glomerulonefrite é escolher um hospital de doenças renais regular, após o tratamento eficaz, é possível curar.
Devido à forte discrição da glomerulonefrite, os sintomas da glomerulonefrite não são evidentes e são facilmente ignorados pelas pessoas. Os pacientes com glomerulonefrite geralmente perdem a melhor oportunidade de tratamento, resultando no progressivo desenvolvimento da fibrose renal, evoluindo para insuficiência renal crônica, síndrome urinária e uso de diálise convencional ou transplante renal para manter a vida. Portanto, é necessário prestar atenção ao corpo no dia a dia, fortalecer o exercício, prevenir resfriados, combinar trabalho e repouso, manter a higiene, e prevenir ativamente a glomerulonefrite.
1. Quais são as causas da glomerulonefrite?
A glomerulonefrite é uma reação inflamatória mediada pelo sistema imunológico renal, que ocorre quando diferentes antígenos microbianos infectam o corpo humano, produzem diferentes anticorpos, combinam-se em diferentes complexos imunológicos e depositam-se em diferentes partes dos rins, causando lesões patológicas e formando diferentes tipos de glomerulonefrite. As principais causas da glomerulonefrite são os seguintes pontos:
1Os principais incluem infecções bacterianas, virais e parasitárias, que são as causas mais comuns de glomerulonefrite, especialmente resfriados, infecção urinária assintomática, gripe, faringite, bronquite brônquica, etc., que podem causar glomerulonefrite.
2A maioria dos medicamentos que entram no corpo são excretados para fora através dos rins, alguns medicamentos podem causar lesões graves nos rins, como analgésicos antipiréticos, certos antibióticos, ervas medicinais que contêm arilloides ou osmanthus, certos medicamentos fitoterápicos, etc., portanto, os medicamentos devem ser usados sob orientação médica, não podem ser usados de maneira arbitrária, a fim de evitar lesões irreversíveis aos rins.
3、esforço excessivo:Inclui o esforço excessivo, como: trabalho pesado e exercícios intensos, trabalhar à noite, até mesmo o trabalho sexual excessivo.
4、aterosclerose:Com o aumento da idade, a função renal naturalmente decresce, a aterosclerose também é uma importante causa de lesão renal funcional, então, as pessoas após a meia-idade devem cuidar de seus rins, é melhor fazer exames de urina e função renal anualmente.
5、outros:Como desequilíbrio de eletrólitos e ácido-básico, que podem causar uma crise aguda de glomerulonefrite crônica.
2. O que a glomerulonefrite pode causar de complicações
A glomerulonefrite tem uma força oculta forte, e se não for tratada a tempo, pode provocar complicações graves.
1、anemia:Anemia é a complicação mais comum nos pacientes com glomerulonefrite. No estágio tardio da glomerulonefrite crônica, lesões reais dos rins podem levar a várias anomalias do sistema hematológico, como anemia, disfunção da célula B linfática, disfunção da célula plaquetária, disfunção do mecanismo de coagulação e outros. Das quais, a principal razão para a anemia é: diminuição da formação de glóbulos vermelhos, aumento da destruição de glóbulos vermelhos, perda de sangue agravada e outros.
2infeção A infecção como fator de estímulo maligno geralmente provoca uma crise aguda de glomerulonefrite crônica, tornando a doença mais grave. A perda prolongada de proteínas leva à perda de proteínas em grande quantidade, desnutrição, desordem da imunidade, facilitando a ocorrência de várias infecções. Como infecções respiratórias, infecções urinárias e infecções cutâneas.
3、hipertensão A taxa de incidência de hipertensão em pacientes com glomerulonefrite crônica80％. Durante a fase de insuficiência renal crônica da glomerulonefrite crônica, graves complicações cardiovasculares geralmente ocorrem, como hipertensão, aterosclerose, miocardiopatia, pericardite e insuficiência renal.
4、insuficiência renal aguda No período agudo da glomerulonefrite aguda, as células de subcapilares e endoteliais proliferam em grande quantidade dentro dos glomérulos, as capilares se estreitam e há coagulação intracapilar, o volume de urina do paciente diminui ainda mais. A grande quantidade de produtos de degradação proteica acumula-se, e pode aparecer síndrome urêmica no período agudo.
