Les polypes tumoriformes

　　L'origine histogénétique des adénomes n'est pas encore bien comprise. Lane a initialement montré que les cellules des cavités profondes migrent vers la surface et se développent progressivement en hyperplasie atypique. L'uniformité des réactions histochemiques entre les épithéliums adenomateux et les épithéliums profonds des cavités soutient fortement l'hypothèse que les adénomes proviennent des cavités profondes. Une autre hypothèse sur l'origine des adénomes est1986Les épithéliums éosinophiles décrits par Urbanski et al. montrent que dans cette lésion, les cavités contiennent moins de cellules caliciformes et sont recouvertes par une couche de cellules éosinophiles. Les épithéliums éosinophiles sont souvent situés à proximité des épithéliums adenomateux et une transition entre les deux est observée. Cependant, d'autres auteurs ont constaté que les cavités éosinophiles peuvent également être présentes dans des lésions manquant d'adénomes glandulaires. D'autres auteurs ont noté le rôle des follicules lymphatiques de la muqueuse intestinale, qui sont souvent situés à proximité des épithéliums adenomateux et ont été découverts être liés à l'apparition d'adénomes chez l'homme et les animaux expérimentaux.

　　Les polypes tumoraux sont réversibles, selon les autopsies post-mortem, dans les autopsies des personnes âgées, des kystes ont été trouvés dans les organes internes, les résultats des biopsies ont révélé la présence de cellules cancéreuses, donc ils sont souvent accompagnés de la métastase des cellules cancéreuses. Mais ces vieillards n'avaient aucun symptôme de tumeur avant leur mort, mais ils pouvaient survivre longtemps avec la tumeur, jusqu'à la mort naturelle. Ce phénomène a fait réfléchir les médecins. De nombreux patients atteints de cancer meurent dans la désespoir sans prendre aucun médicament, certains médicaments courants ne peuvent pas guérir le cancer, et ils découvrent qu'ils ont survécu avec une force de volonté, une foi et un entraînement robuste. Après les avoir motivés à se faire examiner à l'hôpital, les résultats de l'examen n'ont révélé aucune tumeur, la tumeur a complètement disparu. De plus, de nombreux patients atteints de polypes adénomateux ont également disparu après avoir pris des herbes médicinales. Dans certains patients atteints de cancer que nous avons traités, nous avons utilisé une combinaison de thérapies de réversion, de thérapie de transfert et de thérapie d'épuisement (thérapies qui ne tuent pas directement les cellules cancéreuses), et nous avons découvert que les patients traités ont stabilisé leur état, et les tumeurs dans leur corps ont été enveloppées.

　　Les adénomes sont des excroissances de l'épithélium mucosa colique vers l'intérieur de l'intestin, leur aspect est légèrement rouge, cela peut être distingué des polypes prolifératifs de couleur grise par le biais de cela, mais même les médecins endoscopistes expérimentés ne peuvent pas diagnostiquer au-delà de70％， pour les diamètres en 0.5cm de polypes ou >0.5cm de polypes prolifératifs,极易发生误诊。

　　La plupart des adénomes sont des adénomes tubulaires, leur incidence exacte varie d'une statistique à l'autre, car certaines statistiques sont basées sur des données cliniques, d'autres sur des expériences, et sont également liées à l'âge des patients, au sexe, à la minutie et à l'exhaustivité de l'examen, aux critères diagnostiques unifiés, ainsi qu'à l'unification des noms, les adénomes tubulaires sont favorisés dans le rectum, le côlon sigmoïde, avec pédoncule est plus fréquent, représentant85Pourcent, de quelques millimètres de taille10cm, principalement1～2cm de diamètre des adénomes sont courants, les adénomes trouvés dans les enquêtes de population asymptomatiques sont souvent plus petits que ceux des patients cliniques, dont le diamètre <5mm d'adénomes sont appelés adénomes microscopiques, principalement des adénomes tubulaires, mais peuvent également apparaître une hyperplasie atypique modérée à sévère, rarement un cancer invasif, mérite d'être pris en compte.

