코리스 골절(Collesfracture)은 손목 끝의 골소질 골절을 의미하며, 골절이 손목 끝에서 발생합니다2~3cm 범위의 골소질 부위. 인체에서 가장 많이 발생하는 골절 중 하나로, 모든 골절의10%, 주로 노인 및 성인이 많습니다. 골절은 대부분 파편형이며, 관절면이 파괴될 수 있습니다. 어린이가 동일한 충격을 받으면尺골 끝 골절이 발생할 수 있습니다.
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코리스 골절(Collesfracture)은 손목 끝의 골소질 골절을 의미하며, 골절이 손목 끝에서 발생합니다2~3cm 범위의 골소질 부위. 인체에서 가장 많이 발생하는 골절 중 하나로, 모든 골절의10%, 주로 노인 및 성인이 많습니다. 골절은 대부분 파편형이며, 관절면이 파괴될 수 있습니다. 어린이가 동일한 충격을 받으면尺골 끝 골절이 발생할 수 있습니다.
코리스 골절은 대부분 간접적인 충격에 의해 발생합니다. 대부분 평평한 표면에서 넘어지고, 손바닥을 지지하고 손목이 뒤로 펼쳐지고 손목이 내측으로 회전된 상태에서 충격이 뼈 끝 부분에 집중되어 골절이 발생합니다. 이 상태에서 골절의 먼쪽 끝은 반대쪽으로 및 외측으로 이동하게 됩니다. 이때, 삼각 섬유软骨판도 끊어질 수 있습니다.
코리스 골절은 다음과 같은 임상 증상을 동반할 수 있습니다:
1. 부상 시에는 어깨, 엉덩이 관절挫伤과 골절 부위의 통증이 동반되며, 부상 상대의 활동량이 감소하고, 시간이 지나면 어깨, 엉덩이 관절이 고정될 수 있습니다.
2. 골절 변형은 손목 통로를 압박하여 중상신경 압박 증상을 유발할 수 있습니다. 골절이 정상화되면 점차 회복될 수 있습니다.
3. 대拇指 장신경 털 끊기는 일반적으로 부상 후 발생합니다4주변, 때로는 더 늦게 나타날 수 있습니다. 끊기는 원인은 두 가지가 있으며, 하나는 원래 부상에 의해 발생하며, 다른 하나는 골절이 Lister 노절에 영향을 미치기 때문입니다. 이 털이 불평滑한 골면에서 마모되어 끊어질 수 있습니다.
4. 골절 복구나 고정 실패는 골절 변형 치유로 이어질 수 있습니다.
5. 스udev 골 약화(반사성 자율성 골 약화, 부상 후 골 약화)가 발생할 수 있습니다.
6. 동시에 손목골 골절이 병합될 수 있으며, 검사할 때 주의해야 하며, 검사를 놓칠 수 없습니다.
환자가 손목을 뒤로 펼치고 넘어지면, 손바닥이 땅에 닿은 후 손목이剧痛을 느끼고, 움직이지 못하며, 부목이 특히 현저하게 두드러지며, 때로는 피하 출혈이 나타날 수 있습니다. 손가락은 반굽힌 휴식 위치에 있으며, 손을 꽉 쥐는 것을 두려워합니다. 건강한 손을 사용하여 부상 손을 지지하면 통증이 조금 완화될 수 있습니다. 중상신경이 근처에서 부상을 받으면 손가락의 마비와 같은 중상신경 장애 증상이 나타날 수 있습니다. 코리스 골절의 경典적 징후는 다음과 같습니다:
일、은형
골절의远단이 손으로 함께 뒤쪽으로 이동하며, 가까운 부분에 구멍이 생깁니다.
2. 창사상 변형
골절의远단이 손으로 함께 벨락골 쪽으로 이동하며, 중지의 중轴线와 벨락골의轴线이 같은 평면에서 있지 않습니다.
3. 직사각형 검사
정상적으로, 직사각형을 손목의 벨락골 쪽에 두고, 벨락골 뿌리는 직사각형에서1cm 이상으로 벨락골 하단 골절 시, 벨락골 뿌리는 직사각형과 닿을 수 있습니다.
4. 벨락골 뿌리와 벨락골 뿌리의 직선 관계
벨락골 하단 골절 후, 벨락골 뿌리와 벨락골 뿌리는 거의 같은 직선 위에 있으며, 정상적으로 벨락골 뿌리는 벨락골 뿌리보다 멀리 있어야 합니다.1~1.5cm.
골절 분류 방법은 다양하지만, 현재 널리 사용되는 것은 Frykman의 분류로, 관절면 손상, 하벨락골 관절 손상, 벨락골远단에 골절이 있는지 여부 등을 기준으로 벨락골远단 골절을 다음과 같이 분류합니다.8분류:
11. 관절 외 골절, 벨락골远단 골절이 없습니다.
21. 관절 외 골절, 벨락골远단 골절이 있습니다.
31. 관절 내 골절, 벨락골 관절에 영향을 미치지만, 벨락골远단 골절이 없습니다.
41. 관절 내 골절, 벨락골 관절에 영향을 미치며, 벨락골远단 골절이 있습니다.
51. 관절 내 골절, 하벨락골 관절에 영향을 미치지만, 벨락골远단 골절이 없습니다.
61. 관절 내 골절, 하벨락골 관절에 영향을 미치며, 벨락골远단 골절이 있습니다.
71. 관절 내 골절, 벨락골 및 하벨락골 관절에 영향을 미치지만, 벨락골远단 골절이 없습니다.
