La glomerulonefrite è una lesione infiammatoria non suppurativa dei reni bilaterali. È diversa dagli infiammazioni di altri organi, la glomerulonefrite è una malattia autoimmune, è una reazione infiammatoria mediata dall'immunità, è il danno patologico causato dalla sedimentazione di immunocompleSSI diversi depositati in diverse parti dei reni dopo che diversi antigeni microbici causano diversi anticorpi nell'organismo umano, combinandosi in diversi immunocompleSSI, causando diversi tipi di reni.
La glomerulonefrite è molto varia, tra cui glomerulonefrite acuta (glomerulonefrite), glomerulonefrite cronica (glomerulonefrite), pielonefrite, glomerulonefrite occulta, glomerulonefrite allergica purpura (glomerulonefrite purpura), glomerulonefrite lupus (glomerulonefrite lupus).
I sintomi della glomerulonefrite sono gonfiore facciale, oliguria, anuria, ematuria, ematuria con proteinuria, ematuria intermittente, edema delle gambe, ipertensione, ecc.
Indipendentemente dal tipo di glomerulonefrite, il principio di trattamento è la prevenzione e il controllo delle complicazioni, la promozione della ripresa naturale dell'organismo. I metodi di trattamento della glomerulonefrite possono includere: trattamento dell'edema, riposo a letto, trattamento antibiotico, terapia anticoagulante, trattamento tradizionale cinese, ecc. La chiave del trattamento della glomerulonefrite è scegliere un ospedale renale regolare, dopo un trattamento efficace, è possibile essere curato.
Poiché la glomerulonefrite ha una forte occultità, i sintomi della glomerulonefrite non sono evidenti e sono spesso trascurati dalle persone. I pazienti con glomerulonefrite spesso perdono l'opportunità migliore di trattamento, portando gradualmente alla fibrosi renale e infine alla insufficienza renale e alla uremia, mantenendo la vita attraverso la dialisi convenzionale o il trapianto renale. Pertanto, è necessario prestare attenzione al corpo, rafforzare l'esercizio fisico, prevenire l'influenza, combinare lavoro e riposo, mantenere l'igiene, prevenire attivamente la glomerulonefrite.
1. Quali sono le cause dell'insorgenza della glomerulonefrite
La glomerulonefrite è una reazione infiammatoria mediata dall'immunità renale, è il danno patologico causato dalla sedimentazione di immunocompleSSI diversi depositati in diverse parti dei reni dopo che diversi antigeni microbici causano diversi anticorpi nell'organismo umano, combinandosi in diversi immunocompleSSI, causando diversi tipi di glomerulonefrite. Le cause principali dell'insorgenza della glomerulonefrite includono i seguenti punti:
1Le principali cause sono le infezioni batteriche, virali e parassitarie, questa è la causa più comune della glomerulonefrite, in particolare l'influenza, la cistite batterica asintomatica, l'influenza, la faringite, la bronchite tracheobronchiale possono tutti causare la glomerulonefrite.
2La maggior parte dei farmaci che entrano nel corpo vengono espulsi dall'organismo attraverso i reni, alcuni farmaci possono causare danni gravi ai reni, come i farmaci antipiretici e analgesici, alcuni antibiotici, erbe mediche contenenti arillide o saussurea, alcuni preparati a base di erbe tradizionali cinesi, ecc., quindi i farmaci devono essere utilizzati sotto la guida del medico, non possono essere usati in modo arbitrario, al fine di evitare danni irreversibili ai reni.
3、sforzi eccessivi:Inclusi sforzi eccessivi, come lavoro fisico pesante e attività fisica intensa, guida notturna, persino sforzi sessuali e altri, sono cause di glomerulonefrite.
4、aterosclerosi:Con l'aumentare dell'età, la funzione renale si degrada naturalmente, l'aterosclerosi è anche una的重要原因 di danni alla funzione renale, quindi, dopo la mezza età, la popolazione dovrebbe preoccuparsi della loro funzione renale, meglio controllare annualmente la urinanalysis e la funzione renale.
5、altri:Come disordine elettrolitico, disordine dell'equilibrio acido-base e altri, possono scatenare l'attacco acuto della glomerulonefrite cronica.
2. Quali complicazioni può causare la glomerulonefrite
La glomerulonefrite è di natura nascosta, e se non trattata in tempo può scatenare complicazioni gravi.
1、anemia:L'anemia è la complicazione più comune nei pazienti con glomerulonefrite. Nella fase tardiva della glomerulonefrite cronica, si verificano danni alla sostanza renale, che possono portare a vari disturbi del sistema ematico, come anemia, disfunzione dei linfociti, disfunzione dei trombociti, disordine della coagulazione e altri. Tra cui, le cause principali dell'anemia sono la riduzione della produzione di globuli rossi, l'aumento della distruzione dei globuli rossi e l'aumento della perdita di sangue.
2infezione L'infezione come fattore di stimolo maligno, spesso scatena l'attacco acuto della glomerulonefrite cronica, portando a un aggravamento progressivo della malattia. La proteinuria a lungo termine porta a una perdita massiccia di proteine, malnutrizione, disordine immunitario, facilitando la comparsa di varie infezioni. Come infezioni respiratorie, infezioni urinarie e cutanee e altri.
