Linfoma primário de esôfago

　　Mecanismo de desenvolvimento

　　Devido à lipofilia do vírus da hepatite C, o vírus da hepatite C desempenha um papel importante no desenvolvimento de linfoma maligno primário de esôfago. Nos últimos anos, têm sido relatados frequentemente casos de hepatite C combinada com linfoma maligno primário de esôfago, e alguns chamam o linfoma maligno primário de esôfago de lesão extragênica da infecção pelo vírus da hepatite C.

　　A doença pode levar ao transplante de tecido linfático ao redor, causando dificuldade para respirar; No estágio avançado, o transplante para outras partes pode causar complicações correspondentes, como o transplante para o trato gastrointestinal, que pode causar dor abdominal, úlcera gastrointestinal, hemorragia, obstrução, etc., invadir o tecido cerebral, causar dor de cabeça, confusão visual, disfonia, etc., invadir os ossos, causar fraturas, etc. Pacientes com derrame pleural na esquerda podem ouvir a redução do som respiratório do pulmão esquerdo, pacientes com síndrome abdominal aguda geralmente são causados por ruptura esplênica, manifestando dor abdominal intensa, ascite hemática, até choque.

　　Dor no quadrante superior esquerdo do abdômen e massas são os sintomas mais comuns, alguns pacientes têm febre baixa, perda de apetite, náusea, vômito, anemia, perda de peso ou fraqueza, alguns pacientes podem apresentar derrame pleural, dificuldade para respirar, síndrome abdominal aguda, etc. O exame físico pode mostrar que o baço está significativamente aumentado, enquanto os nódulos linfáticos superficiais são geralmente normais, o baço aumentado geralmente perde sua forma original, geralmente é irregular, as bordas são arredondadas, a incisura esplênica é difícil de palpar, às vezes pode tocar a superfície do baço para a formação de nódulos duros, com dor, essas características do aumento do baço são favoráveis para diferenciar o aumento do baço hipertensivo portal da congestão esplênica, e é uma diferença significativa entre ele e outras doenças de aumento do baço.

　　Prevenção

　　Devido à causa da doença de linfoma não estar bem estabelecida, as medidas preventivas não são além:

　　1、Tente minimizar as infecções, evitar o contato com radiação e outros agentes tóxicos, especialmente medicamentos que inibem a função imunológica;

　　2、Pratique exercícios apropriados, fortaleça a constituição física e aumente a capacidade de resistência ao doenças.

　　A prevenção é principalmente direcionada para os vários fatores que podem causar linfoma maligno. Atualmente, acredita-se que a perda da função de vigilância imunológica normal, o efeito tumoral dos imunossupressores, a atividade viral latente e o uso prolongado de certos agentes físicos (como radiação) e químicos (como medicamentos anticonvulsivantes, corticosteroides adrenais) podem levar ao crescimento do tecido linfo-reticular, resultando finalmente em linfoma maligno. Portanto, preste atenção à higiene pessoal e ambiental, evite o abuso de medicamentos, e tome medidas de proteção pessoal em ambientes perigosos. A prevenção é principalmente direcionada para os vários fatores que podem causar linfoma maligno. Atualmente, acredita-se que a perda da função de vigilância imunológica normal, o efeito tumoral dos imunossupressores, a atividade viral latente e o uso prolongado de certos agentes físicos (como radiação) e químicos (como medicamentos anticonvulsivantes, corticosteroides adrenais) podem levar ao crescimento do tecido linfo-reticular, resultando finalmente em linfoma maligno. Portanto, preste atenção à higiene pessoal e ambiental, evite o abuso de medicamentos, e tome medidas de proteção pessoal em ambientes perigosos.

　　1、Exame de sangue periférico:Plaquetas, hemoglobina e glóbulos brancos são reduzidos.

　　2Aceleração da velocidade de sedimentação do sangue:Aumento do imunoglobulina.

　　3、Imagem medular:Observam-se células de linfoma infiltrando, a taxa de positividade pode alcançar40％.

　　4、Biópsia de tecido:Os pacientes submetidos a cirurgia podem ser realizados biópsias, todas são confirmadas como linfoma B celular.

　　5、Tomografia computadorizada ou RM:Mostra aumento significativo do baço, CT mostra mudanças de baixa densidade, MRI na fase de T1Exibem sinais de média-baixa sinalização em fase de contraste, T2Exibem sinais de alta sinalização em fase de contraste.

　　6、Exame de ultra-som:Exibem sombras de nódulos únicos ou múltiplos com baixa ou nenhuma eco, mas também podem ser expressas como aumento homogêneo do esôfago, e o tumor de esôfago pode invadir órgãos adjacentes, como cápsula renal esquerda, pâncreas, fígado, curvatura maior do estômago e músculo diafragma esquerdo.

　　Terapia de dieta para linfoma

　　1、Sopa de Ossos de Carne de Ovelha

　　Materiais: Ossos de carne de ovelha10g, arroz branco10g, sal fino e cebola branca2raiz, gengibre3fatias.

　　Modo de fazer: Lave o osso de carne de ovelha, esmague e cozinhe a sopa, use a sopa como água, cozinhe o arroz branco com a sopa, quando o arroz estiver quase pronto, adicione sal fino, gengibre e cebola branca como temperos, cozinhe por alguns boilings.

