Tumores primários de plexo intestinal

　　Tumores primários de plexo intestinal podem originar de qualquer célula componente do plexo intestinal, como células epiteliais do plexo intestinal.-mesotelioma de plexo intestinal, linfângios-linfoma de plexo intestinal, fibroblastos-fibroma denso.

　　Os cistos incluem cistos serosos, cistos linfangiomas, cistos linfovenosos, cistos de chyle, cistos hemorrágicos, cistos dermoides; tumores benignos incluem lipomas, tumores endoteliomatosos benignos e tumores periteliomatosos, neurinomas, lipomas, fibromas ou fibromatoses, teratomas, granulomas gigantocelulares estranhos. Esses tipos de tumores, como cistos serosos, fibromas e lipomas, são mais comuns, podem ocorrer em qualquer idade, e não há muita diferença entre homens e mulheres, e os cistos podem crescer até10～20 cm e sem sintomas clínicos, mas muitas vezes cistos multiloculares, cistos internos de líquido linfático, se contiverem líquido mucóide, chamam-se cistos de chyle, e os que sangram chamam-se cistos hemorrágicos.

　　Tumores malignos primários de plexo intestinal incluem: liposarcoma, rhabdomyosarcoma, fibrosarcoma, liposarcoma, sarcoma epidermóide maligno, granuloma xantogranuloma, sarcoma reticulocelular, linfossarcoma, linfoma de Hodgkin, carcinoide, adenocarcinoma, maldição neural, lipoma maligno, mesotelioma.

　　Tumores primários de plexo intestinal que sangram ou rompem espontaneamente podem causar peritonite aguda, com sintomas de dor intensa. Tumores malignos que invadem o intestino podem causar hemorragia intestinal, resultando em sangue nas fezes. A compressão da veia cava inferior ou da veia ilíaca pode levar a ascite, varizes da parede abdominal e edema dos membros inferiores. A invasão do fígado pelo tumor pode causar icterícia, anormalidades na função hepática e fezes de cor de barro. A compressão do pâncreas pelo tumor pode levar a aumentos e diminuições na glicose no sangue, além de obstrução intestinal que pode causar obstrução intestinal aguda.

　　Se os tumores benignos puderem ser removidos completamente, a prognosis é bom, se não puderem ser removidos completamente ou removidos de maneira inadequada, certos tumores como lipomas, fibromas, miomas lisos podem ter possibilidade de recidiva. Se for um tumor maligno, pode haver metástases.

　　Tumores primários mesentéricos, que são difíceis de diagnosticar antes da cirurgia, dependem finalmente do diagnóstico de cirurgia e exames patológicos. Os sintomas clínicos também diferem significativamente de acordo com o tamanho, natureza e velocidade de crescimento do tumor, os tumores benignos geralmente não apresentam sintomas clínicos, e os sintomas clínicos de tumores gigantes são geralmente sintomas causados pela compressão do tumor de órgãos próximos.

　　1Massa abdominal:Geralmente sem sintomas de massa, o paciente toca acidentalmente, se o paciente não prestar atenção, geralmente é atrasado no diagnóstico e tratamento. Quando a massa cresce, os sintomas são gradualmente descobertos e cerca de77.86％.

　　2Dor abdominal:Dor oculta persistente ou dor adormecida. Mais comum em tumores malignos, representando66.7％.

　　3Peso corporal reduzido:Anemia é mais comum em tumores malignos.

　　4Ascite, cachexia:Mais comum em casos avançados de câncer maligno.

　　5Obstrução intestinal: háRelatado21Exemplo de obstrução intestinal causada por tumor mesentérico primário, representando uma porcentagem de lesões primárias no mesmo período30%, tanto o cólon quanto o intestino delgado podem desenvolver obstrução intestinal, tanto benigna quanto maligna. Entre eles, a intususcepção intestinal5Exemplo, intussuscepção4Exemplo, compressão da parede intestinal4Exemplo, invasão da parede intestinal3Exemplo.

　　6Exame físico:Pode-se tocar em massas na barriga, os tumores benignos são geralmente redondos, massas móveis, com bordas claras e sem dor ao toque; os tumores malignos podem ser tocados em massas móveis ou fixas, geralmente irregulares e duras.

