Pólipos tumorais

　　A origem tecidual dos adenomas ainda não está clara. Lane inicialmente indicou que as células dos cistos profundos migram para a superfície e desenvolvem-se gradualmente em hiperplasia atípica. A consistência entre as reações histoquímicas do epitélio adenomatoso e do epitélio profundo dos cistos fornece uma forte evidência de que os adenomas podem originar do fundo dos cistos. Outra hipótese sobre a origem dos adenomas é1986A epitélio eosinófilo descrito por Urbanski et al., eles descobriram que na lesão, os cistos contêm menos células de célula de cisto e são revestidos por uma camada de células eosinófilas. O epitélio eosinófilo geralmente está localizado perto do epitélio adenomatoso e há fenômeno de transição entre os dois. No entanto, outros autores descobriram que a existência de cistos eosinófilos pode ser vista também em lesões que falta a glândula adenomatosa. Alguns autores também notaram o papel dos nódulos linfáticos mucosos, que geralmente estão próximos do epitélio adenomatoso, e que foram encontrados a serem relacionados com o desenvolvimento de adenomas em humanos e animais de laboratório.

　　Pólipos tumorais são reversíveis, conforme descoberto em autópsia de cadáveres, na autópsia de idosos, foram encontrados sacos em órgãos internos, após a incisão de exames patológicos, foram encontrados células cancerígenas, portanto, frequentemente são seguidos de mutação celular cancerígena. Mas esses idosos não tinham nenhum sintoma de tumor antes, mas eles podiam viver com o tumor por um longo tempo, até a morte. Este fenômeno levou muitos médicos a refletir. Muitos pacientes com câncer estão desesperados sem tomar qualquer medicamento, alguns medicamentos comuns não podem curar o câncer, descobriram que eles sobreviveram com força de vontade, fé e exercícios, mais tarde, após serem incentivados a fazer exames médicos, o resultado dos exames não mostrou tumor, o tumor desapareceu completamente. Além disso, muitos de nossos pacientes com pólipos adenomatosos, após tomar remédios fitoterápicos, os pólipos adenomatosos também desapareceram completamente. Nosso tratamento de alguns pacientes com câncer, aplicamos a combinação de 'terapia reversível', 'terapia de transferência', 'terapia de enclausura' (não matando diretamente as células cancerígenas), e descobrimos que esses pacientes tratados estabilizaram suas condições, e os tumores no corpo foram encapsulados.

　　Adenomas são protuberâncias da epiderme mucosa do cólon para o lúmen intestinal, com uma aparência levemente vermelha, podem ser distinguidos dos pólipos hiperplásicos de cor cinza-branca, mas mesmo com o diagnóstico de endoscópio por médicos experientes, não excede7Percentagem, para diâmetro em 0.5cm de adenomas ou >0.5cm de hiperplasia poliposa,极易发生误诊。

　　A maioria dos adenomas é tubular, a taxa exata de ocorrência varia de relatório a relatório de estatísticas, porque algumas estatísticas são baseadas em materiais clínicos, algumas são baseadas em exames, e também está relacionada à idade do paciente, gênero, quão cuidadoso e completo o exame, se os padrões de diagnóstico são uniformes, e se os nomes são uniformes, etc., adenomas tubulares são mais comuns no reto, cólon sigmóide, com pedúnculo mais comum, representa85Percentagem, tamanho variando de alguns milímetros10cm, com1até2Adenomas com diâmetro de 1 cm são mais comuns, os adenomas encontrados em exames de rastreamento em indivíduos assintomáticos geralmente são menores que5Adenomas de 1 mm chamados de adenomas microscópicos, principalmente adenomas tubulares, mas também podem aparecer hiperplasia atípica moderada até grave, raramente câncer invasivo, merece atenção.

