Pólipos tumorales

　　La etiología de los adenomas no está completamente clara. Initially, Lane sugirió que las células de las criptas profundas migran hacia la superficie y se desarrollan de manera atípica. La consistencia de las reacciones histoquímicas entre el epitelio adenomatoso y el epitelio profundo de las criptas ofrece una fuerte evidencia de que los adenomas pueden originarse en las criptas profundas. Otra hipótesis sobre el origen de los adenomas es1986La epitelio eosinofílica descrita por Urbanski et al., se encuentra que en esta lesión, las cavidades contienen células caliciformes reducidas y están revestidas por células eosinofílicas. El epitelio eosinofílico se encuentra generalmente cerca del epitelio adenomatoso, y se observa una transición entre ambos. Sin embargo, otros autores han encontrado que la presencia de criptas eosinofílicas también se puede observar en lesiones que carecen de glándulas adenomatosas. Además, algunos autores han notado el papel de los folículos linfáticos de la mucosa intestinal, que suelen estar cerca del epitelio adenomatoso, y se ha descubierto que están relacionados con el desarrollo de adenomas en humanos y animales de laboratorio.

　　Los pólipos tumorales son reversibles, según la autopsia post mortem, en la autopsia de ancianos, se han encontrado sacos en los órganos internos, los resultados de las biopsias realizadas por los investigadores mostraron la presencia de células cancerosas, por lo que a menudo se acompaña de la transformación de las células en cáncer. Pero estos ancianos no tenían síntomas tumorales antes de su muerte, pero pudieron vivir con el tumor durante mucho tiempo, hasta que murieron de viejos. Este fenómeno ha llamado la atención de los médicos. Muchos pacientes con cáncer en desesperación no toman medicamentos, algunos medicamentos comunes no pueden curar el cáncer, se ha descubierto que utilizan una fuerza de voluntad fuerte, la fe y el ejercicio para vivir, más tarde, al ser persuadidos a ir al hospital para hacerse un examen, los resultados del examen no mostraron tumores, los tumores desaparecieron completamente. Además, muchos de nuestros pacientes con adenomas y pólipos han desaparecido completamente después de tomar medicamentos a base de hierbas. En algunos de nuestros pacientes con tumores, hemos utilizado la combinación de "terapia de reversión", "terapia de transferencia", "terapia de asedio" (terapias que no matan directamente las células cancerosas), y hemos encontrado que los pacientes tratados tienen estabilidad en la enfermedad, y los tumores en el cuerpo están envueltos.

　　Los adenomas son protrusiones de la mucosa epitelial del colon hacia el lumen intestinal, con un color ligeramente rojo, se puede distinguir de los pólipos hiperplásicos de color grisáceo, pero incluso los médicos endoscópicos experimentados no pueden diagnosticar más de7Por ciento, para los adenomas con un diámetro en5cm de adenomas o > 0.5cm de hiperplasia pólipica, es fácilmente confundido con otros diagnósticos.

　　La mayoría de los adenomas son adenomas cilíndricos, la tasa exacta de incidencia varía en diferentes informes estadísticos, porque algunos informes estadísticos se basan en datos clínicos, otros se basan en experiencias, y también tiene relación con la edad del paciente, el género, la inspección es detallada y completa, los criterios de diagnóstico son uniformes, y si el nombre es uniforme, etc., los adenomas cilíndricos se desarrollan principalmente en el recto, el colon sigmoideo, los pedúnculos son comunes, representan85Por ciento, el tamaño varía desde varios milímetros10cm, con1～2Los adenomas de 0 cm de diámetro son comunes, los adenomas encontrados en la población sin síntomas en el examen de rutina suelen ser más pequeños que los pacientes clínicos, entre ellos, el diámetro <5Los adenomas de 0 mm se denominan adenomas microscópicos, principalmente adenomas cilíndricos, pero también pueden aparecer hiperplasia atípica moderada o grave, raramente hay cáncer invasivo, merece atención.