　　Primeiro, determine se é um tumor retroperitoneal ou um tumor mesentérico, e determine se é benigno ou maligno. Também é necessário excluir a possibilidade de abscesso mesentérico, que geralmente apresenta febre, massas císticas e separações detectadas em exames de imagem. Os tumores retroperitoneais geralmente são mais estáveis. Os tumores intra-abdominais podem se mover para a direita e para a esquerda ou para cima e para baixo, geralmente se desenvolvem lentamente, são multicísticos, lisos, com bordas claras e uma boa condição geral. Os tumores malignos se desenvolvem rapidamente, crescem rapidamente, apresentam muitos sintomas sistêmicos, febre, perda de peso com dor abdominal, anemia. Pacientes em estágio avançado podem ter ascite, massas duras, irregulares ou fixas, geralmente sólidas.

　　Medidas preventivas específicas para tumores mesentéricos primários incluem os seguintes aspectos:

　　1Exames regulares

　　Para grupos de alto risco de tumores mesentéricos primários, como4Homens com mais de 0 anos, pacientes com pólipos intestinais familiares múltiplos, pacientes com colite ulcerativa, pacientes com esquistossomose crônica e pessoas com história familiar de câncer de cólon devem fazer exames regulares.

　　2Melhoria dos hábitos de vida

　　É importante descansar, evitar o esgotamento, manter uma boa atitude mental e cooperar ativamente com o tratamento do médico, aderir ao uso de medicamentos regulares, o que é benéfico para o tratamento da doença.

　　3Prevenção e tratamento de doenças intestinais

　　Prevenção ativa de várias polipose, enterocolite crônica (incluindo colite ulcerativa), esquistossomose, disenteria crônica e outras, especialmente o tratamento precoce de pólipos intestinais. Os pólipos intestinais são divididos em cinco categorias principais: pólipos adenomatosos, pólipos inflamatórios, pólipos hamartomatosos, pólipos bioquímicos e hiperplasia de tecido mucoso, entre os quais os pólipos adenomatosos são pólipos tumorais verdadeiros. Além disso, deve-se tratar ativamente a constipação habitual e manter a passagem de fezes normal.

　　Os métodos de exame clínicos principais para tumores primários mesentéricos são a radiografia gastrointestinal com bário e ultrassom, tomografia computadorizada, detalhados conforme a seguir:

　　1、Radiografia gastrointestinal com bário

　　Pode mostrar que o intestino está comprimido, deformado, estreito, e deslocado.

　　2、Ultrassom e tomografia computadorizada

　　O ultrassom e a tomografia computadorizada podem distinguir se a cistose está na pélvis retroperitoneal ou abdominal, cística, cística-sólida, tumor sólido, e podem ver o tamanho do tumor, a situação da borda, e se há divisão dentro da cística.

　　Os pacientes com tumores primários mesentéricos devem prestar atenção à nutrição alimentar, podem aumentar a ingestão de proteínas de maneira apropriada, como carne magra, peixe, produtos de soja e outros. Além disso, deve-se prestar atenção à ingestão de vitaminas e minerais, para melhorar o estado físico e fortalecer a constituição. Mudar o hábito de comer carne e alimentos ricos em proteínas como principal refeição. Comer menos alimentos ricos em gordura, especialmente controlar a ingestão de gordura animal. Organizar合理mente a dieta diária, comer mais frutas frescas, vegetais e outros alimentos ricos em carboidratos e fibras grossas, aumentar a proporção de cereais e cereais mistos na refeição, não ser muito fino e fino.

　　O tratamento西医 para tumores primários mesentéricos deve ser cirúrgico. Para linfomas malignos de radioterapia ou quimioterapia, pode ser adicionado quimioterapia ou radioterapia após a cirurgia.

　　Primeiro, cistose mesentérica

　　A cirurgia pode excisar completamente a cistose sem causar lesão vascular mesentérica, embora a maioria seja benigna, ainda deve ser feita a biópsia patológica após a cirurgia. A maioria não recomenda a punção aspirativa ou a cirurgia de invaginação.

　　Segundo, tumores sólidos mesentéricos

　　1、Tumores benignos: Excisão cirúrgica do tumor, se o tumor invadir a artéria mesentérica, excisão do tumor e da artéria; se o intestino tiver obstrução vascular, excisão do intestino para evitar recidiva do tumor, com boa prognosis.

　　2、Tumores malignos: Excisão radical do tumor e dos nódulos linfáticos regionais, excisão do intestino em caso de invasão do intestino. Para tumores avançados que não podem ser curados, fazer excisão paliativa.