3、ipertensione L'incidenza di ipertensione nei pazienti con glomerulonefrite cronica è80％. Durante la fase di insufficienza renale cronica della glomerulonefrite cronica, si verificano spesso complicazioni cardiovascolari gravi, come ipertensione, aterosclerosi arteriosa, miocardiopatia, pericardite e insufficienza renale.
4、insufficienza renale acuta Nella fase acuta della glomerulonefrite acuta, le cellule del mesangio e le cellule endoteliali glomerulari si moltiplicano in gran numero, i vasi capillari si restringono e si verifica la coagulazione intravascolare, portando a una ulteriore riduzione del volume urinario dei pazienti. I prodotti di degradazione del proteina si accumulano in gran quantità, e possono apparire sindromi uremiche durante la fase acuta.
3. Quali sono i sintomi tipici della glomerulonefrite
La glomerulonefrite è una lesione infiammatoria bilaterale dei reni. Alcuni pazienti potrebbero perdere l'opportunità migliore di trattamento della malattia a causa di ignaro dei sintomi della glomerulonefrite, causando conseguenze gravi. I sintomi principali della glomerulonefrite includono:
1、sintomi precoci I pazienti con glomerulonefrite sviluppano1~3La maggior parte dei pazienti con glomerulonefrite ha una storia di infezioni respiratorie o cutanee, come varicella, sindrome faringea acuta, impetigine cutanea, faringite, granuloma gingivale e altri, ma alcuni pazienti con glomerulonefrite possono non avere sintomi precoci.
2、ematuria Molti pazienti con glomerulonefrite iniziano a presentare oliguria, persino anuria, associata a ematuria macroscopica e ematuria microscopica persistente.
3、edema I pazienti con glomerulonefrite sviluppano edemi quando iniziano a presentare oliguria, specialmente nella regione facciale e delle gambe, e di solito accompagnati da astenia, dolori lombari, aumento delle bolle nelle urine e cambiamenti anormali del colore delle urine e altri sintomi.
4、ipertensione Al inizio della malattia, alcuni pazienti presentano ipertensione, e alcuni sviluppano ipertensione durante il decorso della malattia, manifestandosi con sintomi come mal di testa, perdita di memoria, disturbi del sonno e altri. Una volta che la pressione sanguigna aumenta, diventa persistente e difficile da ridurre spontaneamente.
5infezione Le recidive acute di glomerulonefrite acuta e cronica sono spesso correlate a infezioni di faringite, tonsillite, vie respiratorie superiori e pelle, quando si verificano le infezioni delle malattie menzionate, è necessario esaminare la normale urina.
6danno alla funzione renale Il danno alla funzione renale nei pazienti con glomerulonefrite è aggravato in modo persistente, la filtrazione glomerulare è significativamente ridotta e la disfunzione tubulare renale coesiste.
4. Come prevenire la glomerulonefrite
Mentre i pazienti con glomerulonefrite ricevono la cura attiva, devono anche prestare attenzione a prevenire il peggioramento della malattia nella vita quotidiana.
1fare il riscaldamento in inverno Poiché i vasi sanguigni si restringono facilmente a basse temperature, l'aumento della pressione sanguigna, la riduzione dell'urina e il danneggiamento del rene sono più probabili. La malattia dei pazienti con glomerulonefrite è più probabile che peggiori, quindi i pazienti con glomerulonefrite devono fare attenzione al riscaldamento in inverno.
2fare controlli regolari I pazienti con glomerulonefrite devono prestare attenzione a fare controlli regolari, è meglio fare un esame delle urine e dell'urea ogni sei mesi, specialmente le donne in gravidanza possono aumentare il carico renale, quindi è necessario monitorare la funzione renale per prevenire che la tossemia gravidica porti alla insufficienza renale.
3non mangiare troppo e troppo velocemente I pazienti con glomerulonefrite devono prestare attenzione a non mangiare troppo e troppo velocemente, se il cibo contiene troppa proteina e sale, può aumentare il carico renale, portando al peggioramento della malattia.
4curare l'influenza in tempo I pazienti con glomerulonefrite devono curare l'influenza in tempo, per prevenire il peggioramento della glomerulonefrite. I sintomi come l'ipertensione e l'edema devono essere esaminati in ospedali specializzati in nefrologia.
5prevenire la tonsillite Se i pazienti con glomerulonefrite sono infettati da tonsillite, devono essere curati completamente, altrimenti potrebbe causare infiammazione renale.
6non prendere medicine a caso Attualmente ci sono molti farmaci analgesici, farmaci antivirali e erbe medicinali che hanno un effetto tossico sul rene, i pazienti con glomerulonefrite non devono assumere farmaci a caso, prevenire il peggioramento della malattia di glomerulonefrite.
