Úlcera de jejuno e íleo difusa

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　　本病的溃疡多为多发，最多见累及空肠，其次为回肠，偶有发生于十二指肠或结肠。溃疡一般较深，达到肌层，因此易引起穿孔或浆膜面瘢痕收缩。显微镜下可见小肠绒毛萎缩，溃疡底部及周围可见淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。溃疡边缘有时可见胃黏膜化生。溃疡之间的肠黏膜正常或呈炎症改变。

　　可发生溃疡穿孔，穿孔常先发生间歇性的腹部剧痛，随后出现剧烈腹痛，肠梗阻也是常见的并发症，偶有肠出血。

　　在溃疡病急性穿孔的患者中，约70％的患者有长期的溃疡病史。穿孔前常感到溃疡病症状加重；约10％的患者没有溃疡病史，而突然发生穿孔。穿孔前常有暴饮暴食、食用刺激性食物、情绪激动或过度劳累等诱因。

　　弥漫性空回肠溃疡常见于老年人，腹泻、腹痛、吸收不良和蛋白质丢失性肠病为常见表现，常见并发症包括肠穿孔和消化道出血，较少并发肠梗阻。

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　　(3) Evitar o consumo de leite de vaca) leite de ovelha e grandes quantidades de açúcar de cana.

　　(4) Evitar o consumo de alho cru.

　　(5) Evitar o uso cego de medicamentos antidiarréicos.

　　(6Evitar o consumo de alimentos ricos em fibras.

　　4、Corrigir o desequilíbrio de eletrólitos e água:Os pacientes graves devido à diarreia em grande quantidade, febre,容易出现脱水，水盐代谢紊乱和低钾的症状，尤其是使用大量激素治疗时，urinar potássio aumenta, o que facilita a hipopotassemia, e a hipopotassemia pode induzir a dilatação intestinal tóxica. Portanto, os pacientes devem usar medicamentos sob orientação médica e prestar atenção aos efeitos pós-remédio. Os pacientes ambulatoriais que se agravam e apresentam desequilíbrio de eletrólitos e água, devem ser hospitalizados para que possam ser hidratados intravenosamente, clorido de sódio e sais de potássio de forma timely, para corrigir o desequilíbrio de água e ácido-básico. Prestar atenção ao cuidado da pele ao redor do ânus: proteger o ânus e a área ao redor e manter a secura, o papel higiênico deve ser macio, a ação de esfregar deve ser gentil para reduzir o estímulo mecânico. Após defecar, lave o ânus e a pele ao redor com sabão alcalino e água quente para reduzir o contato com as substâncias excretadas ácidas, enzimas digestivas e pele, reduzindo assim o estímulo e a disconforto local. Se necessário, aplicar pomada antibiótica para proteger a integridade da pele.

　　O diagnóstico de úlcera intestinal difusa e cecocólica além de depender dos sintomas clínicos, inclui exames como radiografia de bário ou exame endoscópico que detectam úlcera intestinal, e biópsia de mucosa jejunal por via oral às vezes pode fornecer amostras de diagnóstico valiosas.

　　Enquanto suplementa nutrientes, também é necessário prestar atenção aos danos que certos alimentos podem causar ao sistema digestivo:

　　1、Atenção à higiene alimentar.

　　2、Evitar alimentos gordurosos.

　　3、Evitar o consumo de leite de vaca, leite de ovelha e grandes quantidades de açúcar de cana.

　　3、Evitar o consumo de alho cru.

　　5、Evitar o uso cego de medicamentos antidiarréicos.

　　6、Evitar alimentos ricos em fibras.

　　1、Tratamento

　　Até o momento, não há um plano de tratamento medicamentoso satisfatório para esta doença. Apenas parte dos pacientes pode responder bem ao dietoterapia sem glúten, enquanto a maioria dos acadêmicos ainda aconselha que todos os pacientes dessa doença devam seguir uma dieta sem glúten. A corticosterona adrenal pode ter um efeito terapêutico, mas o efeito a longo prazo ainda está para ser avaliado. Para aqueles que não respondem ao tratamento médico interno para perfuração intestinal concomitante ou hemorragia grave, pode ser necessário tratamento cirúrgico.

　　2、Prognóstico

　　Até o momento, não há um plano de tratamento medicamentoso satisfatório para esta doença. A corticosterona adrenal pode ter um efeito terapêutico, mas o efeito a longo prazo ainda está para ser avaliado.