하늘빛 척추间盘突出

　　腰椎間盤突出症是由於多種因素引起的脊椎內外平衡失調，纖維環破裂，其髓核和蓋在其上的後維骨連向椎管內突出，壓迫附近的脊神經根而引起的一系列臨床症狀和體徵。以下為腰椎間盤突出較常見的病因：

　　1椎間盤退行性變

　　正常椎間盤富有彈性和韌性。具有強大的抗壓能力，但隨著年齡的增長，纖維環和髓核含水量逐漸減少。髓核張力下降，椎間盤變薄，引起椎間盤高度丟失，從而改變相鄰節段脊柱的力學結構，導致自發性下腰痛、坐骨神經痛、椎間盤突出、椎管狭窄及脊髓病，並使患者生活質量下降和勞動能力喪失。磁共振成像證實，15青少年已可發生椎間盤退行性變。由退行性變導致的疾病是臨床醫師面臨的一大難題。

　　2先天性異常

　　腰骶部發育畸形和關節突不對稱等因素。

　　3炎症反應

　　目前已有足夠的證據證實：突出椎間盤組織中存在炎症細胞，炎症反應在椎間盤突出過程中起着重要作用。研究人員將狗自身的髓核組織取出後均勻打碎，然後將這些碎塊注射到狗的神經根附近，與注射生理鹽水組相較，在顯微鏡下可以觀察到嚴重的炎症反應，這一結果表明：自身的髓核組織可以引起神經根化學炎症反應，這種炎症可引起明顯的疼痛。

　　4損傷

　　腰椎的穩定性依靠脊柱本身的結構和與之相關的肌肉系統維持，運動的缺乏及神經根受壓所致的神經肌肉營養失調引起相關肌肉肌力減退、失調，腰椎穩定性下降，使腰椎間盤突出症持續難愈。或反復發作。腰椎長時間積累性的創傷與勞損是椎間盤變性的主要原因，也是椎間盤突出的誘因。積累傷力中反復彎腰、扭轉動作最容易引起椎間盤損傷。因此，本症與某些職業、工種有密切關係。如長期坐位工作的白领、司機和彎腰勞動人群等。

　　5受寒

　　不少腰椎間盤突出症患者無外傷或勞損史，只有受寒受涼史。其原因可能是由於腰部受寒後，腰背部肌肉痙攣和小血管收縮，影響局部的血液循環，從而影響椎間盤的營養。同時，肌肉的緊張痙攣可增加對椎間盤的壓力，特別對於已有變性的椎間盤可造成進一步的損傷。致使髓核突出。

　　腰椎間盤突出症是腰腿痛的主要原因，是骨科臨床常見的疾病之一。以下是常見的腰椎間盤突出並發症：

　　1腰椎骨刺形成

　　變性椎間盤的相鄰邊緣多有骨刺發生，椎間孔的骨刺和後維骨連上的較大骨刺可壓迫神經根而發生腰椎間盤突出並發症。

　　2腰椎間盤滑脱症

　　腰椎不稳和关节突骨关节炎是由于椎间盘突出和退变导致，这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因，都会出现各种腰、腿症状同样是常见的腰椎间盘突出并发症之一。

　　3、黄韧带肥厚、钙化

　　这是比较常见的腰椎间盘突出并发症，黄韧带肥厚>1cm是慢性腰肌劳损所致，椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊，关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根，产生类似椎间盘突出的征象。

　　4、后关节退变与骨质增生

　　腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出并发症有后关节的退变和骨质增生。一方面表现为腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛，另一方面表现为上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。

　　5、椎间盘变窄

　　在成人出现局限性的椎间盘高度变窄是由于髓核含水量的减少造成的。在腰椎间盘突出时可能加速其进展，椎间隙变窄又可造成后关节的半脱位、关节突过过度移位，引起侧隐窝和椎间孔狭窄，从而导致腰椎间盘突出并发症。