　　La forma del adenoma es principalmente esférica o hemisférica, la superficie es lisa, puede haber grietas superficiales, congestión evidente, enrojecimiento, algunas manchas de sangrado en forma de punto, formando una estructura de manchas de leopardo, cuando hay infección secundaria, la superficie está cubierta de secreciones mucosas y purulentas.5Por ciento ~10Por ciento de los adenomas cilíndricos están alrededor de la mucosa cercana al pedúnculo, e incluso en la mucosa intestinal del lado opuesto al extremo del adenoma pueden aparecer manchas blancas, las manchas blancas son de forma de punto, aproximadamente de varios milímetros de tamaño, distribuidas en grupos pequeños, la naturaleza no es completamente clara, en el análisis histológico son principalmente cambios inflamatorios.

　　El adenoma viloso es raro, se desarrolla principalmente en5A partir de 0 años, se ve más en la mitad izquierda del colon, entre ellos, el recto约占82Por ciento, el colon sigmoideo约占13Por ciento, la mitad derecha del colon es muy rara, la mayoría es sin pedúnculo y subpedúnculo, con pedúnculo solo representa17Por ciento, la forma es irregular, sin pedúnculo presenta una forma de macizo o de coliflor, con pedúnculo en forma de pelota de lana, parecido a una uva, la superficie no es lisa, tiene innumerables protuberancias en forma de pelo fino, a menudo está cubierto de gran cantidad de mucosidad, es más frágil, a menudo acompaña a la úlcera y sangrado, generalmente el diámetro es mayor de2cm, más grandes que los adenomas tubulares, y aumentan gradualmente con la edad.

　　adenomas mixtos, que es un término técnico de anatomía patológica, la mayoría de los cuales son adenomas tubulares que crecen, las células epiteliales glandulares tienen crecimiento villoso, formando un tipo mixto, por lo que son similares a los adenomas tubulares, con más frecuencia con estípula y subestípula, se pueden ver la superficie no lisa, pueden haber grietas profundas, en forma lobulada, acompañadas de muchos procesos villosos.

　　Dado que la morfología macroscópica de los adenomas no cambia de manera característica, la actualidad de la diagnosis endoscópica y la clasificación de los adenomas sigue teniendo ciertos errores, Thompason y otros utilizan los polipos extirpados por endoscopia1％tinción con台盼蓝，combinada con el examen microscópico anatómico, puede describir con precisión las características morfológicas macroscópicas de los adenomas, descubrieron que los adenomas tubulares y los adenomas villosos tienen una estructura lobulada significativamente diferente, y según la grado de atipia de la superficie mucosa y la situación de fisuras o úlceras, también se puede predecir el grado de hiperplasia atípica y la presencia de cáncer invasivo.

　　Los síntomas principales de la adenomatosis familiar múltiple son sangre y moco en las heces, aumento de la frecuencia intestinal, heces diluidas, además, hay síntomas sistémicos de malestar abdominal en diferentes grados y pérdida de peso, anemia, etc., los que presentan metástasis a menudo tienen obstrucción intestinal, también hay algunos sin síntomas, la característica destacada de la adenomatosis familiar es la multifocalidad de los adenomas en el colon, el número de los cuales debe superar100 se considera estándar, Bussoy estadísticas son104a5000 o más, con un promedio de aproximadamente1000, la distribución de los adenomas es mayor en el colon izquierdo, especialmente en el colon sigmoideo y el recto, Shigata clasifica la enfermedad adenomatosa según la densidad de distribución de los adenomas en densos y no densos, los primeros se refieren a la crecimiento denso de los adenomas, entre los cuales hay poca mucosa normal, los segundos se refieren a los adenomas entre los cuales hay mucosa normal, generalmente, el número total de adenomas es mayor de1000 son generalmente densos, menos1000 se consideran no densos, en la radiografía se presentan como deficiencias de llenado circulares casi idénticas distribuidas en todo el colon, con un diámetro de 0.3～0.5cm, con contornos lisos, en las áreas donde los polipos son densos, la doble contraste de gas y bario es extremadamente similar a una disposición de maíz, pero es fácil que se ahogue con el bario tradicional y se pierda el diagnóstico.