　　Les adénomes ont souvent une forme sphérique ou demi-sphérique, surface lisse, peuvent avoir des fissures superficielles, congestion apparente, rouge, certaines ont des taches de saignement en forme de point, formant une structure en tache de jaguar, lorsque l'infection secondaire se produit, la surface est couverte de sécrétions muqueuses purulentes,5％～10Pourcent des adénomes tubulaires sont situés autour de la muqueuse adjacente à la base du pédoncule, même si des lésions blanches peuvent apparaître de l'autre côté de la muqueuse de l'adénome, sous forme de points ronds, d'environ quelques millimètres de taille, distribués en grappes de petites plaques, la nature n'est pas complètement claire, principalement des changements inflammatoires en termes de cytologie.

　　Les adénomes villoses sont rarement observés, favorisés par5De 0 ans et plus, il est souvent vu dans la moitié gauche du côlon, dont le rectum约占82Pourcent, le côlon sigmoïde约占13Pourcent, la moitié droite du côlon est rarement touchée, la plupart sont sans pédoncule et avec pédoncule partiel, avec pédoncule seulement17Pourcent, la forme est irrégulière, sans pédoncule, présente une forme en parterre ou en oignon, avec pédoncule en boule de mousse, ressemblant à une grappe de raisin avec pédoncule, surface non lisse, couverte de nombreuses bosses en forme de poils fins, souvent recouvertes d'une grande quantité de mucus, texture fragile, souvent accompagnées de déglutition et de saignement, généralement avec un diamètre supérieur à2cm, plus grand que les adénomes tubulaires, et il augmente progressivement avec l'âge.

　　Adénome mixte, c'est un terme technique en histologie, la plupart sont des adénomes tubulaires qui deviennent grands, les cellules épithéliales adénocarcinomateuses apparaissent une croissance villosaire, formant un type mixte, donc ils sont similaires aux adénomes tubulaires, avec des pédicules et des sous-pédicules, généralement inégaux à la surface, peuvent avoir des fissures profondes, en forme de lobes, avec de nombreuses excroissances villosaires.

　　Comme la morphologie macroscopique des adénomes n'a pas de changement caractéristique, l'interprétation diagnostique endoscopique et le type d'adénome restent encore avec une certaine erreur, Thompason et al. ont utilisé les polypes enlevés par endoscopie pour1％de la teinture de trypan bleu, combinée à l'examen microscopique anatomique, peut décrire précisément les caractéristiques morphologiques macroscopiques des adénomes, ils trouvent que les adénomes tubulaires et les adénomes villoses ont des structures lobulaires très différentes, et selon l'extrémité anormale de la surface muqueuse et la présence ou non de fissures ou d'ulcères, il est possible de prédire l'existence de l'hyperplasie atypique et du cancer invasif.

　　Les principaux symptômes de la polyposis adénomateuse familiale sont des selles sanglantes et collantes, augmentation du nombre de selles, selles liquides, en plus, il y a des symptômes généraux tels que des douleurs abdominales de divers degrés et amaigrissement, anémie, etc., les patients avec métastase cancéreuse peuvent souvent présenter un obstruction intestinale, et il peut y avoir des symptômes asymptomatiques, la caractéristique distinctive de la polyposis adénomateuse familiale est la polyposis multiple du côlon, le nombre dépasse100 pièces comme norme, Bussoy a statistiquement104à5000 ou plus, en moyenne environ1000, la distribution des adénomes est principalement dans la moitié gauche du côlon, en particulier dans le côlon sigmoïde et le rectum, Shiwada divise la maladie d'adénome en types dense et non dense en fonction de la densité de distribution des adénomes, le premier type signifie que les adénomes poussent en masse, presque sans muqueuse normale entre eux, et le second type signifie que les adénomes laissent de la muqueuse normale entre eux, généralement, le nombre total des adénomes est supérieur à1000 sont généralement de type dense, moins de1000 sont de type non dense, sous le rayonnement X, ils apparaissent comme des déficits de remplissage circulaires uniformes dans tout le côlon, le diamètre est de 0.3～0.5cm, avec un contour lisse, dans les zones où les polypes sont denses, l'irm avec double contraste gazeux ressemble beaucoup à une rangée en forme de maïs, mais il peut être facilement noyé dans le baryum et manqué avec l'irrigation de baryum traditionnelle.