　　腰椎间盘突出是一种临床常见病，患病人群比较广泛，给患者带来极大的痛苦。临床常伴有以下症状：

　　1、腰痛

　　临床上以持续性腰背部钝痛为多见，平卧位减轻，站立则加剧，在一般情况下可以忍受，并容许腰部适度活动及慢步行走。另一类疼痛为腰部痉挛样剧痛，不仅发病急骤突然，且多难以忍受，并呈现缺血、淤血、乏氧及水肿等一系列改变。

　　2、下肢放射痛

　　轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感，直达足底部;一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者虽仍可步行，但步态不稳，呈跛行。

　　3、肢体麻木

　　多与前者伴发，单纯表现为麻木而无疼痛者仅占5％左右。

　　4、肢体冷感

　　有少数病例(约5％～10％)自觉肢体发冷、发凉。

　　5、间歇性跛行

　　可出现继发性腰椎椎管狭窄症的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。

　　6근육 마비

　　가벼운 경우 근력이 약화되고, 중한 경우 해당 근육이 기능을 잃습니다.

　　7마비 신경 증상

　　주로 응축부 마비와 찔림 통증, 배설 및 소변 배설 장애, 응축부 불구(남성), 그리고 양측 하체 사이둥 신경이 영향을 받는 증상이 나타납니다. 심한 경우 대소변 통제 불능 및 양측 하체 불완전성 마비와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

　　8하복부 통증이나 대퇴부 내측 통증

　　고위도 척추间盘 탈출증에서, 척추를234신경 뿌리가 영향을 받으면, 신경 뿌리가 관할하는 하복부 팔락 부위나 대퇴부 내측 부위에 통증이 발생합니다. 이 통증은 대부분 동반 통증입니다.

　　9발족 피부 온도가 낮습니다

　　상처와 유사하게, 척추에서 감각이 떨리는 것과 유사합니다.1신경근이 압박된 경우 허리보다5신경근이 압박된 경우 더욱 두드러집니다.

　　腰椎间盘 탈출은 흔히 발생하며20-50세 남성, 발병 원인은 다양하며, 장기간 노동과 오랫동안 앉는 것과 관련이 있습니다. 이 질환은 환자에게 큰 통증을 가져올 수 있으며, 큰 주의가 필요합니다. 우리는 일상 생활에서 좋은 작업 습관과 식사 습관을 유지하고, 체력을 키우고, 정기적으로 몸을 검사해야 합니다. 구체적으로 이 질환 발생을 예방하기 위해 다음과 같은 면에서 주의해야 합니다:

　　1운동을 강화하려면

　　건강을 강화하고 체력을 키우는 훈련을 통해, 뼈와 허리 근육이 강력해지고 신경계 반응이 신속해지면, 다양한 활동을 할 때 동작이 정확하고 조화롭게 되며,腰椎가 쉽게 손상되지 않습니다; 동시에 운동은腰椎 부담을 줄이고,腰椎间盘의 노화 변화를 지연시키며, 따라서腰椎 탈출 증상이 발생하지 않도록 예방할 수 있습니다. 훈련 방식은 사람마다 다르며, 지역에 따라 다를 수 있으며, 방송体操, 건강 운동, 태극권 등 다양한 스포츠 활동을 할 수 있습니다.

　　2정확한 노동 자세를 유지하려면

　　아래는 골반을 보호하는 데 도움이 되는 몇 가지 일반적인 자세입니다: 서서 일하는 사람: 골반과 무릎을 약간 접어들고,15도 정도로 좋으며, 자연스럽게 복부를 수축시키고, 양쪽 고쯡 근육을 내쪽으로 수축시키면 골반이 앞으로 기울고,腰椎가 직립됩니다. 앉은 자세를 취하는 사람: 척추를 자유롭게 접어들 수 있도록 자리 높이를 조절하여 양쪽 무릎이 자유롭게 접어들 수 있도록 하고, 상부腰椎가 등받침에 부딪혀 척추를 직립시킵니다. 의자의 창이 너무 좁지 않아 양쪽 대퇴골을 지원할 수 있도록 해야 합니다. 반구형 작업을 하는 사람: 하부 골반을 직립시키고, 두 발이 어깨와 평행하게 벌려서 중력이 양쪽 골반과 양 발에 걸려 있는 상태를 유지해야 합니다. 무거운 물건을 젖히는 때에는 먼저腰椎를 펼치고, 다음으로 골반을 접어들고 다리를 접어들고, 골반과 무릎을 강하게 펼치고, 등을 펼치면서 무거운 물건을 들어 올려야 합니다; 무거운 물건을 함께 들어 올릴 때에는 가슴을 펼치고 척추를 직립시키고, 먼저 골반을 접어들고, 그런 다음 동시에 무거운 물건을 들어 올려야 합니다.