　　A forma dos adenomas é frequentemente esférica ou semi-esférica, superfície lisa, pode haver rachaduras superficiais, congestão evidente, vermelho, parte com manchas de hemorragia pontiforme, formando uma estrutura semelhante a um leopardo, com infecção secundária, coberta por secreções mucopurulentas na superfície,5Porcentagem a10Percentagem dos adenomas tubulares está ao redor da mucosa próxima à base do pedúnculo, até mesmo na mucosa do lado oposto do ápice do adenoma pode aparecer manchas brancas, manchas brancas em forma de ponto, cerca de alguns milímetros de tamanho, distribuídas em pequenos grupos, a natureza não é completamente clara, principalmente mudanças inflamatórias em termos de histologia.

　　Adenomas vilosos são menos comuns, predilecionados por5A partir de 0 anos, adultos, mais comuns na parte esquerda do cólon, onde o reto约占82Percentagem, o cólon sigmóide约占13Percentagem, a parte direita do cólon é raramente vista, a maioria é sem pedúnculo e subtil, com pedúnculo apenas17Percentagem, forma irregular, sem pedúnculo, apresentando uma aparência de parterre ou de espinafre, com pedúnculo subtil, semelhante a uma esponja, com pedúnculo, semelhante a uma baga de uva, superfície não lisa, com inúmeras projeções de pêlo fino, frequentemente cobertas por uma grande quantidade de muco, consistência frágil, frequentemente acompanhadas de lesões ulcerativas e hemorragia, geralmente com diâmetro maior que2cm, maior que os adenomas tubulares, e aumenta gradualmente com a idade.

　　adenomas mistos, que é um termo técnico, a maioria dos quais são adenomas tubulares que cresceram, as células epiteliais epiteliais apresentam crescimento viloso, formando um tipo misto, portanto, semelhantes aos adenomas tubulares, com haste e sub-haste comuns, vistos na superfície não lisos, podem ter sulcos profundos, em forma lobular, com muitos prolongamentos vilosos.

　　Devido à ausência de mudanças características macroscópicas nos adenomas, a diagnose endoscópica e a classificação de adenomas ainda têm um certo erro. Thompason et al. usaram os pólipos removidos por endoscopia1％tintura de tintura de trypan blue, combinada com inspeção microscópica anatômica, pode descrever com precisão as características morfológicas macroscópicas dos adenomas. Eles descobriram que os adenomas tubulares e de pálpebra têm uma estrutura lobular significativamente diferente. De acordo com a的程度 e a presença de fendas ou úlceras, ainda pode prever a gravidade da neoplasia atípica e a presença de câncer invasivo.

　　Os sintomas principais da doença adenomatosa familiar múltipla são sangue e muco nas fezes, aumento da frequência das fezes, fezes fluidas, além disso, há sintomas sistêmicos de desconforto abdominal e perda de peso, anemia e outros. Os casos de metástase câncer geralmente desenvolvem obstrução intestinal, e também há casos sem sintomas. A característica saliente da doença adenomatosa familiar é a multiplicidade de adenomas no cólon, com número superior a10peças como padrão, conforme estatísticas de Bussoy104até5000 ou mais, com uma média de cerca de1000, a distribuição de adenomas é principalmente no cólon esquerdo, especialmente no cólon sigmoide e no reto. Shintani divide a doença adenomatosa com base na densidade de distribuição dos adenomas em densos e não densos. O primeiro se refere ao crescimento denso de adenomas, quase sem mucosa normal entre eles, e o segundo se refere aos adenomas que deixam mucosa normal entre eles. Geralmente, o número total de adenomas é maior do que1000 são geralmente densos, menos1000 são não densos, apresentando-se como deficiências de enchimento circulares quase uniformes em todo o cólon no raio X, com diâmetro de 0.3～0.5cm, com contorno liso, na área densa de pólipos, a radiografia de contraste gas-bário é extremamente semelhante à disposição de milho, mas é fácil ser coberta pelo bário tradicional e diagnosticada incorretamente.

