O tratamento de tumores mesentéricos é principalmente cirúrgico, e se há a adição de radioterapia e quimioterapia, isso depende do tipo patológico do tumor, do grau de malignidade e da idade e condição geral do paciente.
A cisto mesentérico geralmente possui uma cápsula completa, com limites claros, e os cistos isolados geralmente podem ser removidos cirurgicamente, como a remoção de cisto. Se o cisto estiver fortemente associado ao intestino ou for estreitamente aderido aos vasos mesentéricos, parte do intestino delgado pode ser removida junto com o cisto. Se a remoção do cisto for difícil, pode ser realizada a cirurgia de翻转术 ou Roux-en-Y do cisto e do intestino delgado.-Y anastomose.}
Os tumores linfáticos geralmente contêm múltiplos pequenos sacos de diferentes tamanhos, alguns crescem em forma de espiral, para obter a cura completa, deve-se remover parte do intestino delgado e mesentério. Em relação aos tumores linfáticos múltiplos de pequeno volume, pode-se cortá-los um a um, e usar3%~5% de álcool iodado para cobrir a parede interna, para destruir as células epiteliais da parede do tumor, também pode ser usado electrocauterização para queimar a parede do saco, para evitar a recorrência.
Para tumores mesentéricos sólidos, deve-se distinguir a benignidade e a malignidade do tumor durante a cirurgia, de outra forma, pode causar consequências adversas, portanto, deve-se enviar as amostras removidas para exame de cortes congelados para diagnóstico patológico. Mesmo que seja um tumor benigno, as margens muitas vezes não são muito claras, e a excisão local muitas vezes não pode evitar ferir os vasos mesentéricos e afetar o suprimento sanguíneo do intestino, portanto, a menos que a excisão de tumores pequenos não afete o suprimento sanguíneo do intestino, geralmente deve-se remover o tumor juntamente com o mesentério e uma parte do intestino delgado. Tumores benignos podem se transformar em malignos ou ter recidivas locais, portanto, deve-se tentar excisão completa quando necessário, o que pode levar à cura. Se a excisão não for completa, muitas vezes pode causar recidiva pós-operatória ou transformação maligna. A cirurgia para remover o tumor está relacionada ao local de origem, natureza, tamanho e presença de invasão do tumor. Segundo relatos, a taxa de remoção de tumores benignos é maior do que a de tumores malignos, pois a maioria dos tumores malignos está na raiz mesentérica e invadem principalmente os vasos sanguíneos mesentéricos e a multifatorialidade dos tumores. A remoção extensa do tumor maligno é o melhor método de tratamento para obter a cura, e os tumores que não podem ser removidos radicalmente devem ser tratados ativamente com cirurgia paliativa de redução do tumor ou anastomose intestinal curta para melhorar a eficácia da quimioterapia pós-operatória e atrasar o desenvolvimento de complicações. Pacientes com tumores mesentéricos que desenvolvem obstrução intestinal ou扭转应在积极术前准备下尽早剖腹探查,如果扭转或套叠的肠管已坏死,不可复位,应先切除坏死的肠管,再探查肿瘤决定手术方式,以减少毒素吸收。
Devido à multifatorialidade do tumor mesentérico, após a cirurgia,放疗、化疗、激素治疗及支持治疗等适当的辅助治疗应根据其病理和生物学特性进行。中药治疗可采用疏肝理气、活血消积、软坚散结等法,但疗效较差,一般仅用于恶性肿瘤的辅助治疗。