　　3흡연을 끊어야 합니다

　　흡연이 많으면 뒷 허리 통증이 발생할 수 있으며, 동시에 흡연은 기침을 유발할 수 있으며, 심한 기침은 추간판 내 압력이 증가하여 추간판 노화를 촉진하고,腰椎间盘 탈출을 유발할 수 있으므로 흡연을 끊어야 합니다.

　　4기간 검사

　　기간 검사의�제를 가지고 있어야 하며, 의심스러운 증상이 있으면 즉시 의료 기관을 방문하여 빠르게 발견하고 빠르게 치료를 받으려고 노력해야 합니다.

　　腰椎间盘 탈출은 흔한 질환으로, 많은 환자는 허리 통증을 나타내며, 발생 빈도는 약91％. 뼈막 외층 및 후방 장막이 핵질에 자극을 받아, 경골 신경을 통해 하부 골반 감각 통증이 발생하며, 때로는 고쯡 통증이 동반될 수 있습니다.腰椎间盘 탈출 환자는 다음과 같은 검사를 해야 합니다:

　　1腰椎 X선 단면 사진

　　때때로椎간공이 좁아지고, 척추체 경계 부분이 증식하는 등의 노화 변화가 보이며, 간접적인 힌트로서 일부 환자는 척추 편위, 척추 측이질이 있을 수 있습니다. 또한, X선 단면 사진은 결핵, 종양 등의 골 질환이 있는지 확인할 수 있으며, 중요한 구별 진단 의미가 있습니다.

　　2CT 검사

　　추간판 탈출 부위, 크기, 형태, 신경근, 히드로이드 루프가 압박되고 이동하는 상태를 명확하게 보여주며, 동시에 뼈판 및 황韧带 두께 증가, 소관절 증식 두께 증가, 척추管的 좌측 숨기고골이 좁아지는 등의 상태를 보여주며, 이 질환에 대한 진단 가치가 크며, 현재 널리 사용되고 있습니다.

　　3、磁共振（MRI）检查

　　MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

　　4、其他

　　电生理检查（肌电图、神经传导速度与诱发电位）可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。

　　随着腰椎间盘突出症发病率的不断提升，越来越多的朋友意识到该病所带来的严重危害。为了能尽可能的避免腰椎间盘突出症所造成的不便与病痛，患了该病之后就一定要及时进行治疗。如果因为一时大意，没有拖延治疗，或治疗不当的话，长时间会导致患者出现瘫痪等严重情况。缓解腰椎间盘突出症的美味药膳：

　　1、三七地黄瘦肉汤

　　原料：三七12克打碎，与生地30克、大枣4个、瘦猪肉300g.

　　做法：入沙锅，加适量水，大火煮沸后改小火煮1小时至瘦肉熟烂，放调盐适量。饮汤吃肉，隔日1剂。功能活血化瘀，定痛。

　　功效：主治气滞血瘀型急性腰椎间盘突出症。

　　2、芡实粥

　　原料：芡实30-50g, 강미100-200g.