3. Quais são os sintomas típicos da glomerulonefrite
A glomerulonefrite é uma lesão inflamatória bilateral dos rins, algumas pessoas podem perder a melhor oportunidade de tratamento devido ao desconhecimento dos sintomas da glomerulonefrite, resultando em consequências graves. Os sintomas da glomerulonefrite principais são:
1、sintomas prévios Os pacientes com glomerulonefrite apresentam1~3Muitos pacientes com glomerulonefrite têm história de infecção respiratória ou cutânea, como: sarampo, faringite aguda, abscesso cutâneo, amigdalite, abscesso gengival e outros, mas alguns pacientes com glomerulonefrite também podem não ter sintomas prévios.
2、hematuria A maioria dos pacientes com glomerulonefrite começa a apresentar oligúria, até mesmo anúria, ao mesmo tempo que apresentam hematuria macroscópica, e a hematuria microscópica persiste.
3、edema Os pacientes com glomerulonefrite apresentam edema quando começam a ter oligúria, principalmente no rosto e nas pernas, geralmente acompanhados de fraqueza, dor lombar, aumento da espuma na urina e anormalidades na cor da urina e outros sintomas.
4、hipertensão No início da doença, alguns pacientes apresentam hipertensão, e alguns desenvolvem hipertensão durante o processo de evolução da doença, manifestando sintomas como dor de cabeça, diminuição da memória, insônia e outros. Quando a pressão arterial aumenta, ela se mantém persistente e não cai facilmente.
5infeção As crises agudas de glomerulonefrite aguda e crônica estão frequentemente relacionadas a infecções de amigdalite, amigdalite, vias respiratórias superiores e pele, e deve-se fazer exames de urina quando houver infecções dessas doenças.
6lesão funcional renal A lesão renal funcional dos pacientes com glomerulonefrite se agravou de forma contínua, com uma redução significativa na taxa de filtração glomerular e disfunção tubular
4. Como prevenir a glomerulonefrite
Enquanto os pacientes com glomerulonefrite estão recebendo tratamento ativo, eles também devem prevenir a agravamento da doença no dia-a-dia.
1fazer bem a保温 no inverno Devido ao fato de que os vasos sanguíneos tendem a se contraírem em temperaturas baixas, a pressão arterial aumenta, a urina diminui e os rins são propensos a lesões. A doença renal dos pacientes com glomerulonefrite é propensa a agravar-se, então os pacientes com glomerulonefrite devem se aquecer bem no inverno.
2exames regulares Os pacientes com glomerulonefrite devem fazer exames regulares, é melhor fazer exames de urina e nitrato de ureia a cada seis meses, especialmente as mulheres grávidas podem aumentar a carga renal, então é necessário monitorar a função renal para evitar que a síndrome de toxemia de gravidez leve à insuficiência renal crônica.
3não comer em demasia Os pacientes com glomerulonefrite devem evitar comer em demasia, se a dieta contiver uma quantidade significativa de proteínas e sal, isso pode aumentar a carga renal, resultando no agravamento da doença.
4tratar o resfriado a tempo Os pacientes com glomerulonefrite devem tratar o resfriado o mais rápido possível após a infecção, para evitar o agravamento da glomerulonefrite. Os sintomas como hipertensão e inchaço devem ir a hospitais de nefrologia regulares para exames.
5prevenção de amigdalite Se os pacientes com glomerulonefrite forem infectados por amígdalas, é necessário curar completamente, de outra forma, pode levar a uma inflamação renal.
6não tomar remédios sem critério Hoje em dia, muitos analgésicos, medicamentos para resfriado e ervas medicinais têm efeitos tóxicos para os rins. Os pacientes com glomerulonefrite não devem tomar remédios sem critério, prevenindo a agravamento da doença.
5. Quais exames de laboratório são necessários para a glomerulonefrite
Devido ao fato de que a glomerulonefrite geralmente é bastante oculta, os sintomas não são muito evidentes e são facilmente ignorados pelas pessoas, sem tratamento a tempo, resultando em consequências graves. Os exames que os pacientes com glomerulonefrite precisam fazer incluem:
1exames de sangue completo O número de glóbulos vermelhos e a hemoglobina podem estar um pouco baixos, devido à expansão do volume sanguíneo e diluição do sangue. O número de leucócitos pode estar normal ou aumentado, o que está relacionado à presença ou não da lesão infecciosa primária. A velocidade de sedimentação do sangue aumenta,2~3regresa ao normal dentro de um mês.
2exames de urina A cor da urina geralmente não é anormal, a quantidade de proteínas na urina geralmente não é muita, e o número de leucócitos no sedimento urinário aumenta (no estágio agudo, geralmente cobre todo o campo de visão, no estágio crônico,5unidade/em campo de alta potência), às vezes podem ocorrer cilindros de leucócitos.
