Síndrome espinhal lateral primária

　　1、Fatores genéticos, mostrando que a doença tem um certo fator genético.

　　2、A etiologia e o mecanismo de desenvolvimento de alguns casos estão relacionados aos seguintes fatores:

　　(1）Fatores tóxicos: Neurotransmissores excitatórios como o glutamato podem participar da morte neuronal na ALS, possivelmente devido à redução da摄取 da glutamina transportada pelo transportador de glutamina das células gliais estelares.

　　(2）Fatores imunológicos: O soro dos pacientes foi detectado várias vezes com anticorpos e complexos imunocomplexos.

　　(3）Infeção viral: Devido à poliomielite aguda que invade os neurônios motores anteriores da medula espinhal, pode estar relacionada à poliomielite ou infecção crônica viral semelhante à poliomielite.

　　Essa doença geralmente apresenta paralisia espástica dos membros inferiores, andar com um passo de tesoura, aumento da tonificação muscular, reflexos tendinosos aumentados e sinal de Babinski, e alguns casos começam nos membros inferiores, gradualmente se estendendo aos membros superiores. No estágio avançado, pode haver paralisia bulbar, mesmo que a função do tronco cerebral esteja gravemente comprometida, os músculos dos olhos externos não são afetados. À medida que o curso da doença continua a progressar, os pacientes podem desenvolver paralisia dos músculos respiratórios ou infecções respiratórias secundárias, levando à morte. A sobrevida dessa doença pode variar de alguns meses a mais de 0 anos, em média3-5Anos.

　　Um, sintomas:

　　1、Paraplegia espástica: Paralisia espástica simétrica dos membros inferiores, rigidez, caminhada com um passo espástico, gradualmente afetando os membros superiores. Geralmente com aumento da tonificação muscular, reflexos tendinosos aumentados, mais notáveis nos membros inferiores, reflexos patológicos positivos. No estágio avançado, pode haver incontinência urinária.

　　2、Sem atrofia muscular e tremores musculares.

　　3、Sentimentos objetivos normais, sem mudanças na inteligência consciente.

　　Dois, exames complementares:

　　1、Exame do líquido cefalorraquidiano é geralmente normal.

　　2、Exame eletromiográfico para lesão neurológica.

　　1、Combinação de trabalho e descanso, vida regular.A ocorrência da esclerose lateral primária tem uma grande relação com o esforço excessivo. Pacientes com essa doença geralmente têm excesso de esforço, uso excessivo dos olhos, trabalho incansável de dia e noite, ou desordem de sono e repouso devido a uma vida ativa, consumo de Qi e sangue, queda da constituição física, invasão de forças inimigas sob vulnerabilidade que leva ao desenvolvimento e à ocorrência da doença. Portanto, os pacientes com essa doença devem manter um estilo de vida regular e combinar o trabalho e o descanso durante o processo de recuperação, apenas assim é possível combinar o tratamento medicamentoso, gradualmente fortalecer a constituição física e recuperar a saúde mais cedo.

　　2、Reanimar o espírito, manter o humor aliviado.A ocorrência desta doença geralmente está relacionada a uma tensão psicológica prolongada ou a pensamentos excessivos, tristezas e outras mudanças de humor do paciente. Se, durante o período de recuperação, as mudanças de humor do paciente puderem causar o desenvolvimento ou agravamento da doença, então, durante o tratamento e o processo de recuperação, o paciente deve prestar atenção à manutenção da saúde mental, manter a mente tranquila e pura, não ter desejos e ilusões, fazer com que o Qi flua naturalmente e a mente interna esteja guardada, apenas assim é possível que a doença se recupere mais cedo.

　　3A dieta deve ser equilibrada, evitando preferências excessivas.Uma dieta equilibrada e uma nutrição adequada são condições necessárias para o desenvolvimento e crescimento humanos.

　　1Neurofisiologia:O eletromiograma mostra alterações neurogênicas tipicas. No estado de repouso, podem ser vistas potências de trepidação, ondas positivas agudas, às vezes podem ser vistas potências de contratura. No contração leve, o tempo de duração da potência do músculo aumenta, a amplitude aumenta, e o número de ondas polimórficas aumenta, na contração vigorosa apresentam apenas fases simples. A velocidade de condução neural é normal. O potencial evocado motor ajuda a determinar a lesão do neurônio motor superior.

　　2Biópsia muscular:Útil para o diagnóstico, mas não específico, no início é atrofia muscular neurogênica, no estágio final é difícil distinguir sob o microscópio de atrofia muscular miogênica.

　　3Outros:Exames de bioquímica sanguínea e CSF geralmente não mostram anormalidades, a atividade da enzima creatina fosfocinase (CK) pode ser ligeiramente anormal, a RM pode mostrar que partes da medula espinhal e do tronco encefálico são encolhidas e diminuídas em alguns casos.

　　1No dia a dia, é aconselhável comer vegetais como broto de feijão, espinafre, brócolis, cenoura, tomate, beber água doce, suco de limão e outras bebidas, especialmente leite e laticínios. Frutas como cravo, jujuba, tangerina devem ser consumidas em maior quantidade.

　　2Pessoas com hábito de beber podem beber vinho de frutas em quantidades moderadas, como vinho, cerveja e outros. A dieta deve ser equilibrada em todos os cinco sabores e não deve ser excessiva. Evitar comer em demasia, especialmente comendo alimentos ricos em açúcar, para pacientes com paralisia periódica, clinicamente caracterizados por ataques recorrentes de paralisia geral, deve ser proibido.

　　1Tratamento etiológico

　　(1）（Tratamento contra a toxicidade dos aminoácidos excitatórios).2）（Tratamento com fatores de crescimento nervoso).3）（Remoção de radicais livres e tratamento antioxidante).

　　2Tratamento sintomático:Tratamento sintomático pode melhorar o estado de vida dos pacientes.

　　3Tratamento psicológico:

　　4Tratamento de reabilitação:Tratamento de reabilitação ativo pode melhorar a capacidade motora dos pacientes, manter a amplitude de movimento das articulações, prevenir atrofia muscular por desuso e permitir que os pacientes utilizem ao máximo suas funções existentes.

　　5Prevenção e tratamento da falência respiratória em pacientes em estágio terminal.