Pseudomonas alli 肺炎

　　Pseudomonas alli 是非荧光假单胞菌之一，广泛生长于外界环境，首先是作为可引起洋葱头腐烂的植物病原菌被发现。能在多种消毒剂中生存，如季铵氯苄烷胺（洁尔灭）、洗必泰和聚烯吡酮碘，并由此引起洋葱假单胞菌院内感染流行，可导致心内膜炎、败血症、术后和烧伤创口感染、腹膜炎、骨髓炎、关节炎、脑膜炎、肺炎、肺脓肿，因此可在这些患者的血液、尿液、脓液、胸腔积液和支气管肺泡灌洗液中检出本菌。本菌极强的繁殖生长能力和对现在使用的许多消毒剂、防腐剂有抵抗力，使得它成为较难治疗的院内感染病原。某些洋葱假单胞菌菌株比其他菌株更具有传染性和致病力。个别菌株与大部分新发生的感染有关，不同地区发生的感染也与个别菌株有关。

　　A pseudomonas alba é um agente opportunista, com baixa patogenicidade para humanos e animais saudáveis. Alguns sinusos de pacientes podem conter crescimento de pseudomonas alba, resultando em pneumonia aspirativa. A maioria das cepas produce proteases (enxofre enzima) e lipases. As bactérias podem destruir diretamente o tecido pulmonar através da liberação de toxinas e enzimas, causando pneumonia necrosante ou outros tipos de pneumonia, abscesso pulmonar; algumas cepas podem sintetizar pigmentos fenazines, que podem bloquear a proliferação de linfócitos. Alguns pacientes também têm a formação de imunocomplexos que participam da destruição tecidual, como infecção concomitante por pseudomonas aeruginosa, que pode ter um efeito sinérgico com pseudomonas aeruginosa.

　　A pneumonia pseudomonas alba geralmente é associada a outras doenças graves, como câncer e fibrose cística, que podem causar febre alta recorrente, perda de peso progressiva, agravamento agudo e mortal da doença, morte em curto prazo. Os sintomas clínicos das mulheres são geralmente mais graves que os dos homens e o prognóstico é pior. Infecção bacteriana grave, queda abrupta da função pulmonar, frequentemente combinada com outras doenças graves, alguns pacientes podem ter septicemia. A queda da função pulmonar dos pacientes com pneumonia pseudomonas alba é mais grave que a da pneumonia pseudomonas aeruginosa.

　　A pneumonia pseudomonas alba tem3Sintomas semelhantes, conforme especificado abaixo:

　　1Portadores assintomáticos a longo prazo.

　　2Mauamento progressivo em meses, febre alta recorrente, perda de peso progressiva, hospitalizações recorrentes.

　　3Agravamento agudo e mortal, morte em curto prazo.

　　Os sintomas clínicos das mulheres são geralmente mais graves que os dos homens e a prognóstico é pior. O processo clínico típico é uma infecção bacteriana grave, caracterizada por febre alta recorrente ou persistente, perda de peso progressiva, queda abrupta da função pulmonar, frequentemente combinada com outras doenças graves (como câncer, fibrose cística), e alguns pacientes podem ter septicemia. A queda da função pulmonar dos pacientes com pneumonia pseudomonas alba é mais grave que a da pneumonia pseudomonas aeruginosa.

　　Em relação à transmissão direta e social dessa bactéria, os pacientes infectados com pseudomonas alba devem ser isolados dos não infectados e suas atividades sociais devem ser limitadas, mas isso geralmente é rejeitado pelos pacientes e há controvérsias. Os profissionais de saúde devem lavar as mãos após o contato com os pacientes para reduzir as chances de infecção cruzada. É proibido o uso compartilhado de inaladores de névoa para evitar a infecção cruzada, e os inaladores de névoa devem ser desmontados e imersos em solução de hipoclorito de sódio para desinfecção diária, e esterilizados a alta pressão semanalmente.1Para os pacientes com rinite sinusita, deve-se realizar punção nasal para reduzir a fonte de infecção.

　　Os métodos de exame clínicos de pneumonia de pseudomonas aeruginosa incluem exames laboratoriais e exames complementares, detalhados conforme abaixo:

　　I. Exames laboratoriais

　　1, exames bacteriológicos: diferentes estirpes ou tipos de RNA têm diferentes patogenicidades, o tipo de RNA é útil para avaliar o risco relativo de infecção em pacientes com fibrose cística antes de transplante pulmonar. De acordo com a necessidade da doença, podem ser coletados amostras de muco, lavagem broncoalveolar, pus pleural, sangue, líquido peritoneal, urina, etc.

　　2, sangue periférico: aumento dos leucócitos, aceleração do sedimentação do sangue, C-aumento da proteína C reativa.

　　II. Exames complementares

　　A manifestação radiográfica: a infiltração do tecido pulmonar geralmente é de tipo lobular, às vezes há mudanças generalizadas, pode haver formação de cisto. A função pulmonar FEV1, FEV1/A FVC está caindo progressivamente.

