Tumor vascular epitelial hepático

　　Mecanismo de desenvolvimento

　　Múltiplos focos intra-hepáticos, com diâmetros dos focos variando de alguns milímetros a alguns centímetros. O tecido tumoral é duro, amarelado com tinta branca. A seção transversal tem uma estrutura arenosa, sem cirrose hepática.

　　A inspeção morfológica do nódulo tumoral revela bordas não claras, frequentemente afetando múltiplos acúmulos hepáticos adjacentes, como as veias finais hepáticas terminais e as áreas de drenagem, mas essas estruturas ainda mantêm clareza. As células tumorais geralmente proliferam ao longo dos sinusoides, veias finais e ramificações da veia porta, ou invadem a cápsula de Glisson. A proliferação das células tumorais dentro dos acúmulos glandulares leva ao encolhimento gradual das placas hepáticas, até que desapareçam; o tumor também pode formar trombos, polipos ou excrescências em forma de aglomerado dentro das veias. As células tumorais têm forma irregular, com múltiplas projeções em dente de cão entrelaçadas, apresentando células em forma de ramos, ou redondas, contendo células epiteliais ricas em citoplasma. Nessas podem ser observadas anormalidades nucleares e imagens de divisão. As células tumorais possuem muitas características de células epiteliais, todas com membrana basal, vacuolas de reabsorção e Weibel-Corpo de Palade. Diferente das células epiteliais normais, as células tumorais contêm uma grande quantidade de microfibrilas citoplasmáticas, e há também uma grande quantidade de corpusculos densos dentro das células tumorais.

　　O tumor de vascular endothelial epitelial hepático geralmente está localizado no interior do lobo hepático, devido às relações anatômicas complexas ao redor do fígado, o tecido hepático e o hemangioma têm um grande fluxo sanguíneo, frequentemente há complicações após a cirurgia, as complicações comuns incluem infecção, hemorragia intraabdominal, fuga biliar pós-cirúrgica, pacientes graves podem sofrer falência hepática pós-cirúrgica, que pode ser perigosa para a vida.

　　A infecção é uma complicação comum de cirurgia abdominal, geralmente devido à operação não rigorosa de desinfecção, existem focos de infecção na pele, abdômen ou sistema biliar do paciente, durante a cirurgia, a contaminação bacteriana pode poluir a ferida, o abdômen e até os órgãos intraabdominais, causando infecção. Em casos graves, pode levar a uma reação inflamatória aguda geral, choque infeccioso.

　　A hemorragia intraabdominal após a cirurgia é uma das complicações comuns após a cirurgia de tumor de vascular endothelial epitelial hepático, geralmente ocorre dentro de um dia após a cirurgia, a maioria dos casos é devido à hemostasia ineficaz durante a cirurgia ou ao desprendimento das linha de ligação vascular, devido ao grande fluxo sanguíneo do tecido hepático e à estrutura complexa do hemangioma hepático, se a hemostasia não for bem feita, pode levar a hemorragia local ou hemorragia grave. Como o sangue é tecido próprio do corpo humano, a hemorragia leve intraabdominal não causará sintomas significativos, mas a hemorragia em grande quantidade pode causar choque hipotensivo no paciente, que deve ser tratado com grande atenção. Se houver hemorragia ativa, deve ser feita uma laparotomia ativa para encontrar a localização da hemorragia.

　　Aperição de falta de apetite no estômago, aversão ao alimento, náusea, vômitos episódicos, dor abdominal, perda de peso, sinais de hepatomegalia e esplenomegalia20% dos pacientes podem ter icterícia, os pacientes em estágio avançado podem apresentar falência geral do corpo, e ocasionalmente, alguns pacientes podem apresentar sintomas semelhantes ao de Budd-Os sintomas da síndrome de chiari

　　1Fortaleça a atividade física, fortaleça a constituição física, more ao sol, more suor para que os ácidos do corpo sejam eliminados através do suor, evitando a formação de um体质 ácido.

　　2Desenvolva hábitos de vida saudáveis, deixe de fumar, limite o álcool, a Organização Mundial da Saúde profetiza que, se as pessoas pararem de fumar,5Anos depois, o câncer no mundo será reduzido1/3Em segundo lugar, não se embriague. O fumo e o álcool são substâncias ácidas extremamente ácidas. As pessoas que fumam e bebem por longos períodos de tempo são altamente suscetíveis a desenvolver um体质 ácido.

　　3Não coma alimentos salgados e picantes em excesso, não coma alimentos quentes, frios, vencidos ou deteriorados. As pessoas idosas e frágeis ou que têm alguma doença genética de risco devem consumir alimentos anticancerígenos e alimentos alcalinos ricos em alcalinidade conforme necessário para prevenir tumores cerebrais, e manter um bom estado mental.

　　4, deve ter uma boa atitude para lidar com o estresse, combinar trabalho e descanso, não ser excessivamente cansado. A medicina tradicional chinesa acredita que o estresse pode levar ao esgotamento físico e fraqueza, resultando em uma queda da imunidade, desequilíbrio hormonal, desordem metabólica no corpo, o acúmulo de substâncias ácidas no corpo, o estresse também pode levar a tensão psicológica, estagnação de Qi e sangue, fogo interno e outros.

　　Não específica, incluindo ALP, aumento da GGT, AFP, CEA normal.

　　A radiografia abdominal mostra áreas de calcificação espalhadas pelo fígado, semelhantes ao metástase hepática de câncer de cólon, a ultra-som é de eco não uniforme em múltiplos nódulos; as manifestações do CT são variadas, mostrando múltiplas áreas de baixa densidade com a intensidade do contorno vascular ao redor aumentada moderadamente, múltiplos pontos de baixa vascularização dentro do tumor, às vezes a dilatação de pequenos ductos biliares, algumas ramificações da veia porta intra-hepática não são visíveis, a contorno hepático não muda; a angiografia mostra múltiplos tumores de baixa vascularização no fígado.

　　O que comer para melhorar a saúde de um paciente com tumores de células epiteliais vasculares endoteliais hepáticos: a dieta deve ser leve, com uma combinação razoável de alimentos. O especialista em angiomas destaca que os pacientes com angiomas devem prestar atenção à nutrição equilibrada, os alimentos devem ser o mais diversificados possível, comer mais proteínas, vitaminas, baixos em gordura animal, alimentos fáceis de digerir, frutas e vegetais frescos, evitar alimentos velhos, deteriorados ou irritantes, comer menos fritos, assados, enlatados, fritos e salgados, combinar grãos integrais e refinados, para garantir o equilíbrio nutricional.

　　1, tratamento

　　A maioria dos casos da doença dentro do fígado é multifocal, a oportunidade de cirurgia de excisão é pequena, portanto, a quimioterapia e a radioterapia são os principais métodos de tratamento.1Os pacientes submetidos a transplante hepático de rotina já sobreviveram15anos ainda estão vivos, obtendo bons resultados, portanto, considera-se que a cirurgia de transplante hepático é uma boa indicação para a doença.

　　2, prognosis

　　A prognosis da doença é difícil de prever, mesmo que não seja tratada após a ocorrência, pode viver por um longo tempo, se está relacionado à imunidade própria, atualmente não pode ser confirmado. Mas é melhor do que o prognóstico do câncer de fígado primário, relatórios de radioterapia, quimioterapia, cirurgia hepática em1casos, respectivamente, sobreviveram3anos,9anos,15anos. Ishak e outros relataram32casos, dos quais9casos não tratados, a sobrevida média é9.8anos.