　　No existe una manera efectiva de prevenir esta enfermedad, la detección temprana y el tratamiento temprano son la clave para su prevención y tratamiento. Se recomienda realizar un examen de salud completo anual para lograr la prevención primaria, y si se encuentra la presencia de polipos tumorales, se debe tratar activamente, y en caso necesario, someterse a una cirugía de extirpación y análisis de patología para la prevención secundaria. Al mismo tiempo, mantener una buena actitud, ejercicios físicos activos, un horario de sueño y dieta saludable puede mejorar la resistencia y evitar la aparición de esta enfermedad.

　　1La colonografía con bario puede detectar sensiblemente los polipos colónicos mediante la deficiencia de llenado del bario, pero a menudo no puede clasificar y determinar correctamente las lesiones, la endoscopia no solo permite observar las lesiones microscópicas de la mucosa colónica de manera directa, sino que también puede determinar la naturaleza de las lesiones mediante biopsia de tejido y raspado citológico, por lo que es el método más importante para la detección y diagnóstico de los polipos colónicos.

　　2Todos los polipos encontrados deben someterse a un examen de tejido vivo para determinar la naturaleza, tipo y是否存在癌变等，los polipos pequeños o con estípula pueden ser extirpados mediante biopsia con pinzas o espiral eléctrica y enviados para análisis, mientras que los polipos grandes o con base amplia suelen solo poder extraerse mediante biopsia con pinzas.

　　3Biopsia:Dado que la cantidad de componente villoso y el grado de hiperplasia atípica en diferentes partes del mismo adenoma suelen ser diferentes, por lo que la lesión en el lugar de la biopsia no puede representar completamente la imagen completa, y la ausencia de cáncer en el lugar de la biopsia no puede afirmar que el adenoma en otras partes no tiene cáncer, por lo que el grado de hiperplasia atípica y la ausencia de cáncer de los adenomas a menudo necesitan extirpar todo el tumor, inspeccionar cuidadosamente las rebanadas para poder afirmar, los resultados de la biopsia de extracción pueden servir como referencia, pero no son la conclusión final, este tipo de resultados de biopsia preoperatoria que no coinciden con el diagnóstico patológico postoperatorio es bastante común en los adenomas villosos, como Tayloy que recopiló los informes de la literatura114En 0 casos de adenomas villosos, la biopsia preoperatoria es benigna, mientras que el cáncer confirmado después de la cirugía alcanza23Por ciento ~80％， los médicos clínicos deben entender esta limitación de la biopsia de extracción de adenomas en el diagnóstico.

　　1Comer alimentos con efectos anticancerígenos:Sangre de cabra, escopolo, cangrejo, cerebro de cordero,海参, ostra, tortuga marina, tortuga, sandía de arena, lirio de mar, sangre de ciervo, lechuga grande, mijo, amapola, semillas de colza, dátiles, uvas silvestres.

　　2Comer alimentos que prevengan los efectos secundarios de la radioterapia y la quimioterapia:Miel de abeja, nogal, kiwi, hongos, col, polen.

　　3Evitar alimentos picantes y刺激性:Como cebolla, ajo, jengibre, pimienta, chile, canela, etc. Evitar alimentos grasos y grasos.

　　1Principios de tratamiento de los adenomas:Se debe realizar una resección endoscópica inmediatamente después de su descubrimiento y una biopsia de tumor completa. Para aquellos que presentan las siguientes condiciones, se debe realizar cirugía quirúrgica: la infiltración linfática; la diferenciación de la organización tumoral es deficiente; la resección de adenomas con invasión de tumores cercanos. En los especímenes de adenomas, la proporción de adenocarcinoma infiltrativo es aproximadamente2Por ciento ~5Por ciento, y el número total de pacientes con metástasis linfática no supera5Por ciento, lo que indica que la mayoría de los pólipos malignos son visibles, especialmente los con estípula, la resección endoscópica es adecuada. En los pólipos con estípula, la metástasis linfática es muy rara cuando la metástasis es limitada al extremo del pólipo.

　　2Principios de tratamiento de la adenomatosis familiar múltiple:Una vez diagnosticado, se debe extirpar completamente el colon que puede desarrollar cáncer para interrumpir la aparición de cáncer de colon. Para los pacientes con cáncer que ya ha metastasizado, se debe elegir una cirugía radical adecuada.