81. 관절 내 골절, 벨락골 및 하벨락골 관절에 영향을 미치며, 벨락골远단 골절이 있습니다.
고레이스 골절은 대부분 평평한 지면에 빠져서 손가락을 지지하고, 손목 관절이 후쪽으로 젖혀 있으며, 전각막이 내쪽으로 회전하고 있을 때, 벨락골의 외측 힘을 중심으로 한 힘이 발생하여 골절이 발생하기 때문에, 생활 습관에 주의하고, 고위험 작업자, such as 건설 노동자, 광산 노동자, 조종사는 손상을 입을 가능성이 있으며, 작업 중 자신을 보호해야 합니다. 문제를 만나면 가장 중요한 것은 차분하게 대처하고, 감정을 불러일으키지 않도록 주의해야 합니다. 이 병변을 유발하는 이유는 감정의 흥분이나 충돌이 될 수 있으며, 이는 병변을 예방하는 데 중요한 의미가 있습니다. 또한, 병변을 빨리 발견하고, 빨리 진단하고, 빨리 치료하는 것도 병변을 예방하는 데 중요한 의미가 있습니다.
고레이스 골절은 X선 사진 검사로 확인할 수 있으며, 벨락골은 관절면에서3.0cm 대략적으로 가로로 절단된 곳에서, 정면 사진에서는远단이 벨락골 쪽으로 이동하며, 근단과의 삽입이 있을 수 있으며, 아래쪽 벨락골 간격이 확대됩니다(분리됨). 벨락골 하단 관절면의 벨락골 쪽 기울기는 감소하며, 정상적인值为20°~25°이며, 골절 후에는 감소할 수 있습니다5°~15°에 이르기까지 사라질 수 있으며;좌측 사진에서는 벨락골의远단이 뒤쪽으로 이동하며, 관절면의 팔자 쪽 기울기는 감소하거나 사라질 수 있습니다. 정상적인值为10°~15°。
고레이스 골절 환자의 식사에 주의해야 할 사항은 다음과 같습니다:
1. 초기(1-2주):식사 조합의 원칙적으로는 가벼운 것을 중심으로, 채소, 달걀,大豆 제품, 과일, 생선국, 낮은지방 육류 등을 피하고,酸산, 가열, 기름기 있는 음식을 피하고, 특히 미리 지방이 많은 보충 음식을 먹지 않도록 합니다. 뼈국, 쏘스 닭, 저녁국 등.
2. 중기(2-4주):영양으로서 약간의 건강한 보충으로 전환하여 골사상성장의 필요성을 충족시키고, 초기 식단에 뼈스ープ, 텐사볶은닭, 동물의 간 등을 추가하여 더 많은 비타민A, D, 칼슘 및 단백질을 공급할 수 있습니다.
3. 후기(5주 이상):상처5주 이후, 골절 부위의 출혈이 거의 흡수되고, 뼈 치유가 시작되었으며, 이는 골절 후기입니다. 치료는 보충을 통해 신장과 간, 혈기를 보충하여 더 강력한 뼈 치유를 촉진하고, 근육과 인대를 편안하게 하여 골절 부위의 인접한 관절이 자유롭게 유연하게 움직일 수 있도록 하여 과거의 기능을 회복하도록 합니다. 식사는 금지를 해제할 수 있으며, 요리는 오리 계란 맛집, 돼지뼈 맛집, 양뼈 맛집,鹿筋 맛집, 끓인 물고기 등을 추가할 수 있으며, 술을 마시는 사람은 두푸 골절 보충주, 치킨 루트 주, 풍이 고사초 주 등을 선택할 수 있습니다.
이동이 없는 Colles 골절은 중립 위치石膏대로 고정4주. 이동이 있는 경우, 대부분은 닫힌 정리 및 외固定 치료를 사용합니다. 구체적으로 다음과 같습니다:
1. 마취
정리할 때는 대부분 지역 혈종 내 마취를 사용하며, 간단하고 쉬우며 무菌 작업에 주의해야 하며, 감염이 발생하면 골절 끝으로 통과할 수 있어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 팔신경 마취는 근육 이완 효과가 좋으며, 고혈압, 심장병을 앓고 있는 환자와 외固定 장치 치료를 받는 환자에 더 적합합니다.
2. 정리 방법
환자가 누워 있거나 앉아 있을 때, 촉关节이 굽혀집니다90°, 전각 중립 위치. 한 명의 도우미는 상臂를 잡고, 수술자는 두 손을 상처 손에 강하게 잡고, 두 손가락은 먼 골절 단면의 뒤쪽에 위치하고, 나머지 손가락은 상처 손의 창조 쪽을 잡습니다. 도우미와 수술자는 함께2~3분의 힘을 끌어당겨 단축된 골절과 삽입된 골절을 벌려내고, 수술자는 두 손가락을 꿈치뼈 끝의 뒤쪽에 강하게 누르며, 빠르게 손가락을 꼽으며 동시에 측면으로 이동시키면 골절이 정리됩니다.
3. 고정 방법
단축된 장치와 삽입된 골절을 벌려내고, 수술자는 두 손가락을 꿈치뼈 끝의 뒤쪽에 강하게 누르며, 빠르게 손가락을 꼽으며 동시에 측면으로 이동시키면 골절이 정리됩니다.25°이상, 꿈치뼈 단축이10mm이상, 극도로 부서진 관절 내 골절은 외固定 장치를 사용하여 치료해야 하며, 다시 이동을 피하고 지역적인 상처를 쉽게 처리할 수 있어 손가락의 기능 활동에 유리합니다.
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