Diffuse Ulcer of Jejunum and Ileum

　　1Ursachen

　　Die Ursache ist unbekannt, tritt häufig bei Celiac-Patienten auf, einige Patienten haben gleichzeitig Lymphom und intestinale Adenome. Ob diese Krankheiten die Ursachen dieser Krankheit sind, muss weiter geklärt werden.

　　2Entstehungsmechanismus

　　Die Ulzera dieser Krankheit sind alle multifokal, am häufigsten betroffen ist der Ileum,其次是盲肠，偶见于十二指肠或结肠。Die Ulzera sind in der Regel tief, erreichen die Muskelschicht, daher können sie zu Perforationen oder Sklerosen der serösen Oberfläche führen. Unter dem Mikroskop können die小肠villi atrophieren, die Basis und Umgebung der Ulzera sind mit Lymphozyten, Plasmazellen, Histozyten und Neutrophilen infiltriert. An den Rändern der Ulzera können sich die Magenmukosa zu Metaplasien entwickeln. Die Interspaces der Darmschleimhaut sind normal oder zeigen Entzündungsänderungen.

　　Es kann zu Ulkusperforationen kommen, die häufig mit intermittierenden Bauchschmerzen beginnen, die dann in starke Bauchschmerzen übergehen, Darmverschluss ist auch eine häufige Komplikation, gelegentlich auch Darmblutung.

　　Unter den Patienten mit akuter Ulkuskrankheitsperforation beträgt约7Prozent haben eine lange Ulkuskrankheitsanamnese. Vor der Perforation nehmen die Symptome der Ulkuskrankheit oft zu; ca.10Prozent der Patienten haben keine Ulkuskrankheitsanamnese und entwickeln plötzlich einen Perforationsbefund. Vor der Perforation gibt es oft Auslöser wie Über sättigung, Einnahme reizender Lebensmittel, emotionale Erregung oder Überarbeitung.

　　Diffuse Läsionen des blinden Darmes und des Ileums treten häufig bei älteren Menschen auf, Durchfall, Bauchschmerzen, schlechter Nährstoffaufnahme und verlustreiche Darmerkrankungen sind häufige Manifestationen, häufige Komplikationen sind Darmperforation und gastrointestinaler Blutverlust, Darmverschluss tritt seltener auf.

　　1Ruhe:Ruhe ist von großem Vorteil für die Genesung der Patienten, insbesondere für Patienten im Aktivitätszustand sollte ausreichend Ruhe betont werden, da eine ruhige und komfortable Ruheumgebung die geistige und körperliche Belastung der Patienten verringern kann, insbesondere vor dem Schlafengehen sollte der Geist entspannt sein, um die Schlafqualität zu gewährleisten, und bei Bedarf sollten Sedativa eingenommen werden. Patienten können die Aktivität nach der Verbesserung der Krankheit allmählich erhöhen, aber in der Regel sollten schwere körperliche Aktivitäten vermieden werden.

　　2Ernährung und Ernährung bei Enteritis:Aufgrund von Durchfall mit blutigem Stuhl, langfristig geringer Aufnahme und schlechter Nährstoffaufnahme können Patienten Eisenmangel, Folsäuremangel oder Anämie haben, die angemessene Ergänzung sollte erfolgen. In der Regel kann dies oral oder intravenös erfolgen, die Verwendung von chinesischen Kräutern zur Stärkung der Gesundheit und zur Stärkung der Nieren und Blutbildung kann auch das Ziel der Stärkung der Gesundheit und Ergänzung der Ernährung erreichen, aber vermeiden Sie es, üppig zu ergänzen, und verwenden Sie medizinische Substanzen nach diagnostischen Prinzipien. Langzeit-Durchfall-Patienten sollten Kalzium und Magnesium sowie Spurenelemente wie Zink ergänzen.

　　3Während der Ergänzung der Ernährung müssen Sie auch darauf achten, dass einige Lebensmittel Schäden am Verdauungssystem verursachen können:

　　(1Beachten Sie die Hygiene der Ernährung.