　　Indicação: Deficiência yin de fígado e rim após radioterapia de linfoma maligno. Modo de usar: Diariamente1-2vezes para consumo.

　　2、Carne picada de fruto do lycium e pinhões

　　Materiais: Carne picada10g.-15g, fruto do lycium e pinhões10g.

　　Modo de fazer: Adicione a carne picada ao vinho, sal e temperos, frite até estar meio cozido no fogão, adicione fruto do lycium e pinhões, cozinhe juntos.

　　Indicação: Calor interno e deficiência yin após radioterapia de linfoma maligno. Modo de usar: Diariamente1vezes, consumir como alimento secundário.

　　3、Sopa de Sorgo e Rins de Porco

　　Materiais: Sorgo30g, rins e testículos de porco1unidades, sal, cebola e gengibre a gosto.

　　Modo de fazer: Imersão de Sorgo2depois, cozinhe a sopa, filtre o líquido da sopa, lave os rins e testículos de porco, remova o lixo, corte em cubos, adicione o líquido filtrado da Sorgo, cozinhe juntos e adicione sal, cebola e gengibre, cozinhe em fogo baixo até cozido.

　　Indicação: Deficiência de sangue e essência após quimioterapia de linfoma maligno. Modo de usar: Beber sopa, comer rins e testículos de porco, consumir como alimento secundário diariamente, pode ser tomado regularmente.

　　4、Tisana de Sanqi e Yamai

　　Fórmula: Sanqi17g, Yamai32g, fruto do lycium26g, carne de longan25g, ossos de porco300g. Sal e pimenta a gosto.

　　Modo de fazer: As ervas medicinais como o Sanqi e o Yamai devem ser amarradas em sacos de tecido e colocadas juntas com os ossos de porco, adicionando4de água. Cozinhe em fogo alto e depois baixo, deixe macerar.2-3Horas. Adicione sal e pimenta a gosto. Pode ser frito ou cozido.3Pequeno prato. Cada vez1Pequeno prato, comer carne e sopa. Cada1-2Dia comer1Ocasionalmente. Efeito: Gerar sangue e sangue, abrir o estômago e fortalecer o fígado.

　　Notas: Este alimento é adequado para o crescimento rápido do tumor de linfoma maligno e manchas escurecidas na língua.

　　Um, tratamento

　　A maioria dos estudiosos acredita que a cirurgia de remoção do baço para o linfoma do baço não só pode melhorar os sintomas, mas também é um meio de diagnóstico e tratamento. Após a cirurgia, geralmente pode recuperar o hematograma reduzido devido ao linfoma do baço para normal.

　　1E tratamento cirúrgico:Exploração abdominal, durante a cirurgia, claramente identificando o alcance de invasão tumoral externa, removendo o baço e os tecidos e órgãos adjacentes invadidos, e realizando biópsia de tecido para aqueles que não podem ser removidos, e realizando biópsia de linfonodos hepáticos e pélvicos de rotina, fornecendo base para o estágio pós-cirúrgico, o tipo e a radioterapia e quimioterapia. Após a cirurgia, para evitar a disseminação possível, é melhor usar quimioterapia adjuvante.

　　2E radioterapia:No passado, acreditava-se que os casos de baixa e média malignidade ou estágios I e II podiam ser tratados com radioterapia pélvica total após a cirurgia. Atualmente, não se recomenda a radioterapia pélvica total. Quando necessário, pode ser usada radioterapia com laser direto no tumor ou radioterapia conformada com intensidade ajustável na área do baço.

　　3E quimioterapia:Os pacientes de alta malignidade ou de estágio III devem ser tratados principalmente com quimioterapia sistêmica. As combinações de quimioterapia mais comuns são CHOP ou BACOP, usadas6A combinação de quimioterapia sistêmica e radioterapia com laser pode causar uma supressão medular e reações gastrointestinais graves, mas com tratamento de suporte sintomático apropriado, geralmente pode completar o plano de tratamento. Se a radioterapia e quimioterapia forem usadas ao mesmo tempo, o ciclo de quimioterapia pode ser reduzido de forma apropriada.

　　Ciclo.

　　Dois, prognóstico3Ano,5Taxa de sobrevida anual é75％ e6Martins e outros apontaram que o prognóstico do linfoma primário do baço está relacionado ao local de origem, estágio, tipo patológico, especialmente os dois últimos. Os tipos patológicos de baixa e média malignidade são3％; enquanto os de alta malignidade são2％; enquanto aqueles que estão em estágio I ~ II têm uma taxa de sobrevida anual apenas2Ano,5Taxa de sobrevida anual é71％ e43％; enquanto os de estágio III são respectivamente21％ e14％; muitos estudiosos acreditam que os pacientes com PSL I ~ II têm um prognóstico semelhante ao de outros NHL de estágio I; enquanto os pacientes de estágio III têm um prognóstico semelhante ao de outros NHL de estágio IV. Ahmann relatou49Exemplo de linfoma maligno no baço, indicando que os casos foliculares têm uma prognóstico melhor do que os casos de invasão difusa. No grupo5Taxa de sobrevida anual é31％, linfoma linfocítico bem diferenciado5Taxa de sobrevida anual é60％.