3exames de função renal A maioria dos pacientes pode ter uma queda transitória na taxa de filtração de creatinina, com aumento da creatinina e ureia nitrogenada. Após o tratamento, geralmente pode se recuperar rapidamente.
4exames de citologia e serologia A taxa de positivos de Streptococcus hemolítico β isolado de culturas de focos infecciosos na garganta ou pele após a onset da glomerulonefrite é de cerca de3cerca de 0%, aqueles que recebem tratamento com penicilina cedo são mais difíceis de detectar.
5exames de raio-X Quando a glomerulonefrite reaparece repetidamente ou os sintomas crônicos são difíceis de controlar, é aplicado raio-X para exames de glomerulonefrite, incluindo radiografia de abdômen, cistografia renal venosa, cistografia de urina e radiografia da via urinária. Exclui a presença de cálculos renais, descida renal, anomalias congênitas do sistema urinário e outras doenças.
6exames de ultra-som ou tomografia computadorizada (TC) Alguns pacientes podem apresentar aumento do volume dos rins.
6. Regras de dieta para pacientes com glomerulonefrite
Após o desenvolvimento de glomerulonefrite, os pacientes devem prestar atenção à dieta. Dietas inadequadas são propensas a aumentar a carga renal dos pacientes com glomerulonefrite, agravar o dano renal funcional e levar ao agravamento contínuo e progressivo da doença.
1Restrição da ingestão de potássio Os pacientes com glomerulonefrite devem evitar comer alimentos ricos em potássio durante o tratamento, como: cogumelos frescos, cogumelos shiitake, datilho, moluscos, grãos, vegetais e frutas.
2Restrição de sal e água Os sintomas principais dos pacientes com glomerulonefrite no início da doença são inchaço, o rim não pode excretar água e sódio normalmente, limitar a ingestão de água e sal é uma boa maneira de eliminar o inchaço. Além de não adicionar sal ou soja,还应避免使用含钠量高的食品。
3Restrição de alimentos irritantesComo: anis, pimenta etc., os produtos de metabolismo desses alimentos contêm purinas, que são excretados pelo rim e podem aumentar a carga renal, portanto, não deve ser consumido em excesso; o fígado, os rins e outros órgãos internos contêm muitos nucleoproteínas, e seus produtos de metabolismo contêm muitas purinas e ácido úrico, então também deve ser consumido em pequenas quantidades.
4Dieta leve e fácil de digerir Os pacientes com glomerulonefrite precisam comer mais alimentos leves e fáceis de digerir, evitar comer frutos do mar e carne de bovino e carne de ovelha. Se esses alimentos forem consumidos em excesso, eles podem aumentar a carga renal, e é aconselhável comer mais frutas e vegetais frescos.
7. Métodos convencionais de tratamento西医 para glomerulonefrite
Pacientes com glomerulonefrite que não são tratados a tempo podem desenvolver insuficiência renal, e até mesmo ameaçar a vida. O tratamento西医 para glomerulonefrite se baseia no repouso e no tratamento sintomático, e não é aconselhável usar corticosteroides e medicamentos citotóxicos.
1Tratamento geral. Antes de a hematuria macroscópica desaparecer, a edema desaparecer e a pressão arterial retornar ao normal, deve-se descansar na cama. Fornecer uma dieta de baixo sódio,
2Tratamento antimicrobiano. Pacientes com glomerulonefrite aguda devem receber tratamento antimicrobiano suficiente em caso de foco de infecção, e é aconselhável não usá-lo sem foco de infecção.
3Tratamento sintomático, diurético, desinchaço e redução da pressão arterial. Diuréticos tiazídicos comuns (como a hidroclorotiazida)25mg, diariamente2~3vezes), apenas em caso de necessidade, fornecer diuréticos como a furosemida20~60mg/d, injeção ou em doses divididas por via oral. Se a pressão arterial alta não for satisfatória após a diurese, pode-se adicionar antagonistas dos canais de cálcio, como a nifedipina20~40mg/d, em doses divididas por via oral ou medicamentos vasodilatadores como a hydralazina25mg, diariamente3Os diuréticos que mantêm o potássio (como a espironolactona e a amilorida) e os inibidores da conversão da enzima da angiotensina devem ser usados com cautela em casos de oligúria para evitar a indução de hipercalemia.