　　Il n'existe pas de méthode de prévention efficace pour cette maladie, la détection précoce et le traitement précoce sont la clé de la prévention et du traitement. Il est recommandé de faire un examen complet du corps une fois par an pour une prévention primaire, et si la présence de polypes tumoraux a été découverte, un traitement actif doit être pratiqué, y compris une ablation chirurgicale et une biopsie pathologique pour une prévention secondaire. En même temps, maintenir une bonne attitude mentale, des exercices physiques actifs, un bon horaire de sommeil et une bonne habitude alimentaire peut renforcer l'immunité et éviter la maladie.

　　1、Rayonnement X :L'irrigation avec du baryum peut détecter les polypes coliques par la déficience de remplissage du baryum, mais il ne peut souvent pas classer correctement et qualifier les lésions, l'examen endoscopique peut non seulement observer les lésions microscopiques de la muqueuse colique directement, mais aussi déterminer la nature des lésions par biopsie de tissu et frottis cytologique, donc c'est le moyen le plus important pour découvrir et diagnostiquer les polypes coliques.

　　2、Examen endoscopique :Tous les polypes trouvés doivent être soumis à une biopsie de tissu vivant pour comprendre la nature, le type et la présence ou non de métastase cancéreuse du polype, les polypes petits ou avec un pédicule peuvent être enlevés par un bistouri de biopsie ou un collet de capture après une électrocoagulation, et les polypes grands ou avec une base large ne peuvent souvent être que prélevés par une biopsie par pincement.

　　3Biopsie :Comme dans le cas d'un adénome, la quantité de composants vésiculaires et l'hyperplasie atypique dans différentes parties de l'adénome sont souvent inégales, donc la lésion de la biopsie ne peut pas représenter l'ensemble de la vue, et l'absence de métastase dans le site de la biopsie ne peut pas garantir que l'adénome n'a pas de métastase ailleurs, par conséquent, l'hyperplasie atypique de l'adénome et l'absence de métastase nécessitent souvent l'ablation complète de la tumeur, le contrôle des coupes fines pour être confirmé, les résultats de la biopsie peuvent être utilisés comme référence, mais ne sont pas la conclusion finale, cette situation de divergence entre les résultats de la biopsie préopératoire et le diagnostic pathologique postopératoire est assez courante dans les adénomes vésiculaires, comme rapporté par Tayloy dans les documents collectés.1140 cas d'adénomes vésiculaires, la biopsie préopératoire est bénigne, mais après la confirmation postopératoire, la métastase peut atteindre23％～80％，les médecins cliniciens doivent comprendre cette limitation de la biopsie de retrait d'adénome dans le diagnostic.

　　1Aliments recommandés pour manger plus souvent pour leurs propriétés antitumorales :Sang de chèvre, hémocèle, crabes, cerveau de mouton, concombre de mer, huîtres, tortue, tortue, ver de sable, sang de cerf, grand feuille, pâtes d'avoine, moutarde verte, graines de colza, figue de sable, taro, marron, vigne sauvage.

　　2Aliments recommandés pour prévenir les effets secondaires de la radiothérapie et de la chimiothérapie :Miel d'abeille, noix de مغول, fruit de la séneçon, truffe, oignon, graines de colza, pollen.

　　3Éviter les aliments épicés et irritants :Comme l'oignon, l'ail, le gingembre, le poivre de Sichuan, le piment, la cannelle, etc. Éviter les aliments gras et gras.

　　1Principes de traitement des adénomes :Une fois découverts, ils doivent être enlevés par endoscopie et une biopsie de la tumeur entière doit être effectuée. Pour ceux qui présentent les situations suivantes, une chirurgie de traitement doit être pratiquée : avec infiltration lymphatique ; avec une différenciation médiocre des tissus tumoraux au microscope ; avec une infiltration tumorale à la margin de l'adénome ou à proximité ; dans les échantillons d'adénomes, environ2％～5％, et le nombre total de patients avec métastase lymphatique ne dépasse pas5％, ce qui montre que la plupart des polypes malignants, en particulier ceux avec un pédicule, sont appropriés pour être enlevés par endoscopie. Dans les polypes avec pédicule, la métastase lymphatique est très rare lorsque la métastase est limitée à la tête du polype.

　　2Principes de traitement de la polyadénomatose familiale :Une fois diagnostiquée, toute la partie colique susceptible de métastaser en cancer doit être enlevée pour prévenir l'apparition du cancer colique. Pour les patients déjà cancérisés, il est recommandé de choisir une opération curative appropriée.