5. Quali esami di laboratorio devono essere fatti per la glomerulonefrite
Poiché l'infiammazione renale è generalmente molto nascosta, i sintomi non sono molto evidenti e sono facilmente ignorati dalle persone, senza ricevere una cura tempestiva, causando conseguenze gravi. Le indagini che devono essere fatte dai pazienti affetti da glomerulonefrite sono:
1esame del sangue Il conteggio dei globuli rossi e l'emoglobina possono essere leggermente bassi, a causa dell'espansione del volume sanguigno e della diluizione del sangue. Il conteggio dei globuli bianchi può essere normale o aumentato, il che è correlato alla presenza o meno del focolaio di infezione primaria. La velocità di sedimentazione del sangue aumenta2~3risciacquare entro un mese.
2esame delle urine Il colore delle urine di solito non è anormale, la quantità di proteine nelle urine di solito non è molto alta, e il sedimento urinario contiene un aumento di leucociti (nel periodo acuto spesso copre l'intera vista, nel periodo cronico)5unità/a ingrandimento elevato), a volte possono apparire tubuli di leucociti.
3esami di funzione renale La maggior parte dei pazienti può avere una riduzione transitoria della clearance della creatinina, un aumento della creatinina e dell'urea nel sangue. Dopo il trattamento, di solito possono tornare rapidamente alla normalità.
4esami citologici e serologici La frequenza di positività della coltura del Streptococcus beta-emolitico proveniente da focolai di infezione orofaringea o cutanea dopo l'insorgenza dell'infiammazione renale è circa3circa lo 0％, i pazienti che ricevono la penicillina precocemente sono più difficili da rilevare.
5esame radiografico Quando l'infiammazione renale si ripete frequentemente o i sintomi cronici sono difficili da controllare, utilizzare la radiografia per esaminare l'infiammazione renale, inclusi la radiografia addominale, laurografia renale venosa, e laurografia vescicale delle vie urinarie. Escludere la presenza di calcoli renali, ipertrofia renale, anomalie congenite del sistema urinario e altre lesioni.
6esame ecografico o TC Alcuni pazienti possono presentare un aumento della dimensione renale.
6. Cosa mangiare e cosa evitare nella dieta dei pazienti con glomerulonefrite
Dopo aver sviluppato la glomerulonefrite, i pazienti devono prestare attenzione alla dieta. Una dieta irrazionale può aumentare il carico renale dei pazienti con glomerulonefrite, causare ulteriori danni alla funzione renale e portare a una progressione continua della malattia.
1e limitare l'assunzione di potassio I pazienti con glomerulonefrite devono evitare di mangiare cibi ricchi di potassio durante il trattamento, come funghi freschi, funghi shiitake, cedro, noci, verdure e frutta.
2e limitare il sale e l'acqua I pazienti con glomerulonefrite, durante l'inizio della malattia, l'edema è il sintomo principale, i reni non possono esprimere il sodio e l'acqua in modo normale, limitare l'acqua e il sale è un ottimo metodo per eliminare l'edema. Oltre a non aggiungere sale o salsa, è necessario evitare di usare cibi ricchi di sodio.
3e limitare i cibi irritanticome aneto, pepe e altri, i prodotti di metabolismo di questi cibi contengono molto purine, che vengono espulsi dai reni, possono aumentare il carico renale, quindi non dovrebbero essere mangiati in grandi quantità; l'organo interne come il fegato e i reni contengono molto nucleoproteina, i prodotti di metabolismo contengono anche molto purine e acido urico, quindi dovrebbero essere mangiati in piccole quantità.
4e dieta leggera e facile da digerire I pazienti con glomerulonefrite devono mangiare più cibi leggeri e facili da digerire, non mangiare pesce e carne bovina e suina, poiché un consumo eccessivo di questi cibi può aumentare il carico renale, si può mangiare più frutta e verdura fresca.
7. Metodi standard di trattamento della glomerulonefrite con medicina occidentale
con malattia renale, se non trattata tempestivamente, può portare a insufficienza renale e persino a pericolo di vita. La terapia occidentale per la glomerulonefrite si concentra principalmente sul riposo e sul trattamento sintomatico, non è raccomandato l'uso di ormoni e farmaci citotossici.
1e trattamento generale Prima che la ematuria macroscopica scompaia, l'edema scompaia e la pressione sanguigna torni alla normalità, è necessario riposare a letto. Somministrare una dieta povera di sale
2e trattamento antibiotico I pazienti con glomerulonefrite acuta devono ricevere una trattamento antibiotico adeguato se ci sono focolai di infezione, altrimenti è meglio non usarlo.
3e trattamento sintomatico di diuresi, riduzione dell'edema e riduzione della pressione sanguigna. Diuretici tiazidici comuni (come la clorotiazide)25mg, ogni giorno2~3volta), somministrato solo se necessario con diuretici come la furosemide20~60mg/d, iniezione o somministrazione a dosi divise per via orale. Se il valore della pressione alta non è soddisfacentemente ridotto dopo la diuresi, si può aggiungere un bloccante dei canali del calcio come la nifedipina20~40mg/d, somministrato a dosi divise per via orale o farmaci vasodilatatori come la hydralazine25mg, ogni giorno3Ma i diuretici risparmiatori di potassio (come il triamterene e la spironolattone) e gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, devono essere usati con cautela in caso di oliguria per prevenire la comparsa di iperkaliemia.