　　(2Vermeiden Sie fettige Lebensmittel.

　　(3）Vermeiden Sie die Einnahme von Milch)Schafmilch und großen Mengen an Rübenzucker.

　　(4）Vermeiden Sie das rohe Essen von Knoblauch.

　　(5）Vermeiden Sie die uninformierte Verwendung von Laxativen.

　　(6、Vermeiden Sie die Einnahme von hochfaserigen Lebensmitteln.

　　4、Korrigieren Sie den Wasser- und Elektrolythaushalt:Schwere Patienten haben aufgrund von massivem Durchfall, Fieber und leichter Dehydrierung sowie Störungen des Salz- und Wasserstoffwechsels und Hypokaliämie, insbesondere wenn eine große Menge an Hormonen behandelt wird, eine erhöhte Urinausscheidung von Kalium, was zu Hypokaliämie führen kann, und Hypokaliämie kann eine toxische Darmausdehnung auslösen. Daher sollten Patienten unter ärztlicher Anleitung Medikamente einnehmen und besonders auf die Reaktionen nach der Einnahme achten. Bei Patienten, die aufgrund von Verschlechterung der Krankheit und Störung des Wasser- und Elektrolytgehalts ins Krankenhaus eingewiesen werden, sollte sofort intravenös Flüssigkeit, Natriumchlorid und Kaliumsalze zugeführt werden, um den Wasser- und Säure-Basen-Haushalt zu korrigieren. Beachten Sie die Pflege der Haut um den After: Schützen Sie den After und die umliegende Haut und halten Sie sie trocken, das Papier sollte weich sein und die Abwischbewegungen sollten sanft sein, um mechanische Reize zu reduzieren. Nach dem Stuhlgang waschen Sie den After und die umliegende Haut mit basischem Seife und warmem Wasser, um den Kontakt mit sauren Ausscheidungen, Verdauungsenzymen und der Haut zu reduzieren und lokale Reize und Unbehagen zu verringern. Bei Bedarf können Antibiotika-Creme aufgetragen werden, um die Integrität der Haut zu schützen.

　　Die Diagnose der diffuseren Ulkuskrankheit des Dünndarms beruht neben den klinischen Symptomen auch auf der Untersuchung: Röntgenkontrastuntersuchung oder Endoskopie, die auf die Entdeckung von Dünndarmulzera hinweist, und die Mund-ileale Mukosabannung kann manchmal diagnostisch wertvolle Proben liefern.

　　Während der Ergänzung von Nährstoffen sollten auch einige Lebensmittel berücksichtigt werden, die Schäden am Verdauungssystem verursachen können:

　　1、Beachten Sie die Hygiene der Ernährung.

　　2、Vermeiden Sie fettige Lebensmittel.

　　3、Vermeiden Sie die Einnahme von Milch, Schafmilch und großen Mengen an Rübenzucker.

　　3、Vermeiden Sie das rohe Essen von Knoblauch.

　　5、Vermeiden Sie die uninformierte Verwendung von Laxativen.

　　6、Vermeiden Sie die Einnahme von hochfaserigen Lebensmitteln.

　　1、Behandlung

　　Es gibt bisher keine zufriedenstellende medikamentöse Behandlungsstrategie für diese Krankheit. Nur einige Patienten könnten von einer glutenfreien Diät profitieren, die meisten Wissenschaftler empfehlen jedoch, dass alle Patienten mit dieser Krankheit glutenfrei essen sollten. Adrenocortical Glukokortikoide könnten eine gewisse Wirksamkeit haben, aber die Langzeitwirksamkeit muss noch bewertet werden. Bei Patienten mit nicht wirksamer internistischer Behandlung bei komplizierten Darmperforationen oder massiven Blutungen kann eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden.

　　2、Prognose

　　Es gibt bisher keine zufriedenstellende medikamentöse Behandlungsstrategie für diese Krankheit. Adrenocortical Glukokortikoide könnten eine gewisse Wirksamkeit haben, aber die Langzeitwirksamkeit muss noch bewertet werden.