Linfoma primario del脾脏

　　Meccanismo di sviluppo

　　A causa della tropismo linfotropico del virus dell'epatite C, il virus dell'epatite C gioca un ruolo importante nello sviluppo del linfoma maligno primario della milza. Negli ultimi anni, ci sono stati sempre più casi di epatite C con linfoma maligno primario della milza, qualcuno chiama il linfoma maligno primario della milza una lesione extrapancreatica dell'infezione da virus dell'epatite C.

　　Il linfoma primario della milza può causare la metastasi dei tessuti linfatici circostanti, causando difficoltà respiratorie; nei stadi avanzati, la metastasi a altre parti può causare complicazioni correlate, come la metastasi al tratto gastrointestinale, che può causare dolore addominale, ulcere gastrointestinali, emorragia, ostruzione, ecc.,侵犯脑组织，引起头痛、视物模糊、语言障碍等，侵犯骨骼引起骨折等。I pazienti con accumulo pleurico sul lato sinistro possono sentire una riduzione del suono respiratorio del polmone sinistro, i pazienti con sindrome addominale acuta sono spesso dovuti a rottura della milza, che si manifesta con dolore addominale intenso, ascite ematica, persino shock.

　　Il dolore e il tumore nella parte superiore sinistra dell'addome sono i sintomi più comuni, alcuni pazienti presentano febbre bassa, diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, anemia, perdita di peso o debolezza, alcuni pazienti possono presentare accumulo pleurico, difficoltà respiratoria, sindrome addominale acuta, ecc. L'esame fisico può vedere che la milza è significativamente aumentata di volume, mentre i linfonodi superficiali sono la maggior parte del tempo normali, la milza ingrandita perde spesso la sua forma originale, è spesso irregolare, i margini sono affusolati, la cresta splenica è spesso difficile da sentire, a volte la superficie splenica può essere palpata per noduli duri con dolore, questa caratteristica del tumore epatico è utile per distinguere il tumore epatico da un'epatomegalia da ipertensione portale, e rappresenta una distinzione significativa tra il tumore epatico e altre malattie epatiche generali.

　　Prevenzione

　　Poiché la causa della leucemia linfatica nei pazienti con linfoma non è ancora chiara, i metodi di prevenzione non sono al di fuori:

　　1、ridurre al minimo l'infezione, evitare il contatto con radiazioni e altre sostanze dannose, in particolare farmaci che inibiscono la funzione immunitaria;

　　2、esercitarsi moderatamente per rafforzare la体质 e migliorare la capacità di resistenza alle malattie.

　　La prevenzione è principalmente rivolta a vari fattori che possono causare il linfoma maligno. Attualmente si ritiene che la perdita della funzione di sorveglianza immunitaria normale, l'effetto oncogenico degli inibitori immunitari, l'attivazione di virus latenti e l'uso a lungo termine di alcune sostanze fisiche (come le radiazioni) e chimiche (come i farmaci antiepilettici, gli steroidi corticosurrenalici) possano portare all'iperplasia dei tessuti linfatici-reticolari, culminando nel linfoma maligno. Pertanto, è necessario prestare attenzione all'igiene personale e ambientale, evitare l'abuso di farmaci, e fare attenzione alla protezione personale quando si lavora in ambienti dannosi.

　　1, sangue periferico:Il numero di piastrine, emoglobina e globuli bianchi è diminuito.

　　2, accelerazione della sedimentazione del sangue:L'immunoglobulina è aumentata.

　　3, immagine midollare:Sono visibili cellule del linfoma, la frequenza positiva può raggiungere40％.

　　4, biopsia di tessuto:I pazienti operati possono essere biopsiati, confermando che sono tutti linfomi B.

　　5, TC o MRI:Mostra un aumento significativo della milza, la TC mostra cambiamenti a bassa densità, l'MRI in T1Presenta segnali di media-bassa intensità in fase di peso, T2Presenta segnali ad alta intensità in fase di peso.

　　6, esame ecografico:Mostra un'ombra di densità nodulare singola o multipla a bassa o assente eco, ma può anche manifestarsi come aumento omogeneo della milza, il tumore alla milza può anche invadere gli organi vicini, come la capsula renale sinistra, il pancreas, il fegato, il grande arco gastrico sinistro e il muscolo intercostale sinistro.

　　Terapia dietetica per il linfoma

　　1、zuppa di riso con spina di agnello

　　Ingrediente: Spina di agnello1000g, riso100g, sale finemente, cipolla bianca2radici,生姜3pezzi.

　　Metodo di preparazione: Lavare e rompere la spina di agnello fresca, bollire in acqua, prendere il brodo come acqua, cucinare il riso con il brodo, quando il riso è quasi pronto, aggiungere il sale, il生姜, il cipolla bianca come spezie, cuocere per alcune ebollizioni.

　　Indicazioni: Carenza di yin dei reni e del fegato dopo la radioterapia del linfoma maligno. Modo d'uso: Ogni giorno1-2volte per mangiare.

　　2、carne macinata di frutto della saw palmetto e mandorle

　　Ingrediente: Carne macinata100-150g, frutto della saw palmetto, mandorle ciascuno100g.

　　Metodo di preparazione: Aggiungere la carne macinata in vino giallo, sale, spezie, friggere in una padella fino a metà cottura, poi aggiungere frutto della saw palmetto, mandorle, friggere insieme.