　　做法：将二者同放入锅中，加水煮开后，改用小火熬。

　　功效：芡实性味甘平，能固肾涩精、健脾止泻，适合中老年食用。

　　3、山药栗子粥

　　原料：山药15—30克，栗子50克，大枣2—4枚，粳米100克。

　　做法：栗子去壳后，与山药、大枣、粳米同煮成粥。

　　功效：山药性味甘平，能补脾胃、益肺肾，尤其适用于脾肾气虚者；但一次不宜多食，否则容易食滞，造成消化不良。

　　4、桂圆莲子粥

　　原料：原味大米粥、桂圆、莲子、白糖。

　　制作：将鲜桂圆去皮、莲子泡好去莲心。原味大米粥加入桂圆、莲子、白糖熬沸调匀。

　　功效：此粥具有补脾益肾、安神养心、抗衰老、强心、降压等功效。

　　5、三七炖田鸡

　　原料：肥田鸡2只（约200克）去皮、头、内脏，三七15克打碎，大枣4个去核。

　　做法：以上材料同入炖盅，加适量水，大火煮沸后改小火炖1—2小时。饮汤吃肉，1剂/日。功能益气活血，消肿止痛。

　　功效：主治气虚血瘀，脾胃虚弱型腰椎间盘突出症。

　　6核桃栗子红豆养生粥

　　재료: 핵인자20g, 보리100g, 강미100—200g.

　　방법: 핵인자를 깨끗이 씻고 찢어서, 보리, 강미와 함께 끓여粥을 만들어, 기침을 멈추고 신장을 강화하고 정을 고정시키고, 장을 통하는 데 도움이 됩니다. 하지만 기침과 열, 쌓인 열이나 설사가 있는 사람들은 먹지 마세요.

　　효능: 혈액을 조절하는 기능이 있으며, 신장 강화, 간장 정화, 혈관 촉진, 출혈 방지 기능이 있습니다.

　　추천 사항:사무실 인력과 판매원,体劳动者는 척추间盘 튜브의 발병률이 높은 사람들입니다. 그들의 업무 기간 동안은 노동과 휴식을 결합하여, 과학적인 척추 회전을 통해 척추 피로를 해소해야 합니다. 특히 젊은 여성들은 짧은 옷을 좋아하며, 매우 쉽게 척추에 찬바람을 맞을 수 있습니다. 따라서 척추를 보호하기 위해 척추를 따뜻하게 유지하고, 춥지 않도록 주의해야 합니다. 하루에 한 번 척추에 보호대를 착용하여 척추와 등부의 보호를 강화해야 합니다.

　　현재 연구 결과, 대부분의 환자는 비수술적 치료로 증상을 완화하거나 치유할 수 있습니다. 그 치료 원리는 변성된 튜브间盘 조직을 원래 위치로 되돌리는 것이 아니라, 튜브间盘 조직과 압박된 신경근의 상대적인 위치를 변경하거나 일부 되돌리는 것이며, 신경근에 대한 압박을 줄이고, 신경근의 염증을 제거하여 증상을 완화합니다. 아래는 척추间盘 튜브의 보존적 치료의 일반적인 단계입니다:

　　1의 평평한 무대 침대, 척추 활동을 금지합니다.

　　2의 체열 복원법, 금기 사항이 없는 경우 체열 복원을 시행합니다. 먼저 척추 골반 체열 복원을 시행하고, 중량은 견딜 수 있는 양으로 시작하며, 시간30분,1번1d,2주1치료 기간.

　　3의 마사지 치료.

　　4의 물리 치료: 초단파 전기 치료법과 전기 운동 치료법. 초단파 전기 치료법은 척추와 복부에 대응하는 위치에 판형 전극을 배치하고, 지역에 Warmsensation이 생기면 됩니다. 매번15분,20회는1치료 기간. 전기 운동 치료법, 통증 부위에 전극을 배치하고, 견딜 수 있는 양, 매일1번,1번40분.

　　5의약 치료: 대부분의 급성기 환자는 척추 통증이 심하며, 서양 의약품을 사용하여 염증을 억제하고 통증을 멈추고, 수분을 제거하는 치료를 합니다.20％ 글리코세라빈醇 주사제 일시적 사용, 정맥 주사10％G.S500mL, 혈栓 통450mg, 히드로chloric acid 디클로페나산 캡슐을 복용할 수 있으며, 동시에 혈관을 촉진하고 통증을 멈추는 캡슐과 함께 사용할 수 있습니다. 항생제 및 디세미손을 필요에 따라 사용할 수 있습니다.