　　Não há maneira eficaz de prevenir essa doença. A detecção precoce e o tratamento precoce são a chave para a prevenção e tratamento. Fazer um exame de corpo inteiro anualmente para alcançar a prevenção primária. Se já houver a presença de pólipos tumorais, deve-se tratar ativamente, e se necessário, realizar cirurgia de remoção e exame patológico para a prevenção secundária. Ao mesmo tempo, manter um bom estado de espírito, exercícios físicos ativos, um horário de sono adequado e hábitos alimentares saudáveis pode melhorar a resistência e evitar a doença.

　　1Radiografia X:A radiografia de bário por enema pode detectar pólipos no cólon grande através da deficiência de enchimento do bário, mas muitas vezes não pode classificar corretamente a lesão e qualificá-la. O exame endoscópico não só permite observar as lesões microscópicas da mucosa do cólon de forma direta, mas também pode determinar a natureza da lesão através de biópsia de tecido e exame de escova celular. Portanto, é o método mais importante para o diagnóstico e detecção de pólipos no cólon grande.

　　2Exame endoscópico:Todos os pólipos encontrados devem ser submetidos a exame de tecido vivo para entender a natureza, o tipo e a presença de metástases, entre outros. Os pólipos pequenos ou com haste podem ser removidos por cirurgia com pinça de biópsia ou espiral elétrica e enviados para exame. Os pólipos grandes ou com base larga geralmente só podem ser removidos por biópsia com pinça.

　　3Biópsia:Devido ao fato de que a quantidade de componente de vilosidade e o grau de hiperplasia atípica em diferentes partes do mesmo adenoma são geralmente diferentes, a lesão da biópsia de punção não pode representar completamente a visão geral. Mesmo que não haja metástase na biópsia de punção, não pode ser garantido que não haja metástase em outras partes do adenoma. Portanto, o grau de hiperplasia atípica e a ausência de metástase dos adenomas geralmente precisam de remoção completa do tumor, exame cuidadoso das fatias para garantir, o resultado da biópsia de punção pode ser referido, mas não é a conclusão final. Este tipo de desacordo entre o resultado da biópsia de punção pré-operatória e o diagnóstico patológico pós-operatório é muito comum em adenomas vilosos, como relatado por Tayloy na literatura.1140 casos de adenomas vilosos, a biópsia pré-operatória é benigna, enquanto a biópsia pós-operatória confirmou a metástase.23Porcentagem a80%, os médicos clínicos devem entender essa limitação da biópsia de punção de adenoma no diagnóstico.

　　1Comer mais alimentos com efeito antitumoral:Sangue de cabra, caranguejo, caranguejo, cérebro de carneiro, polvo, ostra, tartaruga, tartaruga, areia de mar, sangue de cervo, folhas grandes, farinha de trigo, folhas de amaranth, semente de colza, semente de figo, semente de tâmaro, uva silvestre.

　　2Comer alimentos que previnam os efeitos colaterais da radioterapia e quimioterapia:Mel, noz-moscada, kiwi, ouvido de morango, orelha de lebre, rabanete, pólen.

　　3Evitar alimentos picantes e irritantes:Como cebola, alho, gengibre, pimenta, pimenta-do-reino, canela, etc. Evitar alimentos gordurosos.

　　1Princípios de tratamento de adenomas:Imediatamente após a detecção, realize a ressecção endoscópica e a biópsia total do tumor. Para aqueles que apresentam as seguintes condições, é necessário realizar cirurgia cirúrgica: infiltração linfática; a difusão do tecido tumoral é pobre; a margem de ressecção do adenoma ou a infiltração adjacente do tumor; cerca de2Porcentagem a5Porcentagem, e o número total de pacientes com metástase linfática também não excede5Porcentagem, a maioria dos pólipos são malignos, especialmente aqueles com cauda, a ressecção endoscópica é apropriada. No caso de pólipos com cauda, a metástase linfática é muito rara.

　　2Princípios de tratamento da adenomatose familiar múltipla:Uma vez diagnosticado, o cólon inteiro que pode sofrer metástase será removido para interromper o desenvolvimento do câncer de cólon. Pacientes com câncer avançado devem optar por cirurgia radical apropriada.