　　Indicazioni: Carenza di yin interna e calore dopo la radioterapia del linfoma maligno. Modo d'uso: Ogni giorno1volte, come cibo secondario.

　　3、zuppa di rene di maiale e Guizhi Gou

　　Ingrediente: Guizhi Gou30g, rene di maiale e testicoli ciascuno1pezzi, sale, cipolla, aglio cotto ciascuno in piccole quantità.

　　Metodo di preparazione: Immergere il Guizhi Gou2Dopo mezz'ora, cuocere in brodo, filtrare il brodo, lavare il rene di maiale e gli testicoli, rimuovere le impurità, tagliare in cubi, aggiungere il brodo filtrato di Guizhi Gou, cucinare insieme, poi aggiungere sale, cipolla, aglio cotto con fuoco lento fino a cottura.

　　Indicazioni: Carenza di essenza e sangue dopo la chemioterapia del linfoma maligno. Modo d'uso: Bere la zuppa, mangiare il rene di maiale e gli testicoli, come cibo secondario ogni giorno, può essere assunto regolarmente.

　　4、decoction di Radix notoginseng e frutto della saw palmetto

　　Ricetta: Radix notoginseng17G, yam di Huaai32G, frutto della saw palmetto26G, carne di lychee25G. Spina di maiale300G. Sale, pepe a piacere.

　　Metodo di preparazione: Radix notoginseng, shanyao e altre erbe medicinali devono essere legate con un sacco di stoffa, mescolate con la spina di maiale insieme, aggiungere4Grande ciotola d'acqua. Prima a fuoco alto poi a fuoco basso, cucinare.2-3Ore. Aggiungere sale e pepe a piacere. Puoi friggere o bollire.3Ciotola. Ogni volta1Ciotola piccola, mangia carne e bevi brodo. Ogni1-2Giorno,1Sessioni. Effetti: Rigenerare il sangue e il sangue, aprire l'appetito e rafforzare la milza.

　　Note: Questa dieta è adatta ai pazienti con linfoma maligno con crescita rapida del tumore e macchie viola scure sulla lingua.

　　Primo, trattamento

　　La maggior parte degli studiosi ritiene che la rimozione del rene nel linfoma renale può migliorare i sintomi e rappresentare anche un metodo di diagnosi e trattamento. Dopo l'operazione, di solito può ripristinare il numero di globuli rossi ridotto dal linfoma renale al normale.

　　1、Trattamento chirurgico:Esplorazione addominale, chiarire la portata dell'invasione del tumore durante l'operazione, asportare il rene e i tessuti e organi circostanti invasi, per i casi che non possono essere asportati, deve essere eseguita biopsia di tessuto, e deve essere eseguita biopsia di linfati epatici e addominali di routine, fornendo basi per la stadiazione, il tipo e la radioterapia e chemioterapia postoperatoria. Dopo l'operazione, per prevenire la possibile disseminazione, è meglio utilizzare la chemioterapia di supporto.

　　2、Radioterapia:In passato si credeva che i casi con tipo patologico di bassa e media malignità o stadio I-Ⅱ potessero essere trattati con irradiazione totale dell'addome dopo la chirurgia. Oggi non si raccomanda generalmente l'irradiazione totale dell'addome. Se necessario, è possibile utilizzare la radioterapia a raggi gamma diretta sul tumore o l'irradiazione conformata ad alta intensità dell'area epatica.

　　3、Chemioterapia:I pazienti con alta malignità o stadio III dovrebbero fare la chemioterapia sistemica. Le combinazioni di chemioterapia più comuni sono CHOP o BACOP, condividono6Ciclo. L'uso combinato di chemioterapia sistemica e irradiazione a raggi gamma può causare una soppressione midollare e reazioni gastrointestinali gravi, ma con trattamenti di supporto sintomatici appropriati, generalmente è possibile completare il piano di trattamento. Se si utilizza contemporaneamente chemioterapia e radioterapia, il ciclo di chemioterapia può essere ridotto in modo appropriato.

　　Due, prognosi

　　Martins e altri hanno osservato che la prognosi del linfoma primario del rene è correlata al sito di presentazione iniziale, lo stadio, il tipo patologico, specialmente gli ultimi due. I tipi patologici di bassa e media malignità sono3Anno,5Tasso di sopravvivenza annuale rispettivamente75％ e6％; mentre quelli con alto grado di malignità sono3Tasso di sopravvivenza annuale è solo2％. Coloro che sono in stadio I-Ⅱ, il loro2Anno,5Tasso di sopravvivenza annuale rispettivamente71％ e43％; mentre i pazienti in stadio III sono rispettivamente21％ e14％. La maggior parte degli studiosi ritiene che i pazienti in stadio PSL I-Ⅱ hanno una prognosi simile a quella degli altri NHL di stadio I; mentre i pazienti in stadio III hanno una prognosi simile agli altri NHL di stadio IV. Ahmann ha riportato49Casi di linfoma maligno del rene, indicando che i casi follicolari sono migliori delle infiltrazioni diffusi. Tutto il gruppo5Tasso di sopravvivenza annuale è31％, linfoma linfocitico a differenziazione buona5Tasso di sopravvivenza annuale è60％.