　　Os pacientes com pneumonia de pseudomonas aeruginosa devem consumir alimentos que tenham efeitos terapêuticos, reduzir o calor e desintoxicar e ser ricos em minerais como cálcio e ferro, evitar alimentos gordurosos e pesados, alimentos ricos em potássio, picantes, alimentos muito ácidos ou frios que sejam irritantes. Também pode melhorar os sintomas através de métodos de tratamento dietético como os seguintes:

　　1, repolho verde frito de lote

　　ingredientes: peixe de lote25g, repolho verde5g, farinha, fios de jengibre, fios de alho, molho de soja, açúcar, vinagre, sal refinado, sazón, vinho amarelo, pimenta de pimenta de mostarda, óleo de mostarda em quantidade adequada. Preparação: corte o peixe de lote em fios, corte o repolho verde em pedaços, misture molho de soja, açúcar, vinagre, sazón, vinho amarelo, sal, farinha, sopa em uma mistura. Coloque uma panela em fogo alto, adicione óleo, aqueça até5quente, adicione os fios de peixe e espalhe, escorra o óleo excessivo, adicione fios de jengibre e pimenta de pimenta de mostarda. Cozinhe o repolho verde até que fique com sabor, adicione a mistura de farinha, adicione óleo brilhante, desligue o fogo. Efeitos: o peixe de lote tem efeitos de reduzir o calor e desintoxicar, facilitar a urina e inchar, parar a tosse e reduzir o feno; o repolho verde tem efeitos de equilibrar o fígado e reduzir o calor, remover o vento e a umidade, nutrir o espírito e fortalecer o Qi. A combinação de peixe de lote e repolho verde é adequada para o tratamento auxiliar de pneumonia aguda e crônica.

　　2, fios de coelho e cogumelos

　　ingredientes: carne de coelho cozida10g, cogumelos5g, branco da cebola25g, pimenta de mostarda, molho de soja, vinagre, açúcar, óleo de mostarda, molho de mostarda de sésamo, pimenta de mostarda, sazón em quantidade adequada. Preparação: cortar a carne de coelho cozida e o branco da cebola em fios, cozinhar os cogumelos. Coloque os cogumelos e a cebola no fundo, cubra com os fios de coelho, coloque em uma travessa. Use molho de soja para diluir o molho de sésamo em várias etapas, misture o óleo de mostarda para obter o sabor, regue sobre os fios de coelho e sirva. Efeitos: a carne de coelho tem efeitos de reduzir o calor e desintoxicar, fortalecer o estômago e o rim, remover a umidade e arrefecer o sangue, facilitar o trânsito intestinal; os cogumelos têm efeitos de desintoxicar e hidratar, fortalecer o estômago e nutrir o rim, remover a umidade e parar a diarreia. A combinação de carne de coelho e cogumelos é adequada para o tratamento da pneumonia aguda.

　　3, sopa de pisco e lirio

　　ingredientes: pisco1só, lirio25Corte, gengibre, cebola, sazón e sal refinada em quantidade adequada. A preparação envolve matar o pisco, remover a plumagem, as patas e os intestinos, lavar e escaldar em água fervente, retire e corte em pedaços; separe as pétalas de lirio, lave e reserve. Lave o gengibre e a cebola, bata o gengibre e corte a cebola em pedaços. Coloque uma panela em fogo alto, adicione água suficiente, coloque o pisco, ferva, adicione o lirio, os cubos de gengibre e os pedaços de cebola, mude para fogo baixo e cozinhe até o pisco estiver pronto, adicione sal e sazón e cozinhe em fogo baixo por alguns minutos, sirva em uma xícara de sopa. Efeitos: a carne de pisco tem efeitos de fortalecer os cinco órgãos, benéfico para o fígado e os pulmões, reduzir o calor e oidade, dissolver a obstrução e parar a diarreia; o lirio tem efeitos de hidratar os pulmões e parar a tosse, nutrir a umidade e reduzir o calor, calmar o espírito e acalmar o espírito. Ambos são adequados para a pneumonia aguda e crônica.

　　4Sopa de carne magra e alface

　　Ingredientes: carne magra, coração de alface grande100g, jengibre, alho, sal, molho de soja, óleo de galinha em pequenas quantidades. Prepare a carne magra em tiras, lave e corte a alface, cozinhe em água fervente, retire quando estiver quase pronto, lave em água corrente e escorra a água, deixe secar e use conforme necessário; coloque uma panela sobre o fogo alto, derreta o óleo de galinha até que esteja cinco décimos, adicione o alho e frite até dourar, adicione a carne magra e frite juntamente, adicione sal em pós, cozinhe na sopa até que ferva, adicione o molho de soja e Sirva. Efeitos: a carne magra tem o efeito de fortalecer o corpo e nutrir o Qi, melhorar o fluxo de saliva e lubrificar o intestino; a alface é neutra em natureza, doce em sabor, tem o efeito de refrescar o corpo, desintoxicar, expectorar e calmar a tosse, facilitar a defecação, etc. A combinação de carne magra e alface é adequada para pneumonia aguda e crônica.

　　Pseudomonas alli é naturalmente resistente à maioria dos antibióticos comuns. É resistente às cefalosporinas de primeira e segunda geração e às penicilinas tradicionais contra Pseudomonas, como ticarcilina. Cefotaxime (cefotaxime metilsulfônico) para84.7de bactérias são eficazes, a minociclina para63.5de bactérias são eficazes, o uso precoce de tobramicina, cefotaxime (cefotaxime metilsulfônico), cloramfenicol, sulfametossazol pode ser eficaz, e também pode ser administrado por inalação de tobramicina. Alguns especialistas também apontam que, embora a prova de sensibilidade antibiótica in vitro de Pseudomonas alli seja resistente a muitos antibióticos, a quimioterapia combinada (como antibióticos aminoglicosídicos e β-lactâmicos)-A associação de antibióticos da classe dos carbapenemas ainda pode ser eficaz. Isso porque a sensibilidade aos antibióticos in vitro não representa as condições do meio interno durante a reação inflamatória pulmonar, e a reação no corpo pode ser uma combinação de efeitos dos antibióticos. A prova de sensibilidade aos antibióticos usada para Pseudomonas alli pode ser inadequada, pois essa bactéria cresce mais lentamente do que Pseudomonas aeruginosa.3Cresce facilmente a 0°C. Também pode ser que o crescimento em grande quantidade de Pseudomonas alli um afecte a identificação de outros fungos, como Staphylococcus aureus e Haemophilus influenzae.